joi, decembrie 1, 2022

Transaminaze: Cauze, Diagnostic Si Prevenire

O serie de teste de laborator sunt utilizate pentru a diagnostica bolile hepatice. Unul dintre ele este testul de sânge biochimic.

Evaluarea stării organismului este permisa datorita indicatorilor biochimici ca transaminazele. Activitatea lor crescută sugerează dezvoltarea unui proces patologic în ficat.

Transaminazele hepatice

Aminotransferazele (noul nume al transaminazelor), sunt enzime speciale care însoțesc și accelerează reacția de schimb metabolic, se deplasează în interiorul celulelor grupului amino, de la aminoacizi la cetoacizi. O astfel de reacție are loc fără eliberarea de amoniac liber. Cel mai activ proces de cataliză are loc în ficat.

Nivelul enzimelor din sânge poate fluctua ușor. Depinde de vârstă și sex, precum și de caracteristicile individuale ale corpului uman.

Transaminaze

Următoarele enzime sunt importante pentru diagnosticarea bolilor hepatice:

  • ALT sau AlAt (alanin aminotransferaza). Acționează ca marker al modificărilor hepatice negative. Într-o cantitate atipică mare în sânge, această enzimă vă permite să determinați prezența patologiei mai devreme de 2-3 săptămâni de la începutul dezvoltării acesteia. Un nivel ridicat rămâne pe parcursul întregului proces negativ. Scăderea ALT indică atât atenuarea bolii, cât și distrugerea rapidă, extensivă a țesutului hepatic.
  • AST sau AsAt (aspartat aminotransferază sau transaminază aspartică). Însoțește atât patologii cardiace cât și hepatice. Nivelul ridicat de sânge din AST, cu o ușoară creștere a valorilor ALT, indică prezența leziunilor musculare cardiace și indică dezvoltarea infarctului miocardic. Creșteri uniforme în AST și ALT sunt determinate atunci când țesuturile hepatice sunt supuse unor modificări distructive sau necrotizării.

Cauzele oscilațiilor transaminazelor

Dacă nivelul ALT și AST este crescut, ce înseamnă acest lucru? Excesul acestor markeri în sânge înseamnă că se produce un proces negativ în ficat sau în mușchiul inimii. Indicatorii mari ai ALT și AST indică posibila dezvoltare a următoarelor patologii:

  1. Schimbări în structura și necroza țesutului hepatic care pot fi cauzate de boli cum ar fi:
  • Hepatita de diferite etiologii (alcoolice, virale, toxice, mecanice).
  • Steatoza
  • Fibroza
  • Ciroza
  • Abcesul
  • Colestaza
  • Procesul tumoral.
  • Metastazele din ficat.
  • Boala lui Wilson.
  • Deteriorarea miocardului (mușchiul cardiac).
  1. Infestări parazitare. În procesul de activitate vitală, paraziții eliberează substanțe toxice care distrug țesutul hepatic.
  2. Leziuni mecanice. Contururile sau rănile penetrabile conduc la abcese și țesuturi necrotice.
  3. Efectele medicamentelor. Unele medicamente, cum ar fi AINS, antibiotice, testosteron, steroizi anabolizanți și barbiturice, distrug integritatea celulelor structurale și țesutul hepatic moare.

paraziti-intestinali

În cazul în care transaminaza aspartică și alanină este crescută, motivele nu pot fi direct legate de ficat. Creșterea periodică a markerilor poate sa fie din cauza pancreatitei acute, distrofiei musculare, arsuri, leziuni musculare scheletice extinse, precum și în timpul defalcării eritrocitelor sau în hemocromatoză.

Reducerea nivelului de AST și ALT (15 U / L și, respectiv, 5 U / L) se determină în următoarele afectiuni:

  • Ciroza, în formă extrem de gravă.
  • Insuficiență renală.
  • Deficit de vitamina B 6 (piridoxină).
  • După mai multe sesiuni de hemodializă.
  • În timpul sarcinii.

Diagnostic transaminaze

Analiza biochimică pentru transaminazele AlAt și AsAt, se efectuează prin prelevarea unei mostre de sânge din vena. Analiza se face pe stomacul gol. Abaterile indicatorilor de la cele normale au o importanță determinantă în diagnosticare. În cazul în care enzimele sunt crescute, se confirmă procesul patologic din ficat și se efectuează diagnostice suplimentare.

Definiția indicatorilor de patologii

Hiperferitinemia are o scară specială, prin care se determină severitatea patologiei:

  • Rata a fost depășită de 1,5 ori. Este caracteristic hepatitei alcoolice sau virale cu un curs cronic.
  • In medie . Depășind de 6 ori (10) ori de obicei, poate fi la o leziune ischemică a unui ficat, în timpul dezvoltării unei necroze hepatocite.
  • Înalt . Creșterea enzimele de 10 ori și mai mult. Observată cu șoc sau stare ischemică a ficatului, o supradoză de acetaminofen.

Cu hepatita C și ciroza, activitatea crescută a enzimei de alanină și aspartatului, ajută la diagnosticarea eficientă a bolilor într-un stadiu incipient. Cea mai mare activitate a hepatitei de către transaminaze este determinată la 2-3 săptămâni de la debutul bolii, după care indicatorii revin treptat la normal.

Hipertransminazemia (nivel ridicat al enzimelor), cu evoluție cronică a hepatitelor virale C și B, nu este manifestată activ. Marcajele pot fi ușor ridicate. Dacă în sânge se găsesc transferaze în cantități mici, se recomandă repetarea unui test de laborator.

Recuperarea valorilor normale ale aminotransferazei

După diagnostic, se iau măsuri pentru a elimina cauzele valorilor atipice ale AcAt și AlAt. Dacă abaterile de la normă au fost declanșate de modificări distructive ale miocardului, cardiologul decide asupra terapiei. Acesta poate fi atât un tratament medicamentos, cât și o intervenție chirurgicală.

În cazul bolilor hepatice, tratamentul depinde de tipul de patologie care afectează hipertransaminaza. Pentru tratamentul hepatitei virale se utilizează terapie antivirală combinată, care este suficient de eficientă în stadiile incipiente. Forma toxică sau mecanică a hepatitei, necesită tratament simptomatic.

Dacă cauza afectării hepatice este ciroza sau trauma mecanică, tratamentul unei forme ușoare poate implica o operație chirurgicală pentru rezecția țesutului afectat.

Profilaxie

Măsurile preventive ajută la stoparea răspândirii bolii și la reducerea sarcinii asupra corpului. Din motive de prevenire, se prescrie o dietă, se recomandă utilizarea hepato-protectorilor. De asemenea, este recomandat să renunțați complet la alcool.

Terapia cu medicamentele naturiste poate fi o prevenire și o susținere destul de eficientă dacă se efectuează împreună cu metode conservatoare de tratament și sub supravegherea medicului curant.

Procesul de tratare a patologiilor, care sunt însoțite de o creștere a nivelului de aminotransferaze, implică monitorizarea lor periodică.

Alte articole interesante

LĂSAȚI UN MESAJ

Vă rugăm să introduceți comentariul dvs.!
Introduceți aici numele dvs.