Pitiriazisul este o boală de lungă durată cu afectare epidermică, care se manifestă prin apariția pe piele a petelor pigmentate cu o nuanță diferită: galben, roz, maro și peeling caracteristic otrebusal. Simptomele inflamației sunt absente.
Tratamentul se efectuează cu unguente și soluții antifungice. Pitiriaza de formă obișnuită necesită terapie antimicotică generală. Discutam putin mai jos, pe larg, despre cum se trataza afectiunea pielii numita Pitiriazis.
Pitiriazisul versicolor a fost numit astfel datorită scalării tipice. Al doilea nume, lichenul multicolorat a apărut din cauza culorii diferite a petelor care apar în boală. Numele “ciuperca solară“, care este popular printre oameni, are de-a face cu ptiriazisul. Se datorează faptului că, sub influența soarelui, zonele afectate ale pielii devin mai vii și mai vizibile.
Adesea, bărbații și femeile de vârstă fragedă sunt cel mai probabil să sufere de pitirioză, cel mai rar copii sub 7 ani.
Cauze Pitiriazis: de ce apare aceasta boala?
Agenții patogeni sunt ciupercile Malassezia furfur, Pityrpsporum orbiculare și Pityrosporum ovale, iar aceste specii se caracterizează prin capacitatea de a trece unul în altul. Infecția apare numai în cazuri izolate, cu contact strâns și prelungit cu pacientul. În acest caz, probabilitatea de îmbolnăvire cu pitiriază se datorează, în mare parte, unor factori predispozitivi.
Factorii care formează în organism un fundal favorabil pentru dezvoltarea pitiriazei sunt:
- slăbirea sistemului imunitar, transpirația crescută
- tulburările endocrine (diabetul zaharat, sindromul Itenko-Cushing, obezitatea)
- modificările compoziției chimice a transpirației
- distonia vegetativo-vasculară
- încălcarea funcției de barieră a pielii cu utilizarea frecventă de geluri și săpunuri antibacteriene, efecte stresante asupra pielii (arsuri solare excesive, salon de bronzare etc.).
Autorii unor studii efectuate în dermatologie indică faptul că, în mai multe cazuri, pitiriazisul este asociat cu limfogranulomatoza și tuberculoza pulmonară.
Simptome Pitiriazis
Pitiriazisul este cauzat de înmulțirea agenților patogeni în straturile superficiale ale pielii, ceea ce duce la o întrerupere a funcționării melanocitelor, celulele care produc melanina pigmentară, ceea ce conferă o anumită culoare pielii. Ca rezultat, zona afectată a pielii dobândește o culoare diferită de restul pielii. Procesul începe la gura foliculului de păr, iar apoi pata se mărește treptat.
Info: vezi aici cateva experiente cu medicii dermatologi
Este tipic sa se formeze mai multe pete rotunde până la 1 cm. Odată cu creșterea progresivă, petele se îmbină între ele, formând suprafețe mari, ajungând la dimensiunea palmei unui adult. Astfel de pete nu se ridică deasupra suprafeței pielii și nu au semne de inflamație (umflare, înroșire, durere).
Culoarea lor poate fi galbenă, roz, maro. Marginile petelor sunt clar delimitate, neuniforme, încleiate. Caracteristic pentru exfolierea stratului cornos al epidermei este peelingul petelor, care este ușor de detectat prin răzuirea pielii.
Cel mai adesea, pitiriazisul apare pe pielea spatelui și pieptului. Gâtul, părțile laterale ale trunchiului și abdomenul sunt mai puțin afectate. La copii și adolescenți, petele pot fi localizate pe pielea membrelor, în zonele axilare și pe scalp. Simetria este absentă.
De regulă, un pacient care are pitiriazis, nu observă vreo senzație subiectivă. În unele cazuri, există o ușoară senzație de mâncărime la nivelul leziunilor cutanate. Apariția de durere, arsură sau alte senzații neplăcute, indică o infecție secundară a pielii cu o floră bacteriană.
Diagnostic: cum aflam daca avem pitiriazis?
Pitiriazisul este adesea diagnosticat imediat după consultul unui dermatolog, atunci când se examinează și pielea dermatoscopică. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un test de iod de Balcer, constând în aplicarea pe piele a unei soluții alcoolice de iod 5%. Datorită slăbiciunii părților afectate ale epidermei, pielea din aceste locuri absoarbe mai bine iodul și petele sunt mai intense decât în zonele sănătoase.
Info: citeste despre Onicomicoza, o infectie foarte frecventa a unghiilor
Cu acelasi succes pentru proba pot fi folosite solutii de coloranti anilina: zelenok, iod, fucarcin. Este, de asemenea, determinată prezența simptomului lui Bénier sau a fenomenului “swarf”: apare peelingul pielii cu o ușoară răzuire a acesteia, pe suprafața petelor de pitiriazis.
Diagnosticul luminescent, efectuat într-o cameră specială întunecată, prezintă o fluorescență maro-roșie-închisă a petelor. Examinarea microscopică a răzuinței pielii, permite detectarea elementelor ciupercii în scări ale epidermei.
Tratament pentru pitiriazis
Tratamentul este efectuat în ambulatoriu, până când manifestările pitiriazisului dispar complet. Agenții antifungici locali sunt utilizați: unguent salicilic 5%, alcool salicilic 3-5%, unguent sulfuric 5-10%, alcool rezorcinol 3-5%, terbinafină, bifonazol, clotrimazol, ciclopirox, terbinafină, naftifină etc.
Cursul recurent este o indicație pentru tratamentul general antifungic. Acesta este administrat prin ingestia unor astfel de agenți antifungici, cum ar fi itraconazolul, ketoconazolul.
Profilaxie
Profilaxia recidivelor de pitiriazis, include un curs repetat de tratament antifungic, proceduri regulate de apă și terapie cu hiperhidroză. Pentru a preveni contaminarea rudelor pacientului, dezinfectați hainele și lenjeria . Persoanele aflate în contact permanent cu pacientul sunt examinate utilizând o lampă fluorescentă.
