Prestarium – Tratament HIPERTENSIUNE

0
701
Prestarium

Prestarium (substanta activa este perindopril) este un inhibitor al ACE. Se utilizează în hipertensiune arterială, furnizarea inadecvată de sânge a organelor în repaus sau în timpul efortului fizic, bolilor cardiace ischemice stabile și, de asemenea, pentru a preveni recurența unui accident vascular cerebral. Enzima de conversie a enzimei (ACE) este implicată în conversia angiotensinei I într-un vasopresor puternic al angiotensinei II, precum și în distrugerea bradikininei, care are un efect vasodilatator.

În legătură cu faptul că ACE reduce nivelul bradikininei, suprimarea acestui hormon conduce la o creștere simultană a activității sistemului prostaglandinei. Prestarium reduce rezistența totală a întregului sistem vascular la fluxul sanguin către inimă, reducând astfel tensiunea arterială. În acest caz, fluxul sanguin în vasele de sânge periferic devine mai intens, dar ritmul cardiac nu crește. Efectul terapeutic nu este perindoprilul (substanța activă a Prestarium), ci produsul metabolismului său perindoprilat.

Prestarium tratează eficient hipertensiunea în oricare dintre formele sale: de la ușoară la severă. Când este utilizat, există o scădere a presiunii superioare (sistolice) și inferioare (diastolice), atât în ​​poziția verticală, cât și în cea orizontală a corpului. Aducerea tensiunii arteriale la valorile normale se realizează relativ rapid. În acest caz, fluxul sanguin în vasele de sânge periferic devine mai intens, dar ritmul cardiac nu crește.

Prestarium

La pacienții cu un răspuns terapeutic bun la tratament, reducerea semnificativă a tensiunii arteriale are loc în decurs de o lună, fără apariția efectului de dependență. Încetarea farmacoterapiei nu provoacă un “sindrom de abstinență”. Prestarium prezintă un efect vasodilatator, restabilește elasticitatea vaselor de sânge mari, reduce hipertrofia ventriculului stâng. Combinația medicamentului cu diureticele tiazidice îmbunătățește efectul antihipertensiv. Prestarium  normalizează funcția inimii, reducând amploarea presiunii diastolice finale creată prin umplerea ventriculului și presiunea din artera care părăsește ventriculul.

Medicamentul se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. Aproximativ 27% din perindopril este transformat în perindoprilat. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 1 oră. Prezența alimentelor în tractul gastrointestinal reduce biodisponibilitatea medicamentului. Medicamentul este excretat în urină. Multiplicitatea aplicării este de o dată pe zi. Timpul optim de recepție este dimineața, înainte de micul dejun. Doza inițială este de 5 mg. Cu un răspuns terapeutic  neexprimat, acesta este crescut la 10 mg. Prestarium, precum și alți inhibitori ECA, pot declanșa o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Forma emiterii

Tablete acoperite cu un strat de film de culoare verde deschis, alungite, rotunjite din două părți, cu crestături și o gravură cu marca de firmă pe una din părțile feței.

Substanta activa este perindopril arginine (5 mg).

Excipienți: monohidrat de lactoză – 72,58 mg, stearat de magneziu – 0,45 mg, maltodextrină – 9 mg, dioxid de siliciu coloid hidrofob – 0,27 mg, carboximetil amidon de sodiu – 2,7 mg.

Dozare

Medicamentul trebuie administrat oral 1 data pe zi, dimineața, înainte de a mânca.

Atunci când se alege o doză, este necesar să se țină seama de particularitățile situației clinice.

Normalife – pentru hipertensiune arteriala

Supradozaj

Datele privind supradoza sunt limitate.

Simptome: scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, șoc, dezechilibru electrolitic, insuficiență renală, hiperventilație, tahicardie, palpitații, bradicardie, amețeli, anxietate, tuse.

Tratament: măsurile de urgență se reduc la eliminarea medicamentului din organism, cum ar fi spălarea gastrică și / sau administrarea cărbunelui activat, urmată de restabilirea echilibrului apă-electrolitic. Cu o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, pacientul trebuie transferat într-o poziție orizontală pe spate cu picioare ridicate; dacă este necesar, se introduce IV 0,9% soluție de clorură de sodiu, o soluție de catecolamine. Perindoprilatul, un metabolit activ al perindoprilului, poate fi eliminat din organism prin dializă. Când se dezvoltă o terapie rezistentă la bradicardie, poate fi necesară instalarea unui stimulator cardiac artificial. Este necesar să se monitorizeze constant indicii funcțiilor vitale de bază ale corpului, concentrația de creatinină și electroliți în serul de sânge.

Indicaţii

Prestarium este indicat in:

  • hipertensiune arteriala;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • prevenirea accidentului vascular cerebral recurent (terapie combinată cu indapamidă) la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sau tulburare de circulație cerebrală tranzitorie de tip ischemic;
  • reducerea riscului complicațiilor cardiovasculare.
Contraindicații

Prestarium este contraindicat in:

  • angioedem în anamneza asociată cu administrarea unui inhibitor ECA;
  • episoade angioedem ereditare / idiopatice;
  • utilizarea concomitentă cu aliskiren și medicamente care conțin aliskiren la pacienții cu diabet zaharat sau disfuncție renală;
  • sarcina;
  • perioada de lactație (alăptarea);
  • vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
  • deficiență de lactază, intoleranță la lactoză, sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză;
  • hipersensibilitate la ingredientul activ și componente auxiliare ale medicamentului;
  • creșterea sensibilității la alți inhibitori ECA.
Administrarea în timpul sarcinii și alăptării

Prestarium este contraindicat în timpul sarcinii.

Medicamentul nu trebuie utilizat în primul trimestru de sarcină. Când se planifica sarcina sau când apare în timpul utilizării de Prestarium, trebuie să se intrerupa imediat administrarea medicamentului și, dacă este necesar, să se prescrie o terapie alternativă antihipertensivă cu un profil de siguranță dovedit în timpul sarcinii.

Se știe că efectul inhibitorilor ACE asupra fătului în trimestrele II și III ale sarcinii poate duce la întreruperea dezvoltării acesteia (scăderea funcției renale, încetinirea osificării oaselor craniene) și dezvoltarea complicațiilor la nou-născut (eșec de rinichi, hipotensiune arterială, hiperkaliemie).

Dacă pacientul a primit inhibitori ECA în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, se recomandă examinarea ultrasonografică a nou-născutului pentru a evalua starea oaselor craniului și a funcției renale.

Nu se cunoaște dacă perindoprilul este excretat în laptele matern, prin urmare utilizarea de Prestarium în timpul alăptării nu este recomandată. Dacă este necesară folosirea medicamentului în timpul alăptării, atunci alăptarea ar trebui eliminată.

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here