Celulele albe din sânge sunt alcătuite din limfocite, monocite și granulocite, acestea din urmă, care au granule caracteristice în ele, sunt împărțite în neutrofile, bazofile și eozinofile.
Eozinofilele sunt un tip de celule albe din sânge care îndeplinesc funcții importante de apărare a organismului. Celulele albe, denumite și leucocite, reprezintă o componentă esențială a sistemului imunitar al organismului nostru, protejându-l de viruși și bacterii.
Datorită unui simplu test de sânge, este posibil să se obțină informații despre componenta corpusculară a sângelui: globule roșii, trombocite și celule albe din sânge.
Cu toate acestea, în cazul în care procentul diferitelor tipuri de celule albe din sânge urmează să fie stabilit, este necesar să se procedeze cu un alt tip de examinare, cunoscut sub numele de formula leucocitară. În condiții fiziologice, acesta oferă următoarele rezultate:
- granulocite neutrofile (40-75%);
- limfocite (20-50%);
- monocite sau macrofage (2-8%);
- granulocite eozinofile (1-6%);
- granulocite bazofile (0,1-2%).
În general, celulele albe au o viață care variază de la câteva ore la 12 zile și apoi sunt înlocuite cu celule noi. Cantitatea și tipul de celule albe din organism furnizează medicului informații despre starea de sănătate a unui pacient. Nivelurile ridicate de celule albe din sânge sunt de obicei asociate cu infecții în curs de desfășurare sau cu unele patologii.
În celulele albe din sânge, eozinofilele se disting prin capacitatea lor de a distruge agenții patogeni cum ar fi virusurile și bacteriile care încearcă să infecteze organismul. Eozinofilele sunt, de asemenea, responsabile de răspunsul inflamator, în special în cazul alergiilor.
Ele au un nucleu segmentat și o citoplasmă care conține numeroase granule care electrifică cu coloranți acizi (eozină), de aici și numele de granulocite eozinofile. Ele au proprietăți fagocitare și sunt echipate cu mișcare amoeboidă, reușind astfel să migreze în acele locații în care trebuie să-și îndeplinească funcția specifică.
De unde provin eozinofilele?
Eozinofilele provin din măduva osoasă, unde rămân și se maturizează timp de 8-10 zile. Ele apoi trec în sânge și de acolo, în 8-12 ore, în țesuturi, unde rămân câteva zile.
Pentru ce sunt eozinofilele?
Eozinofilele reprezintă aproximativ 1-4% din leucocite. De obicei, ele sunt mai concentrate în țesuturile expuse agenților de mediu, cum ar fi:
- Tractului digestiv
- Plămâni
- Țesutul conjunctiv cutanat
Aceste celule sunt foarte importante în reacțiile inflamatorii și alergice, deoarece eliberează substanțe oxidante și enzime toxice care contribuie ca raspuns la procesul de inflamație și la afectarea țesutului. În plus față de promovarea răspunsurilor inflamatorii, eozinofilele au, de asemenea, măsuri de reglementare.
Care este cauza eozinofilelor ridicate?
Numărul de eozinofile din sânge depinde de mai multe aspecte, cum ar fi:
- Vârstă
- Oră a zilei
- Exercițiu
- Stimulii de mediu
- Expunerea alergenică
Creșterea numărului de eozinofile, determină o eliberare masivă a substanțelor lor citotoxice care pot produce leziuni și dureri de țesut. Eozinofilia poate depinde de:
- Formele mediate de IgE alergice, incluzând astmul alergic, febra fânului, hipersensibilitatea la medicamente, cum ar fi aspirina
- Infestările parazitare (cum ar fi malaria, ascaridioza sau toxoplasmoza)
- Dermopatie
- Forme speciale de leucemie
Medicii vorbesc despre eozinofilie ori de câte ori concentrația de eozinofile în sânge depășește 450/500 pe milimetru cub.
Care este cauza eozinofilelor scăzute?
Dacă nivelurile eozinofilelor sunt destul de scăzute ca urmare a examinării, nu trebuie să vă îngrijorați prea mult. Este într-adevăr o situație destul de comună, care nu este direct asociată cu condiții grave.
Cauzele posibile ale nivelului redus de eozinofile includ:
- Abuzul de alcool
- Producție excesivă de cortizol
- Infecții în fluxul circulator (sepsis)
- Sindromul Cushing
Deși starea eozinofilică scăzută este considerată mai puțin îngrijorătoare decât eozinofilia, poate fi utilă compararea nivelurilor de eozinofile cu cele ale altor tipuri de celule albe din sânge în căutare de anomalii care pot fi asociate cu condiții mai severe.
De ce este important numărul de eozinofile?
Medicul poate decide să efectueze un test pentru numărul de eozinofile, atunci când rezultatele arătate de formula leucocitelor arată anomalii. În acest moment, depinde de medic pentru a determina dacă oscilațiile diferitelor tipuri de celule albe din sânge sunt neglijabile sau devin mai profunde.
De fapt, s-ar putea să se înregistreze niveluri ridicate sau scăzute de neutrofile sau alte tipuri de celule albe din sânge, fără să se observe anumite simptome.
În cazul eozinofilelor, medicul vă poate recomanda să faceti teste pentru numarul acestora, pentru a confirma un diagnostic, cum ar fi:
- Reacție alergică puternică
- Etapele inițiale ale sindromului Cushing, cauzate de producția excesivă de cortizol
- Boli parazitare.
Cum sunt interpretate valorile eozinofilelor?
Intervalele serologice de referință ale eozinofilelor sunt după cum urmează:
- Eozinofilele din sânge: 1-4% (acest interval poate varia ușor de la laborator la laborator).
- Numărul de eozinofile în sânge (în valoare absolută): 30-350. Procentul de eozinofile este înmulțit cu numărul de celule albe din sânge pentru a da numărul absolut de eozinofile.
Creșterea numărului de eozinofile poate să apară în multe stări patologice, incluzând, dar fără a se limita la următoarele condiții:
- Alergii
- Tulburări dermatologice
- Infecții parazitare
- Infecții bacteriene
- Tulburări mieloproliferative și alte neoplasme
- Afecțiuni vasculare
- Efectele secundare ale medicamentelor
Bolile asociate cu eozinofile apar în toate organele epiteliale, incluzând tractul gastrointestinal, tractul urinar, pielea și inima.
Un număr absolut de eozinofile mai mare sau egal cu 5×109 / L indică hipereozinofilia. O biopsie esofagiană care arată mai mult de 20 de eozinofile epiteliale pe câmp de putere mare indică esofagită eozinofilă. Vasulita eozinofilică este indicată de culoarea proteinei bazice eozinofile angiocentrice.
Care sunt consecințele unui nivel ridicat de eozinofile?
Eozinofilia este o afecțiune caracterizată prin prezența în sânge a eozinofilelor în cantități mai mari decât cele normale (1-4%). Eozinofilia se poate prezenta într-o formă familială, constituțională și ereditară.
În aceste cazuri, în plus față de creșterea leucocitelor eozinofile, există o hipersegmentare a nucleului lor, iar celulele sunt sub normal.
Eozinofilia mai mult sau mai puțin vizibilă este prezentă și în diferite boli parazitare, în boli alergice (astm bronșic, urticarie), în unele boli infecțioase (eritem multiform, lepră), in leucemie cronică mieloidă, în limfogranulomul malign.
Cum se trateaza o eozinofilie?
Majoritatea cazurilor de eozinofilie secundară sunt tratate pe baza cauzelor care stau la baza acestora. Afecțiunile alergice și ale țesutului conjunctiv pot fi susceptibile la tratamentul cu corticosteroizi. Infecțiile parazitare și fungice pot fi exacerbate prin utilizarea steroizilor.
La pacienții cu eozinofilie primară fără implicarea organelor, nu este necesar niciun tratament. Funcția cardiacă trebuie evaluată la intervale regulate, deoarece eozinofilia periferică nu este neapărat legată de implicarea organelor. Trebuie evaluată capacitatea de reacție a steroidului.
Alegerile pentru tratamentul sistemic al eozinofiliei primare cu implicarea organelor includ inițial corticosteroizi și interferon pentru boala cu rezistență la steroizi.
În cazurile refractare, sunt studiate multe combinații experimentale de agenți chimioterapeutici și anticorpi monoclonali. Transplantul de celule stem non-mieloablative alogeneice hematopoietice poate fi, de asemenea, luat în considerare în cazurile refractare la medicație.
