VSH Crescut: Cauze si Tratament

vsh-sange

Măsurarea vitezei de sedimentare a hematiilor (VSH) și utilizarea acestui indicator ca metodă de diagnostic medical, încă din 1918 a fost propusă de cercetătorul suedez Faroo. În primul rând, el a reușit să stabilească că indicele VSH la femeile gravide este semnificativ mai mare decât cel al femeilor care nu sunt însărcinate, iar apoi a arătat că creșterea acestuia indică multe boli.

Dar, în protocoalele medicale pentru studiul sângelui, acest indicator a apărut doar decenii mai târziu. In 1926, Westergren, iar apoi de catre Winthrop în 1935, au elaborat metode de măsurare a vitezei de sedimentare a hematiilor, care sunt utilizate pe scară largă în medicina de astăzi.

Caracteristicile de laborator ale VSH

Viteza de sedimentare a hematiilor arată raportul dintre fracțiile de proteine ​​din  plasmă. Datorită faptului că densitatea hematiilor este mai mare decât densitatea plasmei, acestea, sub acțiunea gravitației într-un tub de testare, se depun încet până la fund.  vsh-sange

Viteza exactă a acestui proces este determinată de gradul de agregare a celulelor roșii din sânge: cu cât este mai mare nivelul de coalescență a celulelor sanguine, cu atât rezistența lor la frecare este mai redusă și cu atât este mai mare rata de scădere. Ca urmare, într-un tub de testare sau într-un capilar, un sediment gros visiniu din hematii, apare în partea de jos și un lichid semitransparent rămâne în partea superioară.

Util: vezi cat costa analiza pentru grupa de sange

Interesant, viteza de sedimentare a hematiilor, în plus față de celulele roșii din sânge este afectată de alte substanțe chimice care alcătuiesc sângele. În special, globulinele, albuminele și fibrinogenul pot modifica sarcina suprafeței eritrocitelor, crescând tendința de a “lipi împreună“, crescând astfel VSH-ul.

În același timp, VSH-ul este un indicator de laborator nespecific, conform căruia este imposibil să se judece fără echivoc motivele schimbării sale în raport cu norma. În același timp, sensibilitatea ridicată este apreciată de medici, care, cu o schimbare în rata de sedimentare a hematiilor, au un semnal clar pentru examinarea ulterioară a pacientului.

Indicatorul VSH se măsoară în milimetri pe oră.

În plus față de metodele de măsurare a vitezei de sedimentare a hematiilor Westergren și Winthrop, în medicina modernă se folosește și metoda lui Panchenkov. În ciuda unor diferențe în aceste metode, rezultatele pe care le prezintă sunt aproximativ aceleași. Să luăm în considerare toate cele trei modalități de a studia VSH-ul mai mult.

Metoda lui Westergren este cea mai răspândită în lume și a fost aprobată de Comitetul internațional pentru standardizarea cercetării sanguine. Această metodă implică colectarea sângelui venos, care pentru analiză este combinat într-o proporție de 4 la 1 cu citrat de sodiu.

Sângele diluat este plasat într-o lungime capilară de 15 centimetri, cu o scală de măsurare pe pereții săi și o oră mai târziu se măsoară distanța de la limita superioară a hematiilor sedimentate la limita superioară a plasmei. Rezultatele studiului, conform metodei Westergren sunt considerate cât mai obiective.

vsh-marit

Metoda de cercetare a VSH, de către Winthrop diferă prin faptul că sângele este combinat cu un anticoagulant (inhibă capacitatea coagulării sângelui) și este plasat într-un tub cu o scală pe care este măsurată VSH. În același timp, această tehnică este considerată non-indicatoare pentru rate mari de viteza de sedimentare a hematiilor (mai mult de 60 mm / h), deoarece în acest caz, tubul este înfundat de celulele sanguine sedimentate.

Potrivit lui Panchenkov, studiul VSH este cel mai similar cu metodologia lui Westergren. Diluat cu citrat de sodiu, sângele este plasat, pentru a se depune în capilar cu o diviziune de 100 de unități. După o oră, VSH este măsurată.

În același timp, rezultatele conform metodelor lui Westergren și Panchenkov sunt aceleași numai în starea de normă, iar odată cu creșterea VSH, prima metodă stabilește indici mai mari. În medicina modernă, cu o creștere a VSH, metoda mai precisă este cea a lui Westergren. Recent, în laboratoarele moderne au existat și dispozitive automate pentru măsurarea indicelui VSH, a cărui activitate nu necesită intervenția umană. Funcțiile unui angajat de laborator sunt doar de a descifra rezultatele.

Cauze: de ce avem VSH marit?

Creșterea VSH, poate fi indicatoare pentru zeci de diferite boli și anomalii ale organismului, deci este întotdeauna utilizată împreună cu alte teste de laborator. Dar, în același timp, în medicină există o anumită listă de grupuri de boli în care rata de sedimentare a eritrocitelor crește în mod invariabil:

  • bolile de sânge (în special, cu anemie de celule secerătoare, o formă neregulată a hematiilor, provoacă o creștere a ratei de sedimentare a acestora, care este semnificativ diferită de indicii normativi);
  • atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale (în acest caz, proteinele de fază acută de inflamație sunt absorbite pe suprafața celulelor sanguine, reducând încărcătura lor electrică);
  • boli asociate tulburărilor metabolice (diabet, fibroză chistică, obezitate);
  • boli ale ficatului și ale tractului biliar;
  • tuberculoză;
  • leucemie, limfom, mielom (cu mielom, viteza de sedimentare a hematiilor în aproape toate cazurile depășește 90 mm / h și poate ajunge la 150 mm / h);
  • maladii neoplasmare.

În plus, o creștere a VSH se observă în majoritatea proceselor inflamatorii din organism, cu anemie și cu diverse infecții.

Statisticile moderne ale studiilor de laborator au colectat suficiente date pentru motivele creșterii VSH, ceea ce a permis crearea unui fel de “rating”. Liderul absolut, care provoacă creșterea VSH, sunt bolile infecțioase. Acestea reprezintă 40% din constatările excedentului ratei VSH.

Cel de-al doilea și al treilea loc din această listă, cu rezultate de 23 și 17 procente, au fost cancerul și reumatismul. În opt procente din cazurile de fixare a vitezei ridicate de sedimentare a hematiilor, aceasta a fost cauzată de anemie, procese inflamatorii în organele digestive și pelvine, diabet zaharat, traume și boli ale organelor ORL, iar în trei procente din cazuri, VSH a crescut semnalul despre bolile renale.

analize-vsh

În ciuda faptului că statisticile colectate sunt destul de clare, nu este util să se facă independent un diagnostic pentru indicatorul VSH. Numai un medic poate face acest lucru, folosind mai multe teste de laborator în complex. Indicele VSH poate fi crescut foarte serios, până la 90-100 mm / h, indiferent de tipul bolii, dar în ceea ce privește rezultatul studiului, viteza de sedimentare a hematiilor nu poate servi drept marker pentru o anumită cauza.

Există, de asemenea, condiții prealabile în care creșterea VSH nu reflectă dezvoltarea oricărei boli. În special, o creștere accentuată a indicatorului este observată la femeile însărcinate și o ușoară creștere a VSH este posibilă cu reacții alergice și chiar cu tipul de dietă: o dietă sau postul, duce la modificări ale testelor de sânge.

Este necesar să se menționeze un paragraf separat, precum și cazurile în care studiile aprofundate nu indică motivele creșterii VSH. Foarte rar, supraestimarea constantă a acestui indicator poate fi o caracteristică a organismului, care nu are nici premise, nici consecințe. Dar chiar și atunci, se recomandă ca medicul să examineze în mod regulat, pentru a evita dezvoltarea oricărei patologii.

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here