Furuncul-foto

Furuncul este inflamația purulentă acută a foliculului pilos. Furunculul începe cu formarea unui infiltrat dens, în centrul căruia se formează o tulpină necrotică, care se termină cu un pustule.

Această boală apare mai frecvent la adulți și la bărbați mai des decât la femei. Creșterea incidenței furunculelor are loc toamna și primăvara.

Împreună cu osteofoliculita, hidradenita, foliculita, sicoza și impetigo streptococic, furunculul se referă la piodermă, un grup de boli dermatologice cu caracter purulent-inflamator. Dacă ostiofaliculita și foliculita reprezintă o leziune exclusivă a foliculului de păr, furunculul are loc cu implicarea țesuturilor care înconjoară foliculul în procesul purulent și este adesea o complicație a acestor boli. Furuncul-foto

Cauzele unui furuncul

Cauza principală a apariției furunculului este infecția stafilococică. În cursul numeroaselor studii care se desfășoară în mod constant prin dermatologie, s-a demonstrat că stafilococii sunt în mod normal prezenți pe suprafața pielii umane. Cu toate acestea, numai 10% din numărul total de stafilococi sunt microorganisme patogene. La pacienții cu furunculi, acest raport este modificat, iar numărul de stafilococi patogeni ajunge deseori la 90%. O astfel de încălcare a microflorei pielii se poate dezvolta ca urmare a contaminării pielii, a infecției sale suplimentare sau a scăderii reactivității sistemului imunitar.

Scăderea imunității, se poate datora bolilor cronice și proceselor infecțioase în organism (tuberculoză, pielonefrită cronică, bronșită, hepatită, sinuzită, amigdalită etc.); tulburări metabolice (diabet zaharat, obezitate endocrină); terapie pe termen lung cu glucocorticosteroizi; utilizarea citostaticelor si a altor medicamente menite pentru suprimarea sistemului imunitar (la pacientii cu limfom, cancer de stomac, adenocarcinomul renal, cancer de sân, sarcom uterin si a altor boli oncologice).

Pătrunderea stafilococilor în foliculul de păr pentru a forma un furuncul, poate stimula macerarea pielii în timpul transpirației și a microrotravrirovaniei: boli dermatologice cu mâncărimi severe (eczeme, dermatită atopică), zgârieturi, tăieturi și abraziuni. Furunculii din zona nasului și a urechii se pot dezvolta ca urmare a unui efect permanent asupra pielii a unei secreții mucopurulente din nas sau ureche cu rinită cronică, adenoide, sinuzită și otită.

Simptomele unui furuncul

Apariția furunculului este posibilă aproape oriunde pe pielea umană. Cel mai adesea apare acolo unde există frecare, transpirație sau contaminare a pielii si anume pe față, gât, zone axilare și inghinale, coapse, fese, talie, piept. În dezvoltarea sa, furunculul trece prin 3 etape: infiltrare, supurație și necroză, vindecare. Întregul proces de dezvoltare nu durează de obicei mai mult de 10 zile.

Stadiul infiltrației începe cu apariția unei infiltrații roșii în jurul gurii foliculului de păr. Acesta crește în mărime (până la 1-3 cm în diametru), se îngroașe, devine mai dureros, însoțit de umflarea țesuturilor înconjurătoare. Cea mai pronunțată umflare este observată atunci când furunculul este localizat pe față: în pleoape, buze, obraji.

Furuncul

Stadiul supurației și necrozei furunculului are loc la 3-4 zile după apariția acestuia. Se caracterizează prin formarea unei tulpini purulent-necrotice tipice pentru furuncul, care apare pe suprafața pielii ca o pustula. În această perioadă, temperatura corpului crește până la 38 ° C și o apare o durere pronunțată în zona furunculului. Există simptome generale de intoxicare: stare generală de rău, slăbiciune, cefalee, reducerea apetitului.

Prin gaura formată, puroiul trece și apare o tulpină necrotică. După aceea, infiltrarea, umflarea, durerea și simptomele generale trec rapid si procesul de vindecare începe.

Stadiul vindecării furuncului are loc cu formarea unui țesut de granulație în craterul lăsat după disparitia sa. În decurs de 3-4 zile, pe locul unui furuncul se formează o cicatrice. La început, are o culoare roșu-albastră, dar se estompează treptat și poate deveni aproape invizibilă.

În unele cazuri, cursul poate fi șters și nu este însoțit de formarea unei tulpini necrotice. Când se formează un furuncul în auriculă, o simplă durere în ureche, radiind în regiunea temporală și fălci, este atașată de simptomele sale. Uneori se observă o durere de cap difuză. Un furuncul poate acoperi canalul auditiv, care este însoțit de o înrăutățire a auzului.

Complicații ale furunculului

În ciuda simplității aparente a bolii, chiar și un singur furuncul poate provoca complicații grave. Furunculele cele mai des complicate, apar situate în triunghiul nazolabial și pe mucoasa vestibularului nazal. Dezvoltarea complicațiilor este adesea facilitată de încercările de extrudare a acestuia, de tratamentul local necorespunzător, de traumatism în timpul bărbieritului.

La localizarea procedeului, toate complicațiile furunculului sunt împărțite în local (abces, carbuncle, erizipelaș, flegmon), îndepărtate (limfadenită, limfangită, flebită) și generale (furunculoză, leziuni cerebrale, abcese în organele interne, sepsis).

Complicațiile locale apar datorită faptului că furunculul separat conține stafilococi patogeni și poate provoca infecții ale altor zone ale pielii. Fuziunea mai multor furunculi conduce la leziuni ale pielii mai extinse, cum ar fi carbuncule, abces, flegmon de țesut moale. Caracterul multiplu se numeste furunculoză.

Tranziția infecției de la furuncul, la vasele limfatice și vene provoacă dezvoltarea limfangitei, limfadenitei, flebitei și tromboflebitei. Cea mai periculoasă este răspândirea infecției stafilococice prin vasele arteriale cu dezvoltarea de abcese metastatice, pielonefrite, sepsis. Furunculele, localizate pe față, pot fi complicate de arahnoidită, meningită, abces cerebral.

Diagnosticarea furunculului

Dacă există dovezi ale inflamației pielii, pacientul trebuie să consulte un dermatolog. Medicul va stabili un diagnostic bazat pe examinarea și dermatoscopia zonei afectate. Furunculele recurente sau multiple reprezintă o indicație pentru o examinare generală a pacientului de a efectua analize clinice ale sângelui și urinei, analiza zahărului din sânge, testul de inoculare a bacteriilor, faringe și rinoscopii, radiografia sinusurilor, fluoroscopia, ultrasunetele abdomenului și rinichilor . Dacă este necesar, pacientul este examinat de către un endocrinolog, gastroenterolog, pulmonolog, otolaringolog și alți specialiști.

Furunculul trebuie diferențiat de hidradenită, foliculită, granulom cu trichofitoză profundă, eritem nodosum, antrax, tuberculoză cutanată, actinomicoză.

Tratamentul furunculului

Pentru boala multiplă și recurentă, tratamentul trebuie să includă terapie menită să îmbunătățească imunitatea. În acest scop, se utilizează autohemoterapia, iradierea cu laser și ultraviolete a sângelui (ULOK și UFOK), administrarea gama globulinei, toxoidul stafilococ sau vaccinul. Terapia imunomodulatoare de medicamente este prescrisă în concordanță cu rezultatele imunogramei. Terapia antibiotică sistemică se efectuează în cazul unor furuncule mari, recurente sau complicate, precum și localizarea acesteia pe față. Simultan cu tratamentul furunculului, se efectuează corectarea bolilor concomitente și ameliorarea complicațiilor.

Prevenire aparitie furuncul

Măsurile preventive care vizează prevenirea apariției includ: îngrijirea adecvată a pielii pentru hiperhidroză și creșterea sebumului, tratamentul leziunilor pielii cu antiseptice, tratamentul în timp util și adecvat al formelor superficiale de piodermă, corectarea tulburărilor metabolice și terapia boli cronice, un stil de viață sănătos care să permită menținerea unei imunități ridicate.

Prevenirea complicațiilor este în primul rând pentru a preveni rănirea si răspândirea infecției. Nu se recomandă auto-medicatia. Este necesar să contactați în timp util un dermatolog și să respectați prescripțiile sale.

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here