Insulina și diabetul – tot ce trebuie să știi  

Insulina este un hormon pe care îl produce pancreasul – un organ din corp important pentru digestie. Ea ajută organismul să folosească zahărul (glucoza) pe post de energie.

Atunci când cineva are diabet, pancreasul fie nu mai produce suficientă insulină, fie insulina pe care o produce nu mai funcționează în mod corespunzător.

Din acest motiv, unele persoane cu diabet au nevoie permanent de insulină, adică devin dependente de insulină – o caracteristică a diabetului insulino-dependent. În cazul lor, insulina este administrată întocmai ca un medicament, care va ajuta la menținerea controlului asupra zahărului din sânge.

Cum se administrează insulina

Insulina poate fi introdusă în corp prin injectare, folosind un stilou (pen) de insulină, o injecție sau o pompă de insulină. Pompele de insulină nu sunt folosite de orice diabetic, ci doar de cei care au diabet de tip 1.

Medicul va decide dacă un diabetic are nevoie de insulină și dacă acest medicament este potrivit. Împreună cu pacientul va stabili tipul și doza de insulină necesare.

Cum se fac injecțiile cu insulină – instrucțiuni

Dacă faceți parte din categoria persoanelor cu diabet insulino-dependent, acest videoclip vă arată în 7 pași simpli cum vă puteți injecta singuri insulina, în doza prescrisă de medic.

De asemenea, puteți găsi aceste informații în format scris, mai jos.

De ce aveți nevoie

Pentru a vă putea injecta insulina în condiții sigure, trebuie să vă procurați:

• un stilou (pen) pentru insulină – poate fi unul care are insulină în el și se aruncă după ce aceasta se termină, sau unul care poate fi refolosit prin încărcarea lui cu insulină;
• un ac – preferabil cât mai mic și subțire, întrucât el trebuie să pătrundă doar sub piele, nu într-un mușchi sau într-o venă; acest ac trebuie folosit o singură dată;
• un recipient de aruncare a acelor

Cum se injectează insulina

 Spălați-vă și uscați mâinile

2. Alegeți zona în care veți injecta insulina. Căutați un țesut gras, precum zona stomacului (sub buric), pe lateralele coapselor sau pe fund.

Este extrem de important ca de fiecare dată când injectați insulina, să alegeți un loc diferit, sau cel puțin la o distanță de minim 1 cm. de locul ultimei injecții. În caz contrar, există riscul să se formeze umflături tari care vor împiedica absorbția și utilizarea ei optimă în corp.

7. Atașați acul la pen, înlăturând capacele interioare și exterioare și formați 2 unități de insulină. Îndreptați pen-ul în sus și apăsați pistonul până când insulina apare în partea superioară a pen-ului. Acest lucru ajută la reglarea dozei prin eliminarea aerului care ar putea exista în ac sau în cartuș.
   1. 1. 1. 1. 7. Formați doza prescrisă de medic și asigurați-vă că locul în care veți injecta insulina este curat și uscat.
8. Introduceți acul în piele în poziție de unghi drept (la 90 de grade). Este recomandat ca înainte de injectare să ciupiți ușor pielea. Apăsați pistonul până când numărul ajunge din nou la 0.
9. Numărați încet până la 10 pentru a-i acorda suficient timp insulinei să intre în corp înainte de a scoate acul.
10. Înlăturați acul și puneți-l într-un recipient (coș) de depozitare. Medicul vă poate spune ce să faceți cu acel recipient de ace după ce s-a umplut.

 Distribuiți aceste informații și altor persoane care au diabet insulino-dependent și ar putea beneficia de aceste informații.

Pompa de insulină

Pompa de insulină este un dispozitive care funcționează pe bază de baterie. Ea vă oferă insulina în mod regulat, pe parcursul zilei. Este o alternativă la injecțiile cu insulină, însă este disponibilă doar pentru pacienții cu diabet de tip 1.

Rezistența la insulină

Rezistența la insulină se dezvoltă din cauză că insulina pe care pancreasul o produce sau care este injectată în corp nu funcționează cum trebuie. Acest lucru poate însemna o creștere a nivelurilor de zahăr din sânge.

Poate să apară atunci când există prea multă grăsime acumulată în jurul stomacului (obezitate abdominală/centrală sau grăsime viscerală). Cu toate acestea, nu îi afectează doar pe supraponderali.

Rezistența la insulină poate însemna o creștere a nivelurilor de zahăr din sânge.

Tipuri de insulină

Există 5 tipuri diferite de insulină care funcționează ușor diferit unul față de celălalt în ceea ce privește gestionarea diabetului. Tipul de insulină potrivit trebuie stabilit împreună cu medicul.

1. Insulină cu reacție rapidă – aceasta se administrează la scurt timp înainte sau după mese; funcționează foarte rapid (în circa 15 minute) și este de obicei administrată împreună cu un tip de insulină cu acțiune intermediară sau cu acțiune lungă; doza depinde de cantitatea de carbohidrați ingerată;
2. Insulină cu acțiune scurtă – se mai numește „insulină bolus”, care înseamnă că trebuie luată în jurul orelor de masă; este similară insulinei cu acțiune rapidă, însă este ușor mai lentă; din acest motiv, ea trebuie administrată la circa 25 de minute înainte de masă; ajunge în sânge în circa 30 de minute.
3. Insulină mixtă – este un amestec de insulină cu acțiune scurtă și insulină cu acțiune lungă; se administrează tot înainte de mese, însă fără să mai fie nevoie de o insulină intermediară.
4. Insulină cu reacție intermediară – mai este cunoscută sub numele de „insulină bazală”, deoarece ea funcționează pe parcursul zilei; se administrează o dată sau de două ori pe zi; ajunge în sânge în 2-4 ore de la injectare
5. Insulină cu reacție lentă sau prelungită – este mai lentă decât insulina intermediară, dar foarte asemănătoare în ceea ce privește felul în care corpul o procesează; se ia o dată pe zi, la aceeași oră în fiecare zi; durează câteva ore până când ajunge în sânge; spre deosebire de insulina cu reacție intermediară, reduce riscul de hipoglicemie;

Ce efecte secundare poate avea insulina

 Hipoglicemia este cel mai frecvent efect secundar asociat cu administrarea de insulină la diabetici. Ea apare atunci când nivelul de zahăr din sânge scade sub valoarea normală. Acest lucru este des întâlnit la diabeticii care iau insulină, din cauza administrării ei în doze prea mari.

Dacă experimentați episoade dese de hipoglicemiei, înseamnă că doza de insulină pe care o luați nu este corectă. Trebuie să discutați cu medicul pentru a corecta această problemă.

Efecte secundare generale

 Reacții adverse posibile. Ca și în cazul altor medicamente, fiecare persoană poate reacționa diferit la tratamentul insulină. Comunicați medicului dacă aveți simptome precum dureri de cap, greață sau reacții asemănătoare gripei în primele 72 de ore de la începerea unui nou tratament cu insulină.

• Reacții la locul injectării. Injecțiile cu insulină efectuate în același loc de prea multe ori poate duce la formarea de umflături tari, cunoscute sub numele de lipoatrofie. Ele sunt periculoase din cauză că împiedică funcționarea corectă a insulinei. Așadar, este indicat să alegeți un alt loc de fiecare dată când faceți injecțiile cu insulină. Alte reacții adverse pot fi mâncărimile, urticarea și alte iritații ale pielii. Schimbarea locului de injectare poate preveni și aceste probleme.
• Creșterea în greutate. Persoanele care încep să ia insulină pot observa că iau în greutate. Insulina este un hormon de creștere, care duce în mod inevitabil la creșterea ponderală. Acest lucru este influențat și de doza de dietă, de insulină administrată (dacă este prea multă) și de tipul de insulină folosit. De exemplu, analogul de insulină nu produce o îngrășare prea mare, spre deosebire de insulina umană și insulina animală. În ceea ce privește dieta, o alimentație precară compensată printr-o doză mare de insulină poate favoriza luarea în greutate. În mod asemănător, cei care mănâncă sănătos și iau o doză mai mică de insulină, dacă se întorc la o doză normală și la o alimentație anterioară, pot risca să se îngrașe. Acest lucru se poate echilibra însă în câteva săptămâni.
• Supradoza de insulină. Acest lucru se poate întâmpla atunci când o persoană ia mai multă insulină decât are nevoie. Supradozele de insulină sunt periculoase deoarece pot duce la hipoglicemie și alte probleme grave, precum dezorientare, convulsii sau chiar deces. Dacă ați luat din greșeală prea multă insulină, mâncați o cantitate mare de carbohidrați cu acțiune rapidă, precum dulciuri sau glucoză, și mergeți de urgență la medic.

Modul de păstrare a insulinei

Insulina pe care nu o folosiți trebuie păstrată în frigider, indiferent de anotimp. Nu o puneți în congelator, deoarece temperaturile prea mici îi pot afecta proprietățile.

Insulina care stă mai mult de 28 de zile în afara frigiderului trebuie aruncată deoarece se descompune.

Unele tipuri de insulină necesită o depozitare diferită, de aceea este indicat să citiți eticheta și instrucțiile.

Insulina se păstrează de regulă la temperaturi mai mici de 25 de grade Celsius. Temperatura ideală este între 2 și 6 grade Celsius. De aceea este indicat ca inclusiv pe parcursul iernii să țineți insulina în frigider.

Există pungi speciale cu gel de răcire pentru păstrarea insulinei în timpul deplasărilor sau a călătoriilor. Acestea se mai numesc genți izoterme pentru insulină.

Cum se fabrică insulina

Insulina este produsă în diferite moduri. De aceea, alegerea tipului potrivit de insulină se va stabili de comun acord cu medicul.

• Insulina umană – este un tip de insulină sintetică, produsă în laborator, pentru a fi cât mai asemănătoare insulinei din corpul uman.
• Analogul de insulină – molecula de insulină este ca șirag de mărgele. Oamenii de știință au reușit să modifice poziția unora din aceste mărgele, dând naștere la o insulină creată genetică, numită „analog de insulină”.
• Insulina animală – este produsă din vaci sau porci; nu prea se mai folosește, însă unele persoane realizează că acest tip li se potrivește mai bine.

Sensibilitatea la insulină și doza optimă

 Sensibilitatea la insulină este un termen care descrie modul în care corpul utilizează insulina pentru a reduce nivelurile de zahăr din sânge.

INFO: Citeste si despre glucoza aici

Ca regulă generală, persoanele cu un grad crescut de sensibilitate la insulină au nevoie de o doză mai mică decât cei cu o rezistență crescută la insulină.

Medicul poate testa rezistența la insulină pentru a stabili dacă este nevoie să luați insulină, și care ar fi cea mai bună doză.