Ercefuryl este un medicament produs de compania farmaceutică Sanofi Aventis, care face parte din grupul de agenți antibacterieni și este utilizat pentru tratamentul diareei acute. Diareea înseamnă creșterea mișcărilor intestinale de până la 3 sau mai multe ori pe zi.
În cazul în care această afecțiune durează mai mult de 2 săptămâni, atunci se consideră că este o formă cronică de diaree, dacă dureaza mai puțin, este o forma de diaree acută. Diareea poate sa fie neinfecțioasă și infecțioasă. În țările dezvoltate, diareea infecțioasă este cea mai adesea provocata de virușii transmiși pe cale fecal-orală prin hrană, apă.
Forma individuală a acestei boli este diareea călătorului, care se poate dezvolta uneori atunci când o persoană își schimbă locația geografică.
Tratamentul diareei se efectuează în mai multe moduri: efectuarea terapiei de rehidratare, administrarea de zinc, vitamine, macro și microelemente, folosind diete speciale, tratament simptomatic și terapie antibacteriană. Nevoia de a include agenți antibacterieni în regimul de tratament depinde de imaginea clinică a bolii.
Dacă diareea este neinflamatoare, gradul de deshidratare este scăzut și boala nu riscă să ia o formă cronică, in acest caz tratamentul se poate efectua si fără agenți antibacterieni. Dacă diareea survine conform unei variante inflamatorii pe fondul unei deshidratări pronunțate și tinde să fie cronică, terapia cu medicamente este obligatorie.
Ercefuryl este medicamentul de alegere pentru diareea infecțioasă acută, care are loc fără o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului, stare febrilă, simptome de otrăvire (exo-sau endogenă). Împreună cu alti nitrofurani, medicamentul Ercefuryl previne apariția anumitor reacții de oxido-reductază în celulele bacteriene.
Atunci când este utilizat în dozele recomandate, are un efect bacteriostatic, adică nu distruge bacteriile, ci împiedică creșterea și reproducerea lor. În doze mari, medicamentul prezintă activitate bactericidă, adică provoacă moartea microorganismelor. Ercefuryl nu afectează microflora intestinală saprofitală normală (nu provoacă disbioză). Rezistența la medicament în microorganismele sensibile nu se dezvoltă.
Ercefuryl este disponibil sub forma de capsule. Medicamentul este utilizat la adulți și copii mai mari de 6 ani. Doza pentru adulți este de 4 capsule pe zi (800 mg total), pentru copii este 3-4 capsule pe zi. Durata cursului de medicamente nu este mai mare de 1 săptămână. Substanța activă a Ercefuryl este nifuroxazida.
Eliminarea medicamentului din organism este efectuată de intestin. Dacă diareea este de lungă durată, apare pe fondul unei vărsături severe sau al unei pierderi totale de apetit, trebuie luată în considerare posibilitatea administrării parenterale a apei și a electroliților pentru rehidratare.
Farmacologie
Ca și în cazul altor nitrofurani, nifuroxazida blochează anumite reacții enzimatice de reducere a oxidării în celulele microorganismelor. Când se utilizează în doze terapeutice, are un efect bacteriostatic, în doze mari are acțiune bactericidă.
Medicamentul este foarte activ împotriva Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp .; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, Vibrioni patogeni și Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp.
- Slab sensibil la nifuroxazidă: Citrobacter spp., Enterobacter cloacae și Proteus indologeni.
- Rezistent la nifuroxazidă: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.
- Nu afectează flora saprofitei (nu cauzează disbioză). Nu se dezvoltă rezistența microorganismelor la medicament.
Farmacocinetica
Nifuroxazida nu este practic absorbită din tractul digestiv, 99% din doza administrată rămâne în intestin și isi face efectul antimicrobian acolo. Nifuroxazidă se excretă prin intestin: 20% neschimbată, iar cantitatea rămasă de nifuroxazidă este modificată chimic.
Forma emiterii Ercefuryl
Capsule gelatinoase tari, dimensiune 1, cu capac galben iar conținutul capsulelor este o pulbere galbenă.
Substanta activa este nifuroxazida (200 mg).
Excipienți: amidon de porumb – 88 mg, zaharoză – 72 mg, stearat de magneziu – 1,8 mg.
Indicaţii Ercefuryl
Ercefuryl este indicat in diareea bacteriană acută care are loc fără deteriorarea stării generale, febră, intoxicație.
Contraindicații Ercefuryl
Ercefuryl este contraindicat in caz de:
- hipersensibilitate la derivații de nitrofuran sau la orice excipienți ai medicamentului;
- vârsta copiilor până la 6 ani;
- sarcina;
- intoleranță la fructoză, sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză sau insuficiență de zaharoză și izomaltază.
Administrarea în timpul sarcinii și alăptării Ercefuryl
În studiile pe animale, nifuroxazida nu a avut efect teratogen. Cu toate acestea, ca măsură de precauție, administrarea de nifuroxazidă în timpul sarcinii nu este recomandată (experiență clinică insuficientă în timpul sarcinii).
În timpul perioadei de lactație, este posibilă continuarea alăptării în cazul unui curs scurt de tratament cu medicamentul.
