Sancroidul este o infecție cu transmitere sexuală și se manifestă ca un ulcer dureros în zona patogenului. Când apare boala, ganglionii limfatici periferici sunt afectați.
Cauze Sancroid
Agentul cauzal al stării de boală este streptobacilul Petersen-Dyukree. O persoană sanatoasa devine infectată prin contact sexual cu o persoană bolnavă. Boala este foarte frecventă în țările tropicale și subtropicale. Perioada de incubație este de până la o săptămână din momentul infectării.
Formele bolii
Specialiștii disting formele urmatoare de sancroid:
- în formă de pâlnie (ulcerul este localizat pe gâtul capului penisului);
- gangrenoase (afecțiuni ale țesutului gangrenos manifestat pe capul penisului, infecție anaerobă);
- difteroid;
- impetigo;
- serpiginoasă (forma atipică a bolii, în care ulcerul formează o cicatrice vindecată pe o parte, dar crește cu cealaltă);
- folicular (formă atipică, în care există numeroase ulcere mici, ale căror margini sunt ridicate și au fundul dens, acest proces fiind explicat prin penetrarea infecției în glandele sebacee sau foliculii de păr);
- amestecate (sifilis și sancrul sunt observate simultan, în timp ce ulcerul, tipic pentru sancroidul moale, dobândește trăsăturile unui sancroid solid).
Simptomele bolii
Ulcerul bolii este caracterizat de marginile inegale, de fundul săpat adânc, cu acoperire galbenă și separat de puroi. Rănile sunt înconjurate de o corolă inflamată sub forma unui insule, dar infiltrarea nu este observată, astfel încât rana se simte moale la atingere. Ulcerele au dimensiuni diferite, ajungand până la dimensiunea palmei și chiar mai mult. Rănile sângerânde, pot sa fie multiple, adesea se îmbină într-o zonă afectată, uneori se autoinfectează.
Zonele afectate sunt localizate pe organele genitale ale unui bărbat sau ale unei femei.
În cazuri rare, apar manifestări extra-sexuale primare ale stării bolii la lucrătorii din domeniul sănătății, situate pe mâini, pe degete. În majoritatea cazurilor, sistemul limfatic este afectat, pacientul dezvoltă fimoza, parafimoza.
În cazul în care agenții patogeni ai bolii intră în limfa, apar complicații sub formă de limfangită și limfadenită. Poate sa apara dezvoltarea inflamației erizipelatoase, uneori există veruci genitale.
Limfangita se manifestă pe penis la bărbați, pe labiile femeilor și este o umflatura densă și dureroasă. Pielea de pe suprafața îngroșată se caracterizează prin umflături și roșeață, palparea este dureroasă.
Principalul simptom al acestei afecțiuni este limfadenita, manifestată în două până la trei săptămâni. Limfadenita se dezvoltă dacă tratamentul bolii nu a fost început la timp, s-a aplicat terapie locală iritantă sau dacă pacientul a avut o fimoză sau o parafimă. Ganglionii limfatici cresc și se îngroașă, se caracterizează prin durere datorată periadenitei. De obicei, ganglionii limfatici din zona inghinala, uneori pe coapsă, sunt afectați.
Pacientul se plânge de frisoane, febră, stare generală de rău. Dacă tratamentul nu se efectuează, ganglionul limfatic devine plin de puroi și este deschis, o cantitate mare de puroi este eliberată din acesta, o cicatrice apare pe rana formată abia o lună mai târziu. Uneori, ganglionul limfatic se umflă foarte repede, deoarece rata necrozei depășește rata de vindecare, astfel încât rana se vindecă foarte încet. Cu toate acestea, în unele cazuri, rana este deschisa și în câteva săptămâni se formează o rană tipică cu o stare dureroasă. În ulcerul lichid purulent separabil se găsesc agenți patogeni. Procesul de vindecare este foarte lung și poate dura mai mult de o lună.
In cazul edemului preputului, pacientul prezinta fimoza, capul penisului nu poate fi expus, puroiul curge printr-o deschidere ingusta. Puroiul conține agenți patogeni. Ca urmare a autoinfecției la marginile deschiderii prepuțului, se formează ulcere tipice.
Cu edemul preputului, care se află în spatele capului gol al penisului, se dezvoltă parafimoza, care în majoritatea cazurilor este complicată de gangrena. Cu un tratament adecvat, starea pacientului se îmbunătățește în a patra zi.
Tratamentul Sancroid este ineficient dacă:
- se face un diagnostic incorect;
- în cazul unei combinații a bolii cu alte infecții sexuale;
- pacientul este infectat cu HIV;
- pacientul nu a respectat recomandările medicului.