Mastita purulentă este o boală inflamatorie severă de natură infecțioasă. Un astfel de proces patologic este însoțit nu numai de manifestări locale pronunțate, ci și de intoxicația generală a organismului.
În cazul în care această patologie nu a fost diagnosticată și tratată la timp, există o mare probabilitate de generalizare a răspunsului inflamator. Cu alte cuvinte, puroiul se întinde spre țesutul muscular adiacent, grăsimea subcutanată și așa mai departe. În cel mai rău scenariu, această condiție poate fi complicată de septicemie și șocuri toxice infecțioase.
Mastita purulentă este, de obicei, diagnosticată la femeile cu vârsta cuprinsă între 25-40 de ani. Cu toate acestea, uneori se poate dezvolta în grupa de vârstă mai înaintată. În marea majoritate a cazurilor, adică mai mult de 80%, o astfel de boală apare în contextul lactației. În același timp, de cele mai multe ori femeile întâlnesc acest lucru în primele două sau trei săptămâni de la naștere. Dintre toate inflamațiile postpartum ale glandei mamare, proporția formelor purulente reprezintă aproximativ 15%.
Flora infecțioasă joacă un rol în dezvoltarea mastitei purulente. În aproape 90% din cazuri, acest proces patologic, care se formează pe fundalul lactației, este asociat cu Staphylococcus aureus. Mult mai rar, această patologie este cauzată de flora streptococică, pseudomonas și tije intestinale, enterobacterii și așa mai departe. În ultimii ani, numărul cazurilor în care reacția inflamatorie purulentă din glanda mamară a fost cauzată de mai multe bacterii a crescut semnificativ.
Există o serie de factori care contribuie la apariția unei astfel de boli. În primul rând o încălcare a fluxului de lapte de la sân. Lactostaza este asociată cu o lipsă de decantare, caracteristici anatomice ale dezvoltării conductelor lăptoase, atașarea neregulată a copilului la sân și așa mai departe. Inflamația purulentă a sânului se dezvoltă adesea din cauza efectelor traumatice sau a tumorilor existente. Vorbind despre tumori, înțelegem mastopatia.
În ceea ce privește forma de non-lactație a acestei patologii, cel mai adesea este precedată de operații transferate pe glanda mamară, focare infecțioase și inflamatorii de altă localizare. Maladiile maligne și benigne creează, de asemenea, condiții favorabile pentru apariția acestui proces patologic.
În funcție de locul unde se află focalizarea purulentă, această boală este împărțită în: subcutanat, subareolar, intramamar, retromamar și forme totale. În forma subcutanată, puroiul este localizat sub piele și sub forma subareolară, în spatele mamelonului. Forma intramusculară a mastitei purulente este stabilită în cazul în care a existat o leziune a țesutului mamar parenchimal și interstițial. Forma retromamara implică răspândirea reacției inflamatorii la țesuturile din jurul glandei mamare. În forma totală, atât glandele mamare cât și țesuturile adiacente sunt capturate.
Simptomele care indică mastita purulentă
Simptomele acestui proces patologic apar destul de repede. Încă din primele ore, pacientul începe să se plângă de greutate și durere în glanda mamară, temperatura corpului se ridică la valori febrile, care este completată de slăbiciune generală, frisoane. În mod direct, glanda mamară se umflă și devine hiperemică. În aproximativ a doua sau a treia zi, o mică compactare începe să fie detectată în timpul palpării. Pe măsură ce focalizarea inflamatorie este suprimată, există o creștere a durerii. Un singur abces sau mai multe abcese mici se găsesc în glanda mamară.
În timpul perioadei de formare a focalizării purulente, sindromul general de intoxicare crește și mai mult. Temperatura corpului continuă să crească, femeia bolnavă se simte mult mai rău. În cazul în care se produce o reacție inflamatorie purulentă, se produce o variantă flegmonoasă. Aceasta se manifestă prin simptome precum creșterea mărimii sânului și apariția culorii sale violet-albastre.
În forma de non-lactație, simptomele sunt mult mai moderate. Temperatura corpului crește rar peste treizeci și opt de grade, iar sindromul durerii nu este atât de intens. Imaginea clinică este oarecum îmbunătățită în timpul perioadei de supurație. Această formă se caracterizează prin formarea unei singure cavități purulente.
Diagnosticul mastitei purulente
Inițial, o asemenea inflamație este diagnosticată pe baza examinării sânului afectat. Este necesar să se efectueze un număr întreg de teste de sânge, în care vor exista semne ale procesului inflamator. Este obligatorie prezenta la ultrasunete, iar în cazuri dificile o biopsie, urmată de histologia materialului obținut.
Tratamentul mastitei purulente
Mastita purulentă este o indicație pentru intervenții chirurgicale. Se deschide focalizarea inflamatorie, țesuturile neviabile sunt excizate și spălate cu soluții antiseptice. În general, volumul operațiunii este selectat individual. În plus, se prescrie terapie antibiotică și măsuri de detoxifiere.
Prevenirea dezvoltării mastitei purulente
Pentru a preveni apariția acestei patologii, este necesar să se respecte toate regulile atunci când se hrănește un copil. În plus, un aspect important este reorganizarea în timp util a focarelor infecțioase prezente în organism.
