Infecția cu virusul herpes simplex, denumită în mod obișnuit herpes, poate fi cauzată fie de un virus herpes simplex de primul tip (HSV-1), fie de un virus herpes simplex de tipul doi (HSV-2). HSV-1 este transmis în principal prin contact oral, provocând infecții în jurul gurii (herpesul oral).
HSV-2 se transmite aproape exclusiv sexual și se manifestă în zona genitală sau anală (herpes genital). Cu toate acestea, HSV-1 prin contactul oral-genital poate fi, de asemenea, transmis în zona genitală și provoacă herpes genital.
Infecția cu herpesul oral și genital trece, practic, asimptomatic, dar poate fi însoțit de simptome ușoare sau poate cauza formarea de blistere dureroase sau ulcere în zona infectată.
Descriere si prevalenta herpesului oral
HSV-1 este o infecție extrem de contagioasă, endemică răspândită peste tot în lume. Majoritatea infecțiilor cu virusul HSV-1 au loc în copilărie, apoi infecția persistă pe tot parcursul vieții. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, infecția orală HSV se dezvoltă (infecție orală sau internă, uneori numită herpes oro-bial sau orofacial), dar în unele cazuri virusul provoacă herpes genital (infecție în zona genitală sau anală).
În 2012, potrivit calculelor, numărul persoanelor infectate cu virusul HSV-1 a fost de aproximativ 3,7 miliarde de persoane sub vârsta de 50 de ani, sau 67% din populația lumii. Prevalența infecției a fost estimată a fi cea mai ridicată în Africa (87%) și cea mai mică în America (40-50%).
INFO: Poti incerca medicamentul pentru herpes Isoprinosine sub forma de coprimate pentru adulti si sub forma de sirop pentru copii.
Numărul persoanelor infectate cu forma genitală a HSV-1 în 2012 a fost estimat la 140 de milioane de persoane cu vârsta cuprinsă între 15 și 49 de ani, însă prevalența acestora a variat foarte mult, în funcție de regiune. Cea mai mare incidență a infecției cu forma genitală a HSV-1 este estimată în America, Europa și Pacificul de Vest, unde infecția cu HSV-1 continuă la vârsta adultă. În alte regiuni, de exemplu în Africa, infecția cu HSV-1 apare în principal în copilărie, înainte de contactul sexual.
Semne si simptome herpes oral
Infecția herpetică orală, de regulă, este asimptomatică. Printre simptomele herpesului oral se pot distinge blistere dureroase sau leziuni deschise (așa-numitele ulcerații) în interiorul sau în jurul gurii.
Persoanele infectate simt adesea senzație de furnicături, senzație de mâncărime sau arsură în apropierea gurii înainte ca leziunile să apară. După infecția inițială, veziculele sau ulcerele pot apărea periodic. Frecvența apariției lor este diferită.
Herpesul genital cauzat de HSV-1 poate fi asimptomatic sau cu simptome ușoare care nu se observă. Dacă apar simptome, atunci herpesul genital se caracterizează prin prezența uneia sau mai multor vezicule sau ulcere în zona genitală. După apariția inițială a herpesului genital, pot apărea simptome recurente, dar frecvența apariției acestora cu herpes genital cauzată de HSV-1 este de obicei scăzută.
Transmiterea infecției
HSV-1 este transmis în principal prin contact oral și provoacă o infecție herpetică orală din cauza expunerii la virus în vezicule, saliva și suprafețele din gură sau în jurul gurii. Cu toate acestea, din cauza contactului oral-genital, HSV-1 poate intra și în zona genitală și provoacă herpes genital.
HSV-1 poate fi transmis prin suprafața gurii sau a pielii, care arată normal și nu are simptome. Cu toate acestea, riscul de transmitere este cel mai mare în prezența leziunilor active.
La persoanele deja infectate cu forma orală de herpes, infecția ulterioară a zonei genitale a HSV-1 este puțin probabilă. În cazuri rare, infecția cauzată de HSV-1 poate fi transmisă de la mamă cu forma genitală a HSV-1 la copil în timpul nașterii.
Posibile complicații ale herpesului oral
Forma acută a bolii
La persoanele cu un sistem imunitar slab, de exemplu, la persoanele aflate într-un stadiu târziu al infecției cu HIV, HSV-1 poate provoca simptome mai severe și recăderi mai frecvente. În cazuri rare, infecția cu HSV-1 poate provoca, de asemenea, complicații mai severe, de exemplu, encefalita sau keratita.
Herpes neonatal
Dezvoltarea herpesului neonatal poate apărea atunci când nou-născutul este în contact cu HSV în tractul genital în timpul nașterii. Această boală este rară, care se ridică la aproximativ 10 cazuri la 100.000 de nașteri din lume, dar poate duce la dizabilități neurologice prelungite sau la deces. Riscul de a dezvolta herpes neonatal este deosebit de ridicat dacă infecția primară a mamei cu HSV apare la sfârșitul sarcinii. La femeile care au avut herpes genital înainte de sarcină, riscul de transmitere a HSV la copii este extrem de scăzut.
Consecințe psihosociale
Recidivele de simptome ale herpesului oral pot provoca disconfort și pot conduce la stigmatizarea socială și apariția tulburărilor psihologice. În herpesul genital, acești factori pot avea un efect advers grav asupra calității vieții și asupra relațiilor sexuale.
Tratament herpes simplex oral
Cele mai eficiente medicamente pentru persoanele infectate cu HSV, sunt agenții antivirali ca aciclovir, famciclovir și valaciclovir. Ele ajută la reducerea severității și frecvenței simptomelor, dar nu pot vindeca infecția.
Profilaxie
HSV-1 este cel mai contagios în timpul herpesului acut oral cu simptome, dar poate fi transmis și în cazurile în care simptomele nu sunt simțite sau observate. Persoanele cu herpes simptomatic oral trebuie să evite contactul oral cu alte persoane și să nu împărtășească obiecte care au intrat în contact cu saliva. De asemenea, ei trebuie să se abțină de la actul sexual oral pentru a preveni transmiterea herpesului la organele genitale ale partenerului sexual.
Persoanele care sunt deja infectate cu HSV-1 nu se pot infecta din nou, dar pot obține un al doilea virus herpes simplex (HSV-2) care afectează zona genitală.
Utilizarea sistematică și corectă a prezervativelor poate ajuta la prevenirea răspândirii herpesului genital. Cu toate acestea, prezervativele nu pot reduce riscul de infecție in intregime, deoarece infecția cu herpes genital poate apărea pe site-uri care nu sunt protejate de prezervativ.
Sunt făcute mai multe cercetări pentru a dezvolta metode mai eficiente de prevenire a infecției cu HSV, de exemplu a vaccinurilor. Mai multe vaccinuri sunt în prezent testate împotriva HSV.
