Sibutramina este un medicament sintetic dezvoltat acum mai bine de 25 de ani de compania americană Abbott Laboratories ca antidepresiv. Cu toate acestea, studiile clinice nu și-au confirmat eficacitatea, dar au constatat că are un efect puternic pentru supresia apetitului.
În 1997, sibutramina a fost aprobată oficial de către Departamentul de Sănătate al FDA, după care a fost utilizată în mod activ la nivel mondial ca mijloc de scădere a greutății, pilulele cu sibutramină fiind prescrise persoanelor de orice vârstă și cu orice boli concomitente.
Dar noul remediu radical a dezvăluit curând o serie de efecte secundare foarte periculoase. În primul rând, sibutramina a provocat stări depresive și dependență, asemănătoare cu dependența de droguri.
Info: vezi care sunt cele mai bune pastile de slabit care nu au efecte secundare
De asemenea, a crescut riscul de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular, după cum reiese din creșterea numărului de decese cauzate de infarct miocardic sau de accidente vasculare cerebrale la pacienții care au luat acest agent pentru scăderea în greutate.
Studiile profunde efectuate de experți medicali independenți au confirmat nesiguranța acestui medicament, iar după 2010, sibutramina a fost retrasă de pe piața americana din cauza „riscului de consecințe adverse”. În prezent, medicamentele cu sibutramină sunt interzise în unele țări.
Principiul de funcționare
Efectul anorexigen al substanței sintetice Sibutraminum, se bazează pe capacitatea sa de a crește producția de căldură a organismului și de a suprima apetitul. Cu termogeneza crescândă, rezervele existente de grăsime sunt arse și, odată cu scăderea cantității de alimente consumate, nu mai este posibil să se producă noi stocuri de trigliceride. Astfel, există o pierdere destul de rapidă a greutății corporale.
Din punct de vedere al farmacocineticii, creșterea termogenezei atunci când se administrează sibutramină, este cauzată de activarea beta-adrenoreceptorilor responsabili de eliberarea de energie. Scăderea poftei de mâncare se datorează efectului său inhibitor selectiv asupra proceselor de reabsorbție a serotoninei și norepinefrinei. Acești hormoni sunt neurotransmițători ai creierului, iar acțiunea lor provoacă o stare de euforie și slăbește senzația de foame.
Pierderea în greutate este însoțită de o scădere a colesterolului și a trigliceridelor din sânge, cu o creștere simultană a conținutului lipoproteinelor cu densitate mare (HDL). Acest lucru ajută la creșterea efectului pierderii în greutate și creează condiții pentru prelungirea acestuia.
Când se administrează oral, Sibutraminum este absorbit rapid. Concentrația maximă în ser se realizează în 1-2 ore. Substanța biotransformantă este expusă la prima trecere prin ficat, metaboliții activi sunt depozitați în sânge timp de până la 4 zile.
Contraindicații
Există o mulțime de restricții pentru acest medicament pe baza de sibutramina:
- dezechilibre hormonale;
- tumoare în creier;
- perturbarea hidrobalanței;
- afecțiuni endocrine sau tulburări metabolice, însoțite de o creștere a greutății corporale.
Sibutramina pentru pierderea în greutate este de asemenea contraindicată in urmatoarele cazuri:
- intoleranța individuală;
- boală mintală;
- sindromul Tourette (boala genetică a sistemului nervos central);
- IHD, hipertensiune arterială, încălcări ale ritmului inimii, boli cardiace congenitale, insuficiență cardiacă, decompensare;
- tulburări circulatorii grave (boli ocluzive ale arterelor);
- patologii renale și hepatice severe;
- glaucom;
- hiperplazia prostatei;
- dependența de alcool.
În timpul sarcinii și în perioada de alăptare nu se utilizează sibutramină, riscul efectului său teratogen asupra fătului nu a fost studiat.
Instrucțiuni speciale
Deoarece Sibutraminum poate interacționa cu unele componente ale altor medicamente, înainte de a lua orice medicament pentru alergii, tuse, răceală, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Simultan cu sibutramină, nu este permisă utilizarea de :
- alte mijloace pentru pierderea în greutate;
- medicamente antidepresive;
- medicamente care conțin opioide (meperidină, fentanil);
- analgezice narcotice (pentazocină, etc.);
- medicamente care afectează sistemul nervos central;
- inhibitori de monoaminooxidază.
Dacă doza de sibutramină este ratată, data viitoare când trebuie să luați doza uzuală, nu o puteți dubla.
Efecte secundare
Utilizarea unui regulator al apetitului bazat pe sibutramină poate provoca efecte secundare. De regulă, ele apar în perioada inițială de tratament, iar în viitor gradul de severitate al acestora scade. Poate fi:
- din partea sistemului digestiv – greață, pierderea completă a apetitului, uscăciunea gurii, constipația;
- din sistemul nervos central și periferic – anxietate, amețeli, dureri de cap, insomnie, parestezii, dureri musculare;
- din partea sistemului cardiovascular și limfatic – roșeață a pielii, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, trombocitopenie (scăderea trombocitelor în sânge), edemul extremităților.
