Osteoporoza - Ce Tratamente Există și Funcționează?

Tratamentul osteoporozei în timpul nostru este o problemă complet rezolvabilă. Metodele existente de tratare a acestei boli pot vindeca osteoporoza într-un stadiu incipient, sau încetinesc dezvoltarea acesteia.

Metodele de combatere a osteoporozei pot fi împărțite condiționat în două grupe, care sunt destul de compatibile și complementare:

Medicamente pentru întărirea oaselor.
Un stil de viață sănătos, care implică o activitate fizică suficientă (gimnastică), o ședere dozată la soare și masaj.

De exemplu, cu gimnastica obișnuită (de 3-4 ori pe săptămână timp de 30-40 minute), puteți obține deja o creștere a masei osoase cu 3-5% în primele luni.

În acest caz, desigur, este de dorit ca complexul de exerciții de gimnastică să fie selectat de un specialist, ținând cont de trăsăturile și capacitățile pacientului, dar accentul trebuie pus pe exerciții statice și netede de întărire. Exercițiile de întindere pentru osteoporoză nu sunt foarte necesare și pot fi efectuate doar într-o cantitate minimă.

Info: citeste despre Ostelife (crema dureri)

Procedurile de masaj sporesc efectul gimnasticii, permițându-vă să îmbunătățiți circulația sângelui și „pompând” mușchii spatelui. Cu toate acestea, trebuie să se acorde atenție și să se procedeze foarte ușor pentru a evita lezarea oaselor.

Soarele moderat oferă pacientului posibilitatea de a sintetiza mai activ vitamina D și, prin urmare, să acumuleze masa osoasa. Dar trebuie să ne amintim că iradierile solare nu sunt utile pentru toată lumea, în special la bătrânețe. În prealabil este necesar să se consulte cel puțin cu un dermatolog, care se va asigura de absența unor noi creșteri periculoase pe piele.

Terapia medicamentoasă pentru osteoporoză, în ultimii ani a atins un nivel destul de ridicat, datorită eforturilor companiilor farmacologice care se desfășoară în mod activ în acest domeniu. Prin urmare, vă voi atrage atenția numai asupra celor mai frecvente mijloace pentru tratarea osteoporozei.

Consumul de calciu sub formă pură este de obicei inutil. În primul rând, este necesar să luați medicamente care să asimileze calciul.

În mod condiționat, medicamentele pot fi împărțite în 4 grupe:

Primul grup include produse care conțin vitamina D

În cazul osteoporozei, preparatele din vitamina D contribuie la o mai bună absorbție a calciului din intestine, astfel încât cantitatea de calciu din sânge crește dramatic. O concentrație mai mare de calciu în sânge, împiedică să fie scoasă din țesutul osos în sânge și, prin urmare, promovează acumularea acestuia în oase. În plus, unii producători combină vitamina D cu calciu într-o singură tabletă, ceea ce permite structuri osoase și mai „saturate”.

Dezavantajele acestui grup de medicamente: produse care conțin o cantitate mare de vitamina D, nu sunt potrivite pentru tratamentul acelor pacienți la care cantitatea de calciu din sânge a fost deja crescută. În plus, cu utilizare prelungită, ele pot promova formarea de pietre la rinichi (în special la pacienții care au tendința de formare a pietrelor).

Al doilea grup include calcitonine: alostin, myacalticum, calcitrin.

Acestea sunt medicamente destul de eficiente care stimulează formarea osoasă și elimină durerea osoasă.

Calcitoninele nu au aproape nicio contraindicație, iar în ceea ce privește efectele secundare, apar uneori numai reacții de hipersensibilitate: greață, înroșirea feței, creșterea tensiunii arteriale, care dispar atunci când medicamentul este retras sau doza sa este redusă.

Cu toate acestea, există încă o limitare a utilizării calcitoninelor: acestea ar trebui recomandate cu prudență pacienților care au calciul scăzut în sânge. Pentru a evita complicații, se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru calciu înainte de a lua calcitonine. Dacă cantitatea de calciu din sânge este mai mare decât în mod normal, calcitoninele se vor potrivi ideal pacienților, dacă calciul este normal pot fi utilizate calcitonine, dar în combinație cu preparate de calciu (o doză de cel puțin un gram pe zi).

În cazurile în care cantitatea de calciu este deja redusă, calcitoninele trebuie cel mai bine să nu fie prescrise sau prescrise după tratamentul prealabil cu preparate din vitamina D și, în mod necesar, în combinație cu calciu (o doză de cel puțin două grame pe zi). Ar trebui să anulați imediat medicamentul, atunci când apar primele semne de hipocalcemie: spasmul muscular spontan, o schimbare în sensibilitatea membrelor.

Medicamentele din al treilea grup sunt inhibitori ai resorbției osoase

Acestea suprimă activitatea celulelor osteoclaste, reducând resorbția țesutului osos. Medicamentele din acest grup includ boniviva, fosamax și, în mod condițional, bivalos. Inhibitorii resorbției osoase sunt acum foarte „la modă.

Medicamentele din al patrulea grup sunt preparate ale hormonilor sexuali feminini (estrogeni).

Admiterea estrogenilor în perioada post-menopauză este, în general, benefică pentru femei, deoarece acești hormoni contribuie la atenuarea și eliminarea tulburărilor care apar în corpul feminin, pe fondul muncii insuficiente a glandelor sexuale.

Și, în special, estrogenii sunt utilizați în mod activ de către medici, pentru a trata osteoporoza menopauzală: estrogenii mențin un echilibru între celulele distructive și celulele de construcție. În plus, ei interferează cu resorbția osoasă și cresc fragilitatea oaselor.

În ciuda efectului general pozitiv al estrogenilor asupra organismului femeilor, trebuie remarcat faptul că acestia sunt inferiori medicamentelor din primele trei grupuri pentru eficacitatea tratamentului cu osteoporoză. În plus, acestia ar trebui utilizati numai pe baza unui sfat al unui medic, deoarece la unele femei sunt contraindicati (în special, cu tumori benigne ale organelor genitale, cu tendință de sângerare uterină și endometrită).

Dezvoltarea de noi medicamente pentru combaterea osteoporozei sunt în curs de desfășurare, noi medicamente apar regulat pe piața farmacologică. Totuși, nimic nu va înlocui un stil de viață sănătos activ

Nici un os in aceasta privinta: Osteoporoza mi-a schimbat viata

Ma uit inapoi acum cu un zambet ca primul meu gand a fost nu pentru starea mea de sanatate, dar pentru restrictia fata de abilitatea mea de a face miscari de tip Pilates. Ca o fosta dansatoare de balet, instructor de Pilates si cineva care intelegea conditia unor oase fragile care este osteoporoza, stiam de limitarile pe care urma sa le am si de modul in care va trebui sa ma adaptez pentru a evita o fractura.

Reactia mea a fost foarte similara cu ceea ce imi imaginez ca un iubitor al pastelor ar spune atunci cand i se spune ca are diabet si trebuie sa se abtina de acum incolo sa mai manance mese bogate in carbohidrati. Corpul meu si miscarea erau hrana care ma tineau in viata. Prima mea grija nu a fost boala in sine, dar ceea ce insemna aceasta pentru stilul meu de viata si pentru identitatea mea.

Imi invinovateam corpul pentru c anu isi juca rolul – Cat de tare m-a afectat osteoporoza

Ca o fosta dansatoare de balet, eram perfect constienta de ceea ce inseamna lipsa de cooperare a corpului meu. Atunci cand m-am oprit din dansat datorita accidentarilor de la glezne, am avut aceeasi senzatie de lipsa de putere, pentru ca imi invinovateam copul pentru ca nu isi respecta rolul pe care trebuia sa il joace in relatia dintre noi.

Ce e drept, acea relatie era indreptata intr-o singura directie: eu il chinuiam si el se abtinea si se intorcea a doua zi ca un animal devotat, pana cand intr-o buna zi nu s-a mai intors si a inceput sa reziste eforturilor mele de a il chema inapoi,

Acest sentiment s-a intors in forta odata cu diagnosticul meu de osteoporoza si mi-a lasat o senzatie foarte neplacuta de deja vu. Depasisem cu succes acea batalie emotionala din anii anteriori si am invatat sa imi iubesc si sa imi respect corpul; totusi, inca o data, ma simteam de parca propriul meu corp m-a lasat balta, in ciuda tuturor eforturilor mele de a negocia un tratat de pace.

Timp de jelit, timp de vindecare

Prin urmare, mi-am acordat timp pentru a jeli, a injura si sa accept. Dar, de asemenea, mi-am facut timp pentru a cerceta, a investiga si a pune intrebari. Si, in cadrul acestui proces, am descoperit unele informatii foarte interesante despre osteoporoza si ce reprezenta ea pentru mine mai specific.

Spre deosebire de multi oameni care sunt informati ca au o densitate scazuta a oaselor si ca au un potential foarte mare pentru fracturi, eu nu mi-am rupt nici macar un os in viata mea. Eu eram, de asemenea, cu 20 pana la 30 de ani mai tanara decat persoana medie care afla ca sufera de osteoporoza sau are de infruntat termeni precum “masa osoasa” ( din fericire, acest lucru s-a schimbat in ultimnul deceniu, pentru ca lumea a inceput sa acorde mult mai multa atentie sanatatii osoase).

Nici macar un os rupt pentru a ma avertiza – Osteoporoza fara simptome

Eram asimptomatica si prin urmare nu aveam nici macar un indiciu ca aveam o problema de sanatate, asa cum se intampla in cazul oamenilor. Eu doar imi dorisem o masuratoare de baza a masei mele osoase, din moment ce eu stiam ca am anumiti factori de risc in viata mea care m-ar fi predispus la osteoporoza mai tarziu in viata. Am descoperit faptul ca lipsa oricarui simptom nu este un lucru neobisnuit in aceasta “boala silentioasa”, din moment ce nimeni nu poate simti cum li se schimba structura oaselor.

Si aici se afla cea mai mare parte a acestei probleme. Multi oameni nu sunt deloc constienti de faptul ca au osteoporoza pana cand nu sufera o fractura si ei nu inteleg factorii de risc care duc la o masa osoasa scazuta. In cautarea unor raspunsuri in privinta motivelor pentru care corpul meu tot isi lua substante minerale din oasele mele, am aflat ca am un deficit de vitamina D, un factor de risc pentru osteoporoza, pe care am avut noroc sa il corectez rapid.

Daca acest lucru ar fi trecut neobservat pentru inca doua decenii, pot doar sa imi imaginez cat de slabit ar fi devenit scheletul meu. Prin urmare, eu am avut de fapt noroc sa aflu de oasele mele de- mineralizate, pentru a efectua mai multe miscari de prevenire cu ajutorul dietei si a exercitiilor.

Invatandu-i si pe altii despre oasele lor

Pe drumul meu, am lucrat si am facut seminarii cu medici si cu terapeuti fizici pentru a ma educa mai mullt in privinta osteoporozei din punct de vedere stiintific si clinic. Eventual, am inceput sa sintetizez si sa impartasesc informatiile si cunostintele pe care la- am acumulat- predand cursuri de osteoporoza colegilor mei din comunitatea exercitiilor fizice si scriind diferite articole despre sanatatea oaselor.

Mai tarziu, am fost invitata de catre compania de educare medicala continua Hatherleigh Medical Education pentru a scrie un articol stiintific bazat pe dovezi stiintifice pentru cei din lumea exercitiilor fizice despre strategiile sigure pentru exercitii si tehnici de intarire a oaselor pentru clientii lor ce sufera de osteoporoza. M-am alaturat unui grup de reprezentare precum “American Bone Health” (“Sanatatea oaselor americane”) si am facut diferite parteneriate cu US Department of Health (“Departamentul de sanatate al Statelor Unite”) si “Human Services Office of Women’s Health” (“Biroul de Servicii Uman pentru Sanatatea femeilor”).

Pe masura ce reputatia mea crestea, am primit un numar din ce in ce mai mare de referinte si de intrebari, dorind sa afle cum pot oamenii sa faca fata la diagnosticu lor de osteoporoza si mi-am dat seama ca misiunea mea se schimba. A trebuit sa trec de la munca individuala cu clientii mei, folosind exercitii Pilates si protocoale de siguranta post reabilitare si pentru osteoporoza, pentru a ajuta un public mai mare.

Aveam nevoie sa creez un program de exercitii care sa se adreseze problemelor celor ca mine, care poate ca nu au luxul sau abilitatea de a cosnulta consultatie individuala din motive geografice sau economice.

Prin urmare, a trebuit sa ma intorc la propriul meu corp pentru un proces creativ. Ca un coreograf care petrece nenumarate ore in studio incercand diferite miscari pentru a gasi combinatia perfecta de pasi, asa am explorat si eu exercitii si miscari si am reusit sa creez un sistem secvential care aplica si agrega tot ceea ce am invatat de-a lungul anilor.

A devenit o colaborare fericita cu mine insumi, pentru ca am folosit toate cercetarile si munca pe care am devotat-o subiectului de osteoporoza cu experienta mea in Pilates, munca mea in medicina sportiva in timpul facultatii si modul meu de a intelege miscarile, ca fosta dansatoare. Se simtea bine. Se simtea corect. Si cu sigurante se simtea plin de recompense.

Astfel a inceput programul “Pilates for Buff Bones”, un sistem caare implica antrenamentul ce este oferit acum pe teritoriul Statelor Unite si la nivel international, un DVD medical ce este pus la dispozitia publicului si un program de licentiere a instructorilor, care a devenit cea mai mare sursa de mandrie pentru mine, pe masura ce vad profesorii oferind sperante si o noua ghidare celor care sufera de osteoporoza si altora care cauta sa previna aceasta boala.

Diagnosticul osteoporozei mele a fost un apel de trezire

Acum ma uit in spate la acea zi devastatoare de acum un deceniu cand mi s-a spus ca am oasele unei femei in varsta si ma gandesc cum acest diagnostic mi-a schimbat viata si cariera. Am invatat ca noi toti trebuie sa preluam controlul starii noastre de sanatate si a unui diagnostic, sa investigheze cu atentie pentru a decide cel mai bun curs de actiune.

Un diagnostic este, in mod obisnuit, un apel de trezire pentru a face schimbari in privinta modului cum avem grija de starea noastra de sanatate, in relatiile noastre cu persoanele pe care le iubim si chiar si cu noi insine. Este foarte fascinant cum un diagnostic se poate transforma dintr-o tragedie personala intr-o oportunitate de vindecare.

In cele din urma, eu acum sunt intr-un avion spre Brazilia pentru a prezenta o conferinta despre osteoporoza si despre modurile de a iti intari oasele si corpul. Cu siguranta nu ma asteptam la asa ceva acum 10 ani si calatoria mea inca nu s-a incheiat.

Rebekah Rotstein este un prezentator international de exercitii si educator de miscare si creatorul programului “Pilates for Buff Bones”. Ea are prorpiul ei studio in orasul New York si a aparut la diferite evenimente ce au fost organizate la Canyon Ranch si Rancho La Puerta.

Dieta pentru osteoporoză – factori de risc, metode de prevenire, suplimente, alimente utile

Denumirea de „osteoporoză” provine de la „oase poroase”, adică fragile. În lipsa unor măsuri optime de prevenire sau tratare, osteoporoza poate progresa în mod silențios, crescând riscul de fracturi.

Din cauza lipsei de simptome, o persoană descoperă că are osteoporoză atunci când se rupe un os sau cade și suferă o fractură.

Orice os poate fi afectat, însă fracturile provocate de osteoporoză au loc în mod special la nivelul șodului, a coloanei vertebrale și a încheieturilor.

Fracturile de șold pun în dificultate capacitatea persoanei afectate de a se mișca sau de a merge singură. Dacă nu primește tratament potrivit, dizabilitatea poate deveni permanentă, crescând riscul de deces. Acest tip de fracturi necesită de obicei spitalizare pentru o intervenție chirurgicală.

Fracturile care afectează coloana vertebrală produc de regulă dureri de spate intense, scăderea în înălțime și deformarea corpului.

Din ce cauză devin oasele vulnerabile

Oasele scheletice au o membrană exterioară groasă și o plasă rezistentă la interior formată din proteine (colagen), săruri de calciu și alte minerale. Interiorul are un aspect asemănător fagurelui de miere. Interiorul are un aspect ca de fagure de miere, spațiile din interiorul oaselor care țin vasele de sânge și măduva osoasă.

Osul este un element viu, aflat într-o continuă schimbare. Oasele se înnoiesc permanent. Cele vechi, uzate (sunt descompuse de celule numite osteoclaste) sunt înlocuite cu oase noi (de către celule numite osteoblaste).

Începând cu vârsta de 30 de ani, densitatea osoasă începe să scadă. Pentru menținerea masei osoase este nevoie de o dietă adecvată și de mișcare fizică regulată.

Aceste strategii nu sunt însă suficiente. Datorită faptului că speranța de viață a crescut în ultimii ani, pierderea cumulativă de masă osoasă duce la mărirea găurilor dintre oase, ceea ce face ca ele să devină și mai poroase (fragile).

Osteoporoza afectează de obicei întregul schelet, însă cele mai vulnerabile oase sunt cele de la nivel șoldurilor (care susțin greutatea corpului) și de la nivelul coloanei vertebrale.

Persoanele cu cel mai mare risc de osteoporoză

Statisticile realizate în America arată că femeile sunt de 4 ori mai predispuse la osteoporoză decât bărbații. Se estimează că în Britania, unde 3 milioane de persoane suferă de această boală, 1 din 2 femei și 1 din 5 bărbați va suferi o fractură după vârsta de 50 de ani.

La fiecare 3 minute se produce o fractură. Cele mai multe sunt fracturi spinale, urmate de fracturi la șold și fracturi ale încheieturilor.

Există o serie de factori care pot contribui la apariția osteoporozei, pe lângă vârsta înaintată și pierderea masei osoase:

La femei:

scăderea nivelului de estrogen din cauza intrării la menopauză prematură (înainte de 45 de ani)
histerectomia timpurie (înainte de 45 de ani), de regulă cu îndepărtarea ambelor ovare
absența ciclurilor menstruale timp de 6 luni la rând sau mai mult, din cauza exercițiilor fizice intense sau a dietelor intense (exclus sarcina)

La bărbați:

nivelurile scăzute de hormon masculin testosteron (hipogonadism)
utilizarea prelungită de corticosteroizi în doze mari (medicamente prescrise deseori pentru artrită sau astm)
un istoric de osteoporoză în familie, la rude apropiate precum mamă sau tată, îndeosebi de fractură la șold la mamă
alte boli (sindromul Cushing, afecțiuni tiroidiene sau hepatice)
sindromul de malabsorbție (întâlnit în boala Celiacă, boala Crohn, operație gastrică)
imobilitate pe termen lung
consumul excesiv de alcool
fumatul

Ce putem face pentru a preveni sau întârzia apariția osteoporozei

Osteoporoza este o boală cronică, progresivă, pentru care nu există leac. Medicii pot prescrie calciu sau alte suplimente pentru încetinirea procesului de pierdere a masei osoase, însă deteriorarea osoasă nu poate fi oprită.

La femeile aflate la menopauză, unii specialiști susțin că pilulele cu estrogen pot preveni sau ameliora osteoporoza.

Cea mai bună măsură de protejare împotriva osteoporozei este menținerea unui stil de viață sănătos încă din tinerețe. Exercițiile fizice practicate în adolescență cresc masa osoasă și reduc riscul de osteoporoză la maturitate.

Un stil de viață sănătos înseamnă:

o dietă echilibrată (consum regulat de verdețuri)
recreere și mișcare fizică în aer liber
exerciții fizice cu ridicare de greutăți
un aport adecvat de calciu de circa 1000 -1200 mg pe zi și de vitamina D (400-800 UI)
evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool
testarea densității osoase periodic

Calciul este un mineral fundamental pentru structura oaselor. Circa 99% din calciul din corp, 85% din fosforul din corp și 40-60% din sodiul și magneziul din corp se găsesc în sărurile minerale ale oaselor.

Pentru ca organismul să asimileze cât mai mult calciu din dietă, trebuie să consumăm alimente bogate în magneziu, vitamina A și vitamina D. Pentru retenția calciului în oase, avem nevoie de vitamina K și vitamina B6.

O dietă sănătoasă oferă de regulă un aport adecvat de vitamina D, din gălbenuș, pește de apă sărată, ficat și cereale integrale. Se produce prin absorbția razelor soarelui prin piele.

Vitamina C este de asemenea importantă pentru sănătatea oaselor întrucât ajută la producția de colagen.

Dieta pentru osteoporoză

Cea mai bună alimentație pentru prevenirea sau ameliorarea osteoporozei este cea naturală, bazată pe cât mai multe fructe și legume, iaurt, cereale integrale, fasole și alte leguminoase.

Carnea slabă, brânza slabă și peștele gras (ex. sardine) pot fi consumate în cantități mai mici. Se recomandă de asemenea cel puțin 250 ml de lapte pe zi.

Cele mai bune surse de calciu sunt produsele lactate (laptele, iaurtul, brânza), urmate de legumele cu frunze verzi, fasolea gătită, oasele de pește și fructele uscate.

Este indicat să reduceți consumul de carne roșie, ciocolată și cafeină, deoarece acestea pot afecta integritatea oaselor. Atenție la excesul de vitamina A (retinol), care se găsește în lactate și pește, căci poate crește riscul de rupere a oaselor. Acest lucru nu a fost însă demonstrat încă. Vitamina A luată sub formă de caroten din legume nu prezintă probleme în acest sens.

Alergatul, tenisul, mersul vioi și alte tipuri de mișcare fizică moderată practicate cu regularitate, de cel puțin 3 ori pe săptămână, timp ce minim 20 de minute, sunt indicate pentru menținerea oaselor într-o stare cât mai bună.

Plan de dietă pentru prevenirea osteoporozei

Ziua 1

La micul-dejun:

1 bol de terci de ovăz
120 ml de lapte degresat
5 caise uscate mărunțite
1 lingură de nuci mărunțite
120 ml de suc de portocale fortificat cu calciu

Peste terciul de ovăz (fulgi de ovăz fierți) se adaugă toate fructele listate mai sus, iar sucul se bea separat.

La prânz:

80 g de brânză de vaci cu un conținut redus de grăsime
½ portocală
½ cană de boabe de struguri
1 lingură de semințe de susan
4 roșii cherry
2 căni de frunze de salată asortată
3 biscuiți uscați cu secară

Așezați frunzele de salată pe fundul unui bol. Amestecați brânza de vaci cu fructele și adăugați-o peste salată. Presărați deasupra semințele de susan. Serviți cu biscuiți de secară și roșii cherry.

La cină:

115 g de piept de pui fără oase, tăiat felii subțiri
1 cățel de usturoi mărunțit
1 linguriță de ulei
½ cană de sos de roșii
36 g de buchețele broccoli
1 cană de frunze de spanac
1 lingură de parmezan ras
30 mg de paste

Căliți usturoiul în ulei într-o tigaie. Adăugați bucățile de piept de pui și prăjiți-le 2-3 minute. Adăugați apoi sosul de roșii și gătiți 5 minute. Serviți cu paste gătite, peste care ați presărat parmezanul, și cu spanac.

Ziua 2

La micul-dejun: