Norfloxacin

Norfloxacin este un medicament antibacterian din grupul de chinolone, care are un efect bactericid. Acesta suprimă cheia sintezei ADN-ului bacterian și enzimei proteice, care are cel mai dăunător efect asupra sănătății microorganismelor, acestea mor fără șanse de scăpare. Spectrul de acțiune al norfloxacinului impresionează cu lățimea sa.

Rezistența la Norfloxacin se produce relativ rar, în mai puțin de 1% din cazurile de tratament cu acest medicament. Tendința de a dezvolta rezistență la medicament în mai mult decât alte microorganisme ale gradului a fost observată în Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Însă, așa-numita rezistență încrucișată dintre Norfloxacin și alți agenți antimicrobieni nu a fost observată până acum, prin urmare acest medicament poate fi utilizat și în cazurile în care alte medicamente nu mai pot face față invaziei agenților patogeni. Norfloxacin poate înlocui cu succes tetraciclinele, macrolidele, penicilinele, aminoglicozidele, sulfonamidele etc.

În absența unor instrucțiuni speciale din partea medicului curant, medicamentul este administrat 400 mg de două ori pe zi, cu o oră înainte de mese sau după 2 ore. Durata standard a cursului terapeutic este de 7-10 zile, dar sunt posibile și alte opțiuni.

Chestii importante: în timpul tratamentului cu Norfloxacin, pacientul trebuie să asigure un aport suficient de lichid în organismul său.

Și încă o recomandare: Norfloxacin mărește vulnerabilitatea corpului la lumina soarelui, ar trebui evitată lumina directă a soarelui.

Farmacologie

Norfloxacin este un agent sintetic antimicrobian al grupului de fluoroquinolone cu spectru larg de acțiune. Are un efect bactericid. Suprimarea ADN-girazei încalcă procesul de suprasolicitare a ADN-ului.

Este foarte activ împotriva majorității bacteriilor gram-negative: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Este activă împotriva unor bacterii gram-pozitive (inclusiv Staphylococcus aureus).

Farmacocinetica

Atunci când este ingerat, medicamentul este absorbit aproximativ 30-40%, mâncarea reduce rata de absorbție. Legarea la proteinele plasmatice este de 14%. Norfloxacin este bine distribuit în țesuturile sistemului urogenital. Pătrunde prin bariera placentară. Aproximativ 30% se excretă neschimbată în urină.

Forma emiterii

Norfloxacin se prezinta sub forma de tablete acoperite cu o membrană de film alb sau aproape alb, rotund, biconcave.

Substanta activa este reprezentata de norfloxacina (400mg).

Excipienți: monohidrat de lactoză – 85 mg, celuloză microcristalină – 98 mg, croscarmeloză sodică – 37 mg, apă – 10 mg, povidonă K25 – 24 mg, stearat de magneziu – 6 mg .

Compoziția membranei de film: hipromeloză – 11 mg, macrogol-4000 – 3 mg, dioxid de titan – 6 mg.

Dozare Norfloxacin

O doză unică pentru ingestie este de 400-800 mg, frecvența aplicării este de 1-2 ori pe zi. Durata tratamentului este determinată individual.

În oftalmologia și practica ORL se aplică local.

Interacţiuni Norfloxacin

În cazul utilizării concomitente a norfloxacinei cu warfarină, efectul anticoagulant al acestuia din urmă este sporit.

În cazul utilizării concomitente a norfloxacinei cu ciclosporină, există o creștere a concentrației acesteia din urmă în plasma sanguină.

În cazul administrării concomitente de norfloxacin și agenti antacizi sau preparate care conțin fier, zinc, magneziu, calciu sau sucralfat, absorbția norfloxacinei este redusă datorită formării complexelor cu ioni metalici (intervalul dintre aportul acestora trebuie să fie de cel puțin 4 ore) .

În cazul administrării concomitente de norfloxacină, clearance-ul teofilinei scade cu 25%, astfel încât, în cazul utilizării simultane, ar trebui să se reducă doza de teofilină.

Administrarea concomitentă de Norfloxacină cu medicamente care au potențialul de a reduce tensiunea arterială poate determina o scădere bruscă a tensiunii arteriale. În acest sens, în astfel de cazuri, precum și cu introducerea simultană a barbituricelor, anestezicelor, este necesar să se monitorizeze ritmul cardiac, tensiunea arterială, parametrii EKG. Utilizarea simultană cu medicamente care reduc pragul epileptic poate duce la apariția crizelor epileptiforme.

Reduce efectul nitrofuranilor.

Indicaţii Norfloxacin

Norfloxacina este indicata in urmatoarele cazuri:

Bolile infecto-inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la norfloxacina.
Pentru administrare orală: boli ale tractului urinar, prostatei, gonoree, prevenirea recidivei infecțiilor tractului urinar, infecții bacteriene la pacienții cu granulocitopenie, diareea călătorului.
Pentru aplicare topică: conjunctivită, keratită, keratoconjunctivită, ulcerații corneene, blefarită, blefaroconjunctivită, inflamație acută a glandelor meibomi și dacriocistă, prevenirea infecțiilor oculare după îndepărtarea corpului străin de cornee sau conjunctivă, după leziuni chimice, intervenții asupra ochilor; otita externa, otita medie acuta, otita medie cronica, prevenirea complicatiilor infectioase in timpul interventiilor chirurgicale pe organul auditiv.