Tratament pentru tiroida: optiuni, efecte si riscuri

Afectiunile tiroidei sunt din ce in ce mai frevente, iar singura metoda sa le combatem este urmarea unui tratament corespunzator.

Am scris aici un articol complet despre glanda tiroida pe care va recomand sa-l cititi inainte de a citi despre tratamentul ei, deoarece va va ajuta sa intelegeti ce este glanda tiroida, cum functioneaza si de ce apar anumite afectiuni la nivelul acesteia.

tiroida

Medicatia pentru hipertiroidism

  • Beta blocante: aceasta clasa de medicamente functioneaza prin blocarea multora dintre raspunsurile corpului pentru hipertiroidism. Determina scaderea tremuraturilor, a nervozitatii si a starii de agitatie. Poate, de asemenea, sa determine scaderea ritmului rapid al inimiii. Beta blocantele sub forma de tablete sunt prescrise unui pacient cu simptome blande pana la moderate de hipertiroidism si sub forma de solutie injectabila intravenoasa pentru persoanele cu o forma mai severa de hipertiroidism (criza tirotoxica). Desi beta blocantele blocheaza raspunsurile la hipertiroidism, acestea nu trateaza cauzele de baza.
  • Propiltiouracil: acest medicament antitiroidic functioneaza prin blocarea procesului de sinteza a hormonilor tiroidici. Este necesar sa treaca o perioada de cateva luni de la inceperea tratamentului prorpiu zis pentru ca efectele terapeutice complete sa fie obtinute. Specialistii FDA (“Food and Drug Administration”- “Administratia pentru Medicamente si Alimente”) din Statele Unite recomanda ca acest medicament sa fie folosit doar in primul trimestru de sarcina sau daca exista o intoleranta la timazol. Printre efectele secundar obisnuite, se numara si iritatiile si mancarimile. Mai rare sunt efectele secundare mai serioase, cum ar fi de exemplu scaderea numarului de leucocite din sange, care poate sa scada abilitatea corpului de a lupta impotriva infectiei. Daca observi aparitia unor asemenea simptome, ar trebui sa mergi la un medic.
  • Metamizol (Tapazol): acesta este medicamentul anti tiroidic preferat in toate cazurile de hipertiroidism, cu exceptia femeilor aflate in primul trimestru de sarcina. Acest medicament antitiroidic functioneaza de asemenea, prin blocarea sintezei de hormoni tiroidieni. Ar putea sa necesite ceva mai mult timp ca propiltouracilul sa isi exercite efectele complete. Prezinta efecte similare ca si propiltiouracilul
  • Solutie Lugol (iod si iodura de potasiu): acest medicament functioneaza prin inhibarea eliberarii de hormoni tiroidieni din glanda tiroida hiperactiva. Trebuie sa fie folosit in combinatie cu un medicament antitiroidic, pentru ca iodul poate sa determine cresterea nivelului de hormoni tiroidieni care sunt produsi si poate sa determine inrautatirea hipertiroidismului. Printre efectele secundare mai obisnuite, se numara si greata si un gust metalic in gura.
  • Terapia cu iod radioactiv: Un medic endocrinolog sau un specialist in medicina nucleara poate sa trateze afectiunile unei glande tiroide hiperactive cu ajutorul iodului radioactiv. Acesta este in general un tip diferit de iod radioactiv decat cel folosit in scanarile de diagnostic. Acest tratament necesita cateva luni sa functioneze, prin reducerea dimensiunilor glandei tiroide, ceea ce rezulta intr-o glanda de dimensiuni mai mici, insotita deseori de hipotiroidism

Util: inainte de a incepe un tratament pentru o afectiune a tiroidei, trebuie sa stiti sigur, de ce anume suferiti. Am scris aici o lista cu analizele pentru tiroida care trebuiesc facute

Medicamente pentru hipotiroidism

  • L- thyroxin (Synthroid, Levoxil, Levothroid, Unithroid): Acesta este principalul medicament in terapia de inlocuire a hormonilor tiroidieni in cazurile de hipotiroidism. Acesta este o forma sintetica de tiroxina, care este exact acelasi hormon pe care il elibereaza glanda tiroida. Tesuturile din corp il convertesc in produsul activ L-triiodotironina. Efectele secundare sunt rare si acest meidcament este foarte sigurpentru utilizare.
  • Trioiodotironina: Aceasta este folosita foarte rar ca medicament de inlocuire a hormonilor tiroidieni, pentru ca are o durata de viata mult mai scurta in fluxul de sange decat L- tirozina. Utilizarea sa poate sa determine cresterea rapida a concentratiei de triiodotironina din sange, care poate sa fie foarte periculoasa in randul persoanelor in varsta sau a celor care sufera de probleme cardiace. Poate sa fie folosit in combinatie cu l- tiroxina in cazul oamenilor la care l- tiroxina nu a dat roade.
  • Extract de tiroida sau hormon tiroidian “natural”: Aceasta este o glanda tiroida obtinuta de la porci si care a fost uscata si transformata in pulbere. Hormonul nu e purificat si cantitatea mai exacta de hormoni T3 si T4 poate sa fie foarte variabila. Acesta nu este recomandat ca o terapie de inlocuire a hormonilor tiroidieni. Exista un exces de hormon T3 in compozitia acestui produs
Medicamentele folosite in tratarea gusei si a nodulilor tiroidieni
  • Daca functia glandei tiroide este anormal de mare sau de mica, atunci trebuie sa fie urmat unul dintre tratamentele ce au fost descrise mai sus
  • Daca functia glandei tiroide este normala in prezenta nodulilor tiroidieni, atunci nu exista un tratament medicamentos eficient pentru reducerea nodulilor in dimensiuni si in mod normal este sugerata o interventie chirurgicala. Acum mai multi ani, era o practica standard de ingrijire administrarea de levotiroxina pentru reducerea nodulilor in dimensiuni, dar dupa efectuarea mai multor cercetari, s-a descoperit ca administrarea de hormoni tiroidieni determina foarte rar reducerea nodulilor tiroidieni in dimensiuni
  • Un tratament mai nou pentru nodulii si gusa care nu sunt toxice este terapia cu iod radioactiv. Aceasta terapie este folosita in mod obisnuit in Europa si in America de Sud, dar inca nu este folosita in mod obisnuit in cazul pacientilor din Statele Unite. Acest tratament e luat in considerare atunci cand un pacient are o gusa de dimensiuni mai mari si alte afectiuni medicale previn posibilitatea unei interventii chirurgicale

verificare-tiroida

Suplimente si remedii pentru afectiunile glandei tiroide

Poate sa fie un lucru foarte periculos sa iei suplimente pentru afectiunea glandei tiroide de care suferi fara sa fi facut in prealabil un consult medical. Suplimentele care contin cantitati mari de iod, cum ar fi de exemplu algele de mare, pot sa determine cresterea nivelelor sangvine de hormoni tiroidieni  pana la valori foarte mari daca ai gusa tiroidica sau scaderea acestora pana la niste valori foarte mici daca ai un istoric de afectiune tiroidica autoimuna, cum ar fi de exemplu tiroidita Hashimoto sau boala Basedow Graves.

Nu exista nici o dovada stiintiica care sa sugere ca suplimentele din plante, exercitiile yoga, tratamentele tiroidice naturale ar putea sa stimuleze sanatatea si functia glandei tiroide. Suplimentele de dieta nu sunt controlate de catre nici o agentie a statului si, prin urmare, nu exista absolut nici un control al calitatii in cazul acestor suplimente. Nu este recomandat sa iei vreun supliment pentru sanatatea glandei tiroide.

Operatia de glanda tiroida

Interventia chirurgicala pentru hipertiroidism, pentru nodulii tiroidici mariti sau pentru gusele care nu sunt toxice ar putea sa implice indepartarea a mult tesut din aceasta glanda, lasand doar o parte intacta, pentru a continua sa produca hormoni tiroidieni. Riscurile implicate de aceasta procedura  includ daunele produse asupra nervilor care controleaza corzile vocale, daunele produse asupra glandelor paratiroide ( ceea ce ar avea drept rezultat scaderea nivelelor de calciu din sange), care se afla exact in spatele glandei tiroide, si sangerarea.

operatie-tiroida

Poate, de asemenea, sa apara si hipotiroidismul, dar acest lucru se intampla mai rar decat in cazul unui tratament cu iod radioactiv. Ar putea, de asemenea, sa apara si hipertiroidismul persistent. Daca se intampla acest lucru, trebuie sa fie indepartata intreaga glanda tiroida. In general, in mainile unui chirurg cu experienta, aceasta este cosniderata a fi o procedura eficienta si relativ sigura.

Aproximativ 70% dintre pacientii care rama cu jumatate din glanda lor tiroida isi vor continua viata cu o functie tiroidica normala dupa operatie. Acei pacienti la care este necesara indepartarea intregii glande tiroide au nevoie sa ia suplimente cu hormoni tiroidieni pentru toata viata. Pacientii cu cancer tiroidian vor avea nevoie de tratamente speciale si scanari cu iod radioactiv. Majoritatea pacientilor cu cancer tiroidian vor fi ingrijiti de catre medicii endocrinologi si nu de catre medicii oncologi.

Orice persoana care e diagnosticata cu boala Basedow Graves ar trebui sa se lase imediat de fumat, pentru ca fumatul creste riscul ca aceasta boala sa progreseze pana la nivel ocular. Trebuie sa urmezi schema de tratament ce a fost prescrisa de catre medicul tau curant. De asemenea, trebuie sa vorbesti cu medicul tau despre orice semne si simptome care ar trebui sa te determine sa apelezi imediat la un consult medical.

Te-a ajutat articolul? Da-i o nota de la 1 la 10!
10/101 rating

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here