Panadol – O Forma De Paracetamol. Este Cea Mai Buna?

0
120
Panadol

Panadol (substanța farmacologic activă este paracetamolul) este un analgezic non-narcotic cu efect analgezic si antipiretic. Analgezicele sunt astăzi cel mai popular grup de medicamente. Acest lucru este destul de logic, pentru că nu există un simptom mai neplăcut decât durerea. În acest sens, este foarte important ca medicii să aibă în arsenalul lor unelte pentru gestionarea eficientă a durerii.

Cu toate acestea, este surprinzător faptul că, cu volumul actual al pieței farmaceutice, există doar trei clase de medicamente cu efect analgezic direct: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), analgezice opioide și paracetamolul. Fiecare grup, are avantajele și dezavantajele sale.

În Statele Unite și țările din Europa de Vest, medicamentul de alegere pentru durerea ușoară până la moderată este paracetamolul. Acest medicament a fost folosit în practica clinică încă de la mijlocul anilor 50 ai secolului trecut, iar pentru mai mult de 60 de ani a rămas probabil cel mai popular analgezic fara prescriptie medicala.

Panadol

Nu se poate spune că analgezicele altor grupuri sunt complet inutile. Aceleași AINS sunt extrem de populare în întreaga lume, mai ales atunci când durerea este cauzată de inflamație sau de afectarea țesutului. Avantajele lor dovedite sunt eficiența dovedită, studiul și previzibilitatea acțiunii farmacologice, accesibilitatea financiară pentru publicul larg.

Cu toate acestea, pe cealaltă parte a scalei apare un risc evident de reacții adverse nedorite, cum ar fii leziunile erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal superior. Incidența tulburărilor gastrointestinale grave cu aportul de AINS este de aproximativ 1 caz la 100 de pacienți. Pacienții care “stau” pe AINS de foarte mult timp sunt de 2-3 ori mai susceptibili de a muri de sângerări în tractul digestiv decât cei care nu primesc AINS (sau le iau în doze mici).

Panadol baby – Paracetamol Pentru Copii. Pareri

Analgezicele non-narcotice opioide sunt, de asemenea, analgezice destul de eficiente, care afectează direct sistemul și împiedică transmiterea impulsurilor dureroase. Aceste medicamente (în special cu conținut de codeină) sunt utilizate pe scară largă în SUA și în Europa de Vest. În plus, analgezicele opioide nu au fost niciodată cunoscute pentru o bună tolerabilitate.

Panadol, la rândul său, are un mecanism specific de acțiune care diferă de AINS și de opioide. Se crede că acest medicament este capabil să inhibe activitatea ciclooxigenazei (COX), inhibând astfel sinteza prostaglandinelor pro-inflamatorii.

Cu toate acestea, spre deosebire de aceleași AINS care acționează în principal pe COX-2, Panadolul “oprește” COX-3, în principal în sistemul nervos central. Cu alte cuvinte, efectul analgezic și antipiretic al Panadolului este central.

Rezumând toate cele de mai sus, este necesar să se observe tolerabilitatea bună a paracetamolului, care este avantajul cheie al acestui medicament față de alte analgezice. Deci, spre deosebire de AINS, utilizarea Panadolului nu este însoțită de o creștere semnificativă a riscului de a dezvolta complicații gastro-intestinale și cardiovasculare, ceea ce permite prescrierea medicamentului la pacienții cu factori de risc.

Acest lucru este foarte relevant, de exemplu, în tratamentul pacienților cu afecțiuni renale cronice, deoarece în principal sunt persoane în vârstă care au o mulțime de patologii combinate. Riscul complicațiilor din ficat și rinichi în contextul utilizării Panadolului este de asemenea extrem de scăzut. Mai mult medicamentul este utilizat cu succes la pacienții cu insuficiență renală și hepatică.

Farmacologie

Panadol este un medicament care are un efect analgezic și antipiretic. Blochează COX-1 și COX-2 în principal în sistemul nervos central, afectând centrele de durere și termoreglare.

Efectul antiinflamator este practic absent. Nu provoacă iritarea stomacului și a mucoasei intestinale. Nu are efect asupra metabolismului apă-sare, deoarece nu afectează sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Farmacocinetica

Absorbția este mare, Cmax este atinsă în 0,5-2 ore și este de 5-20 μg / ml.

Conectarea cu proteinele plasmatice este de 15%, pătrunde prin BBB. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de mama care alăptează pătrunde în laptele matern. Concentrația terapeutic eficientă a paracetamolului în plasmă este atinsă atunci când este administrată în doză de 10-15 mg / kg.

Medicamentul este metabolizat în ficat (90-95%): 80% intră în reacția de conjugare cu acidul glucuronic și sulfați, cu formarea de metaboliți inactivi; 17% suferă hidroxilare cu formarea a 8 metaboliți activi, care sunt conjugați cu glutation cu formarea de metaboliți deja inactivi. Cu o lipsă de glutation, acești metaboliți pot bloca sistemele enzimatice ale hepatocitelor și pot cauza necroza lor. Izoenzima CYP 2E1 participă, de asemenea, la metabolizarea medicamentului.

Timpul de injumatatire (T1 / 2) este de 1-4 ore. Se excretă prin rinichi sub formă de metaboliți, în principal conjugați, numai 3% sunt nemodificați.

La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade și T1 / 2 crește.

Forma emiterii

Tablete acoperite cu un strat de peliculă de culoare albă, formă capsulară cu margine netedă, cu imprimarea “PANADOL” pe o parte și risc pe cealalta parte.

Substanta activa este paracetamolul (500 mg).

Excipienți: amidon de porumb, amidon pregelatinizat, sorbat de potasiu, povidonă, talc, acid stearic, triacetină, hipromeloză.

Dozare

La adulți (inclusiv vârstnici), doza medicamentului este de 500 mg-1 g (1-2 tab), până la 4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze nu este mai mic de 4 ore, o doză unică (2 comprimate) nu poate fi luată mai des de 4 ori (8 tab.) in 24 de ore.

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 9 ani li se prescrie 1/2 comprimat de 3-4 ori / zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore.

Copiilor în vârstă de 9-12 ani li se recomandă 1 comprimat de până la 4 ori pe zi, dacă este necesar. Intervalul dintre doze nu este mai mic de 4 ore.

Medicamentul nu este recomandat pentru mai mult de 5 zile ca anestezic și pentru mai mult de 3 zile de agent antipiretic fără prescrierea și monitorizarea medicului. O creștere a dozei zilnice a medicamentului sau durata tratamentului este posibilă numai sub supravegherea unui medic.

Supradozaj

Medicamentul trebuie luat numai în dozele recomandate. Dacă doza recomandată este depășită, trebuie să se caute imediat asistență medicală, chiar dacă vă simțiți bine, deoarece există riscul de întârziere a leziunilor hepatice grave.

Insuficiența hepatică la adulți este posibilă prin administrarea de peste 10 g de paracetamol.

Simptomele otrăvirii acute cu paracetamol sunt greața, vărsăturile, durerile de stomac, transpirația, pielea palidă. După 1-2 zile, se determină semne de afectare hepatică (sensibilitate în ficat, activitate crescută a enzimelor hepatice). În cazuri severe de insuficiență hepatică a supradozajului se dezvoltă insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența leziunilor hepatice severe), aritmie, pancreatită, encefalopatie și comă. Efectul hepatotoxic la adulți se manifestă la administrarea a peste 10 g de paracetamol.

Tratament: se întrerupe utilizarea și consultarea imediata a unui medic. Se recomandă spălarea stomacului și administrarea de enterosorbante (cărbune activ, polifen).

Indicaţii

Panadol este indicat in tratamentul simptomatic in caz de:

  • dureri de cap, migrene, dureri de dinți, dureri în gât, dureri de spate, dureri musculare, menstruație dureroasă;
  • sindromul febril (ca agent antipiretic): fundalul răcelii și al gripei.
Contraindicații

Panadol este contraindicat:

  • la copiii până la 6 ani;
  • in caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Administrarea în timpul sarcinii și alăptării

Cu prudență și numai sub supravegherea unui medic, medicamentul poate sa fie utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here