Vibrocil (fenilefrină + dimetinden maleat) este un medicament antialergic vasoconstrictor pentru utilizare locală în practica otorinolaringologică (cu rinită, sinuzită, otită etc.).
Dimetindenul maleat blochează receptorii H1 ai histaminei. Fenilefrina activează selectiv receptorii alfa-1-adrenergici ai țesutului venos cavernos în grosimea mucoasei nazale inferioare. În acest caz, prima substanță are un efect antialergic pronunțat (fără efectul sedativ inerent medicamentelor antihistaminice din generațiile anterioare), iar al doilea are un efect decongestionant.
Vibrocil este convenabil pentru utilizare în pediatrie. Medicamentul este disponibil in mai multe forme, dându-i doctorului posibilitatea de a lua în considerare vârsta pacientului și caracteristicile cursului bolii: gel, spray, picături.
Picăturile sunt indicate pentru utilizarea la pacienții de orice vârstă (inclusiv nou-născuții). Pentru pacienții cu vârsta de peste șase ani, medicamentul este prescris sub forma de spray. Avantajul acestei forme de dozare este capacitatea sa de a acoperi uniform membrana mucoasă a cavității nazale. Sub formă de gel, Vibrocil este utilizat la pacienții cu vârste mai mari de șase ani pentru a preveni congestia nazală.
Vibrocil nu suprimă activitatea epiteliului ciliat al mucoasei. Durata tratamentului cu Vibrocil nu trebuie să depășească o săptămână. Dacă este necesar un curs mai lung, posibilitatea prelungirii acestuia trebuie să fie convenită cu medicul curant. În plus, atunci când se utilizează doze mari de medicament, este posibil un efect vasoconstrictiv sistemic, care este deosebit de nedorit la pacienții foarte tineri sau de vârsta avansată.
Vibrocil poate fi utilizat fără riscul de a suprima viteza reacțiilor psihomotorii: nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și alte mecanisme care necesită atenție și concentrare. Nu se recomandă utilizarea Vibrocil în combinație cu beta-adrenoblocanți, inhibitori MAO, antidepresive cu structură tri și tetraciclică.
Farmacologie si farmacocinetica
Vibrocil este un preparat combinat care conține fenilefrină și dimetinden.
Fenilefrina are un efect moderat vasoconstrictor (prin stimularea adrenoreceptorilor alfa localizați în vasele venoase ale mucoasei nazale), elimină umflarea mucoasei nazale și a sinusurilor sale adnexale.
Dimetindenul este un agent antialergic, un antagonist al receptorilor histaminici H1. Nu reduce activitatea epiteliului ciliat al mucoasei nazale.
Vibrocil este destinat pentru aplicare locală, iar activitatea sa nu depinde de concentrația substanțelor active din plasma sanguină.
Dozare: cum se foloseste Vibrocil?
Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani (sub supravegherea adulților): 1-2 picături în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori / zi.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani (sub supravegherea adulților): 3-4 picături în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori pe zi.
Adolescenți cu vârsta peste 12 ani și adulți: 3-4 picături în fiecare pasaj nazal de 3-4 ori / zi.
Medicamentul nu trebuie utilizat continuu mai mult de 7 zile. Dacă simptomele persistă, consultați un medic.
Supradozaj cu Vibrocil
O supradoză cu Vibrocil poate provoca simptomatologie, de exemplu, palpitații cardiace, contracția prematură a ventriculelor inimii, dureri de cap în occiput, tremor, oboseală, creșterea tensiunii arteriale, insomnie, piele palidă
Tratament: utilizarea de carbon activ, laxative la copiii mici; la adulții și copiii mai mari de 6 ani, acestia primesc o cantitate mare de lichid. Nu există un antidot specific. Creșterea tensiunii arteriale, cauzată de fenilefrină, poate fi eliminată prin utilizarea alfa-blocantelor.
Indicaţii de utilizare Vibrocil
Vibrocil este indicat in:
- rinita acută (inclusiv cu răceli);
- rinita alergică (inclusiv febra fânului);
- rinită cronică;
- sinuzită acută și cronică;
- otita medie acută (ca adjuvant);
- pregătirea pentru intervenții chirurgicale în nas și eliminarea edemelor mucoasei nazale și a sinusurilor paranasale după intervenția chirurgicală în acest domeniu.
Contraindicații
Vibrocil este contraindicat in caz de:
- rinita atrofică (ozena);
- administrarea simultană a inhibitorilor MAO și până la 14 zile după retragerea acestora;
- închiderea glaucomului;
- copii sub 1 an;
- hipersensibilitate la fenilefrină, dimetinden maleat sau alte componente ale medicamentului.
Se recomandă precauție în cazul bolilor cardiovasculare (hipertensiune arterială, aritmie, ateroscleroză generalizată), hipertiroidism, adenom de prostată, diabet zaharat, obstrucție a gâtului vezicii urinare (de exemplu, datorită hipertrofiei prostatice), epilepsie.
Ca și în cazul oricăror vasoconstrictori locali, trebuie să se acorde prudență la administrare.
