Scleroza multiplă este o boală cronică care afectează creierul și măduva spinării. Cauza este funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar. Celulele sale penetrează creierul, distrug teaca de mielină a fibrelor nervoase și duc la cicatrizare. În acest caz, țesutul nervos este înlocuit cu unul conjunctiv.
Scleroza multiplă este o boală care afectează tinerii. Spre deosebire de alte boli neurologice, care apar adesea la bătrânețe, acest lucru apare la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani. Există cazuri când scleroza multiplă a fost detectat la copii, inca de la vârsta de doi ani. Dar, după 50 de ani, riscul de a se îmbolnăvi de această boală este redus drastic.
Această boală este destul de comună. Este pe locul al doilea, din motive de dizabilitate neurologică a tinerilor (după leziuni). În medie, sunt diagnosticate 20-30 de cazuri de boală la 100 mii de locuitori.
Există o regularitate interesantă: cu cat o persoana este mai departe de ecuator, cu atât este mai mare incidența morbidității. Oamenii din regiunile nordice sunt bolnavi mult mai des (70 de cazuri la 100.000).
Acest lucru este asociat cu o cantitate insuficientă de vitamina D, care este produsă în organism prin expunerea la lumina soarelui. Femeile sunt bolnave de 2-3 ori mai des decât bărbații. Dar, de asemenea, tolerează scleroza multiplă mai ușor.
Există, de asemenea, o legătură cu rasa. Astfel, japonezii, chinezii și coreenii nu sunt practic familiarizați cu această boală. Și, mai ales, scleroza multiplă afectează europenii. În orașele mari, procentul de cazuri este de câteva ori mai mare decât în zonele rurale. Aceste lucruri indică faptul că factorii unui mediu nefavorabil pot afecta debutul bolii.
Cauze scleroza multipla: de ce apare?
Principala cauză a sclerozei multiple este o defecțiune a sistemului imunitar. În mod normal, creierul și măduva spinării sunt protejate de o barieră hemato-encefalică, prin care microorganismele și celulele sanguine nu penetrează. La pacienți, celulele immune, limfocitele pătrund în creier. În loc să atace corpurile străine, cum ar fi bacteriile, ele se luptă împotriva celulelor propriului corp.
Limfocitele produc anticorpi care distrug teaca de mielina a celulelor nervoase. Există un loc de inflamație, în locul căruia se formează țesut cicatricial. Astfel de plăci pe fibrele nervoase perturba impulsurile din creier către organe. Ca urmare, creierul nu poate gestiona în mod eficient procesele și acțiunile organismului. Mișcările și vorbirea arbitrare sunt dificile, sensibilitatea scade.
Există factori care pot declanșa debutul bolii:
- Predispoziția genetică – prezența genelor modificate
- Stres puternic
- Infecții virale și bacteriene
- Lipsa vitaminei D
Unii oameni de știință leagă dezvoltarea bolii cu vaccinarea împotriva hepatitei B. Dar în prezent nu există o confirmare a acestei teorii. Se crede, de asemenea, că scleroza multiplă poate fi cauzată de un virus. De exemplu, un agent patogen rujeolic mutant. În favoarea acestei teorii este evidențiată de faptul că, odată cu introducerea interferonilor antivirali, starea pacientului se îmbunătățește.
Principalele simptome și semne ale sclerozei multiple
Scleroza multiplă se dezvoltă treptat. În primele etape, nu se arată. Acest lucru se datorează faptului că celulele creierului sănătoase preiau funcția zonelor afectate.
Primele semne apar atunci când aproximativ 50% din fibrele nervoase sunt deja afectate. În această etapă a bolii, pacienții dezvoltă astfel de probleme:
- Scăderea viziunii unice sau bilaterale
- Durerea și dubla viziune
- Senzație de amorțeală și furnicături la nivelul degetelor
- Scăderea sensibilității pielii
- Slabiciune musculara
- Încălcarea coordonării mișcărilor
În timp, ca urmare a creșterii numărului de plăci sclerotice, există și alte semne ale bolii:
- Spasm și durere în mușchi.
- Întârzierea urinării și constipația, în timp, pacientul își poate pierde capacitatea de a controla procesele de golire a vezicii urinare și a intestinelor.
- Schimbări în viața sexuală.
- Aspectul reflexelor piramidale patologice, care nu apare la persoanele sănătoase. Ele pot fi detectate doar de un neurolog.
- Creșterea oboselii la efectuarea acțiunilor fizice.
- Paralizia incompletă a membrelor, dificultatea mișcărilor arbitrare.
- Paralizia nervilor cranieni: oculomotor, trigeminal, facial, sublingual.
- Ritmice mișcări vibraționale ale globilor oculari.
- Încălcarea comportamentului și pierderea inteligenței.
- Neurose, instabilitate emoțională, alternanță de depresie și euforie.
Starea multor pacienți se înrăutățește temporar după ce fac o baie fierbinte, rămânând într-o cameră fierbinte sau în timpul febrei. Acest lucru trebuie luat în considerare, incercand să evitați supraîncălzirea, ceea ce poate provoca un atac.
Diagnostic scleroza multipla
Diagnosticarea corectă și în timp util ii permite persoanei bolnave, sa aiba mai mulți ani de viață plină și activă. Prin urmare, atunci când apar unul sau mai multe dintre simptomele neurologice enumerate mai sus, trebuie să vă consultați un medic.
Pentru diagnosticul diferențial al sclerozei multiple sunt importanți următorii factori:
- Prezența a cel puțin două cazuri de apariție a semnelor de scleroză multiplă care durează mai mult de 24 de ore. Intervalul dintre ele este de aproximativ o lună.
- Atunci când se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică, se observa leziuni de scleroză, site-uri de demielinizare.
- Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie un examen suplimentar. De exemplu, un test de sânge imunologic sau o electromiografie.
Profilaxie
Întrucât mecanismele care inițiază scleroza multiplă nu sunt încă pe deplin înțelese, este prea devreme să vorbim despre măsuri preventive specifice. Dar deja oamenii de stiinta canadieni testeaza un vaccin impotriva sclerozei multiple. Potrivit previziunilor, va fi în vânzare în 5-10 ani.
Medicii recomandă oamenilor să aiba un stil de viață sănătos, sa manance cum trebuie și sa evite stresul.
Pentru prevenirea exacerbărilor la pacienții cu scleroză multiplă, se recomandă:
- Evitarea stresului și oboseala mentală;
- Exercițiul fizic ar trebui să fie regulat, dar nu extenuant;
- Refuzarea alcoolului și fumatului;
- Mâncatul bine, fara sa abuzați de alimente grase;
- Normalizarea greutatii;
- Neutilizarea contraceptivelor hormonale;
- Chiar și în perioadele de remisie (simptome ușoare), luați în mod regulat tratament.
Astfel de măsuri vor contribui la reducerea manifestărilor bolii și la prelungirea perioadelor de sănătate.
Consecințele bolii
În 25% din cazuri, scleroza multiplă este benignă. Pacienții, timp de mulți ani își păstrează capacitatea de lucru. În alte cazuri (10%), dizabilitatea survine la 5 ani de la diagnosticarea bolii.
Scleroza multiplă avansează mai ușor, dacă a început la o vârstă fragedă, are perioade de remisiune prelungită. Primul simptom este o afectare vizuală. În acest caz, se poate spera pentru un curs mai ușor al bolii. Deci, scleroza multiplă este o boală cronică a sistemului nervos, care este asociată cu o funcționare defectuoasă în activitatea imunității. În prezent, este imposibil să se spună exact care sunt factorii care provoacă apariția bolii. Există multe medicamente care ameliorează manifestările bolii.
Cursul bolii este individual pentru fiecare pacient și există o speranță că, cu un tratament adecvat, o persoană va fi capabilă, chiar și la bătrânețe, să-și mențină sănătatea mentală și fizică.