Diabet Tip 2 – Cum Ne Descurcam cu Acest Tip De Diabet? Alimente permise. Alimente nepermise

Din momentul in care esti diagnosticat cu diabet de tip 2, este posibil sa te confrunti cu ceea ce pare a fi o lista nesfarsita de sarcini noi.

Toate programarile la medic, administrarea medicamentelor, renuntarea la fumat (in cazul in care fumai), alegerea unei diete sanatose si echilibrate – nu e de mirare ca totul pare atat de descurajant si coplesitor.

Una dintre primele tale intrebari va fi probabil „ce pot manca?”. Exista numeroase mituri despre diabetul zaharat si despre alimentele permise, pe care le vom lamuri in acest articol.

Dieta speciala pentru bolnavii de diabet?

In trecut, oamenii diagnosticati cu diabet erau trimisi acasa cu o lista de produse interzise, sau, de multe ori, erau pusi sa renunte pur si simplu la zahar. A trecut mult timp de atunci.

Astazi, se recomanda adoptarea unei diete sanatoase si echilibrate. Incearca sa aduci modificari in alegerile alimentare, realiste si realizabile pe termen lung. Fiecare persoana diagnosticata cu diabet de tip 2 va avea un plan alimentar diferit, in functie de obiectivele pe care trebuie sa le atinga.

Multe persoane cu diabet zaharat de tip 2 fac schimbari in dieta pentru a obtine:

• un nivel optim al glucozei in sange
• niveluri bune de grasimi in sange (colesterol)
• tensiune arteriala buna
• greutate sanatoasa
• remisia diabetului

Exista multe dovezi care spun ca dieta poate influenta toate aceste lucruri. Daca esti supraponderal, gasirea unei metode de a pierde in greutate te poate ajuta sa gestionezi nivelul zaharului din sange, tensiunea arteriala si colesterolul. Exista modalitati diferite de abordare a pierderii in greutate, inclusiv diete cu putini carbohidrati si cu foarte putine calorii.

Poti incerca anumite planuri alimentare personalizate. Sunt echilibrate din punct de vedere nutritional si te pot ajuta daca doresti sa scapi de kilogramele suplimentare. Reducerea dimensiunilor portiilor totale poate, de asemenea, sa te ajute sa pierzi in greutate.

Nu uita sa discuti intotdeauna cu medicul si sa consulti un dietetician pentru sfaturi practice si un plan alimentar adaptat nevoilor tale.

Indiferent daca trebuie sa pierzi in greutate, sau nu, alegerea pe termen lung a alimentelor sanatoase te poate ajuta sa gestionezi diabetul zaharat si sa ai grija de sanatatea ta.

Este ceva ce ar trebui sa evit?

Inainte de diagnosticarea diabetului, este posibil sa te simti mai insetat decat de obicei. Este o idee buna sa eviti bauturile zaharoase si sucurile de fructe pentru a-ti stinge setea. Acestea pot duce la cresterea nivelului de glucoza din sange foarte rapid si te pot face sa te ingrasi. In schimb, este recomandat sa bei apa si bauturi racoritoare fara zahar. Ceaiul si cafeaua pot fi, de asemenea, incluse.

Evita alimentele etichetate „diabetic” sau „adecvate pentru diabetici”. Aceste alimente contin cantitati similare de calorii si grasimi, si iti pot afecta nivelul glucozei din sange. Acestea sunt de obicei mai scumpe si pot avea efect laxativ. Ramai la alimentele obisnuite.

Redu, de asemenea, aportul de carne rosie si prelucrata si alimentele bogate in carbohidrati, cum ar fi painea alba, orezul alb si cerealele. Daca sunt consumate in cantitati prea mari ar putea creste riscul aparitiei anumitor forme de cancer si a bolilor de inima.

Ce ar trebui sa mananc pentru micul dejun, pranz si cina?

Daca ai diabet zaharat, asta nu inseamna ca nu te poti bucura de alimentele obisnuite, insa este important sa faci, adesea, alegeri sanatoase. De ce sa nu incerci una dintre acestea?

Micul dejun

• un castron de cereale cu lapte semi-degresat
• 2 felii de paine prajita integrala cu gem
• un iaurt fara grasimi si un fruct

Pranz

• un sandwich cu pui sau sunca si salata
• o salata de paste
• o supa
• un fruct sau un iaurt fara grasimi

Cina

• lasagna si salata
• friptura de pui cu cartofi si legume
• carne de vita, legume si orez
• tortilla de pui si salata
• somon si taitei
• curry si orez

Aceste idei ar putea sa nu para mult diferite de ceea ce mananci deja, iar retetele si mesele preferate pot fi, de obicei, adaptate pentru a fi mai sanatoase fara sa observi prea multe diferente. Modificarile usoare pe care trebuie sa le faci sunt:

• redu consumul de alimente cu grasimi, zahar si sare
• include mai multe fructe si legume
• redu dimensiunile portiilor

Oricare dintre aceste modificari te poate ajuta. Unii oameni pot face schimbari radicale, dar altii ar putea prefera sa faca mici schimbari la inceput si sa se bazeze pe acestea. Dar ceea ce face cu adevarat diferenta pe termen lung este implicarea medicului si a dieteticianului pentru a-ti oferi sprijin. Ei te pot ajuta sa faci schimbari pe termen lung.

Info: aici am scris un articol complet cu informatii despre dieta recomandata in diabet si cateva idei de meniuri pentru diabetici. Va recomand sa le cititi daca sunteti in pana de idei.

Ce fel de gustari trebuie sa mananc?

De obicei, nu este necesar sa mananci gustari intre mese daca nu iei niciun medicament pentru diabetul de tip 2. Daca tratezi diabetul zaharat cu anumite medicamente care iti pun in pericol hipoglicemia, este posibil sa ai nevoie de o gustare pentru a preveni aparitia hipoglicemiei.

Cu toate acestea, daca medicamentele tale necesita gustari regulate pentru a preveni hipoglicemia, adreseaza-te medicului pentru a-ti examina medicamentele. Gustarile regulate pot face dificila mentinerea unei greutati sanatoase, ceea ce poate afecta gestionarea diabetului pe termen lung. Daca ti se face foame intre mese, cele mai sanatoase alegeri ar putea fi un fruct, nuci nesarate sau iaurt natural neindulcit. Cheia este de a planifica si de a urmari portiile.

Ce se recomanda pe termen lung?

Daca esti supraponderal, gasirea unei modalitati de a pierde excesul de greutate este cel mai bun mod de a gestiona diabetul de tip 2. Si exista o multime de moduri diferite de a face acest lucru.

Pierderea excesului de greutate s-a dovedit a fi benefica in gestionarea glicemiei, a tensiunii arteriale si a nivelului de colesterol. Exista dovezi care arata ca pierderea unei greutati substantiale, mai ales cand esti diagnosticat la timp, te poate ajuta sa pui diabetul de tip 2 in remisie.

O dieta sanatoasa si echilibrata, poate ajuta la controlul glicemiei, a grasimilor din sange si a tensiunii arteriale, precum si la mentinerea unei greutati sanatoase. Acest lucru te poate ajuta sa reduci riscul de complicatii ale diabetului zaharat, inclusiv boli de inima si accident vascular cerebral.

O alimentatie sanatoasa si echilibrata inseamna a consuma mai multe fructe si legume, cereale integrale, nuci nesarate, peste, in special peste uleios si reducerea consumului de carne rosie procesata, bauturi racoritoare indulcite si carbohidrati rafinati, cum ar fi painea alba si orezul alb.

Cantitatea de carbohidrati pe care o consumi are cel mai mare efect asupra nivelurilor de glucoza din sange dupa masa. Prin urmare, reducerea portiilor te poate ajuta sa adiministrezi nivelurile de glucoza. De asemenea, este important sa alegi surse mai bune de carbohidrati, inclusiv cereale integrale, fructe si legume, precum si unele produse lactate, cum ar fi laptele fara zahar si iaurtul neindulcit.

Discuta cu familia si cu prietenii despre felul in care te simti si cere-le ajutorul. Daca de obicei gatesti acasa, sau cineva gateste pentru tine, ar putea fi util sa cititi impreuna aceste infromatii si sa discutati despre schimbarile mici pe care le puteti face in bucatarie.

Care sunt semnele precoce ale diabetului de tip2?

Diabetul de tip 2 determina cresterea nivelurilor de zahar din sange. Daca vei recunoaste la timp semnele si simptomele acestei afectiuni cronice, te vei putea trata mai devreme si vei reduce riscul complicatiilor severe.

Persoanele cu prediabet au niveluri mai mari decat cele normale ale zaharului din sange, dar medicii nu considera ca au diabet. Aceste persoane dezvolta diabet de tip 2 in decurs de 5 ani daca nu primesc tratament.

Debutul diabetului de tip 2 poate fi gradual, iar simptomele pot fi usoare in primele etape. Ca rezultat, multi oameni nu isi dau seama ca sufera de diabet.

In acest articol, analizam primele semne si simptome ale diabetului de tip 2, dar si importanta diagnosticarii precoce. De asemenea, discutam factorii de risc ce pot duce la dezvoltarea acestei afectiuni.

Semne si simptome timpurii

Primele semne si simptome ale diabetului de tip 2 pot include:

• Urinare frecventa – Cand nivelurile de zahar din sange sunt ridicate, rinichii incearca sa elimine excesul de zahar. Acest lucru poate face ca o persoana sa urineze mai des, mai ales noaptea.
• Sete puternica – Urinarea frecventa necesara pentru eliminarea excesului de zahar din sange poate determina pierderea de apa din organism. De-a lungul timpului, aceasta poate duce la deshidratare si persoana in cauza se va simti insetata.
• Foame continua – Persoanele cu diabet deseori nu primesc suficienta energie din alimentele pe care le consuma. Sistemul digestiv descompune alimentele in zahar simplu numit glucoza, folosita de oameni drept combustibil. Cei care sufera de diabet zaharat de tip 2 se simt adesea infometati, indiferent de cat de mult au mancat.
• Oboseala puternica – Diabetul de tip 2 poate avea un impact asupra nivelului de energie al unei persoane si o poate face sa se simta foarte obosita. Aceasta oboseala apare ca urmare a faptului ca zaharul insuficient se deplaseaza din sange in celulele corpului.
• Privire incetosata – Excesul de zahar din sange poate deteriora vasele mici de sange din ochi si poate duce la o vedere neclara. Aceasta privire incetosata poate aparea la ambii ochi. Daca o persoana cu diabet nu este tratata, vasele de sange pot fi afectate sever si, in cele din urma, poate aparea pierderea permanenta a vederii.
• Vindecarea lenta a taieturilor si a ranilor – Nivelurile ridicate de zahar din sange pot dauna nervilor si vaselor de sange ale organismului, care pot afecta circulatia sangvina. Ca urmare, chiar si taieturile mici se pot vindeca in cateva saptamani sau chiar luni. Vindecarea lenta a ranilor creste si riscul de infectie.
• Ameteli, amorteala sau durere la nivelul mainilor sau al picioarelor – Nivelurile ridicate de zahar din sange pot afecta circulatia sangvina si pot deteriora nervii corpului. Din aceata cauza, persoanele cu diabet de tip 2, se pot alege cu senzatii de furnicaturi sau de amorteala la nivelul mainilor si al picioarelor. Aceasta afectiune este cunoscuta sub numele de neuropatie si se poate inrautati in timp. De asemenea, poate duce la complicatii grave daca o persoana nu primeste tratament pentru diabet.
• Pete de culoare inchisa – Petele inchise la culoare care apar la nivelul gatului, sau la subsuoara, pot fi semnele unui risc ridicat de diabet. Petele  se pot simti foarte moi si catifelate. Aceasta afectiune a pielii este cunoscuta sub numele de acanthosis nigricans.
• Mancarimi si infectii – Excesul de zahar in sange si urina hraneste bacteriile si poate determina aparitia anumitor infectii. Aceste infectii tind sa apara pe zone calde si umede ale pielii cum ar fi gura, zonele genitale si axilele.

Importanta diagnosticului precoce

Recunoasterea semnelor timpurii ale diabetului de tip 2 ii permite unei persoane sa obtina mai devreme un diagnostic si, de asemenea, un tratament. Urmarea unui tratament adecvat, modificarea stilului de viata si controlul nivelului de zahar din sange poate imbunatati considerabil sanatatea persoanei si poate reduce riscul complicatiilor.

Fara tratament, nivelurile de zahar ridicate pot duce la complicatii grave, ce pot pune viata pacientului in pericol:

• boli de inima
• accident vascular cerebral
• afectarea nervilor sau neuropatie
• probleme cu piciorul
• boala de rinichi
• boli oculare sau pierderea vederii
• probleme sexuale atat la femei cat si la barbati

Diabetul netratat poate duce, de asemenea, la sindromul Hyperosmolar Hyperglycemic Nonketotic care determina o crestere severa si persistenta a nivelului de zahar din sange. Aceasta complicatie brusca tinde sa afecteze persoanele in varsta.

Mentinerea nivelurilor de zahar din sange sub control este cruciala pentru prevenirea unor astfel de complicatii. Cu cat nivelul zaharului din sange ramane necontrolat, cu atat este mai mare riscul aparitiei altor probleme de sanatate.

Factori de risc pentru diabetul de tip 2

Oricine poate dezvolta diabet zaharat de tip 2, dar anumiti factori pot creste riscul unei persoane sa se aleaga cu aceasta boala. Acesti factori de risc includ:

• varsta peste 45 de ani
• stil de viata sedentar
• supraponderal sau obez
• dieta nesanatoasa
• persoane cu diabet zaharat in familie
• sindromul ovarului polichistic
• prediabet

Concluzie

Diabetul zaharat de tip 2 este o afectiune comuna care genereaza niveluri ridicate de zahar din sange. Semnele si simptomele precoce pot include urinare frecventa, sete crescuta, senzatie de oboseaza si foame, probleme de vedere, vindecare lenta a ranilor si infectii.

Oricine experimenteaza semne si simptome specifice diabetului trebuie sa mearga la medic pentru o evaluare, mai ales daca au si alti factori de risc pentru dezvoltarea acestei afectiuni. Detectarea precoce si tratamentul diabetului de tip 2 pot imbunatati calitatea vietii si pot reduce riscul complicatiilor severe.

Diabetul de tip 2 la copii

Diabetul de tip 2 la copii este o boala cronica ce afecteaza modull in care corpul copilului proceseaza zaharul (glucoza). Este important sa gestionezi diabetul copilului deoarece consecintele acestei boli pe termen lung ii pot pune viata in pericol.

Diabetul de tip 2 este o boala asociata, de obicei, adultilor. Din pacate, aceasta afectiune apare din ce in ce mai des si la copii si este alimentata in mare masura de epidemia de obezitate.

Exista multe lucruri pe care le poti face pentru a gestiona sau a preveni diabetul de tip 2 la copii. Incurajeaza-ti copilul sa manance alimente sanatoase, sa faca miscare si sa isi tina greutatea sub conrol. Daca dieta si exercitiile fizice nu sunt suficiente pentru a controla diabetul de tip 2 la copii, s-ar putea sa fie nevoie de medicamente si tratamente cu insulina.

Simptomele de diabet tip 2 la copii

Diabetul zaharat de tip 2 la copii se poate dezvolta treptat. Aproximativ 40% dintre copiii care au diabet zaharat de tip 2 nu au semne sau simptome, si sunt diagnosticati in timpul examenelor fizice de rutina.

Alti copii s-ar putea confrunta cu:

• Sete crescuta si urinari frecvente – excesul de zahar din fluxul sangvin trage lichid din tesuturi. In consecinta, copilul ar pute fi insetat – va bea si va urina mai mult decat de obicei.
• Pierdere in greutate – fara energia pe care o furnizeaza zaharul, tesuturile musculare si depozitele de grasime se micsoreaza. Cu toate acestea, pierderea in greutate este mai putin frecventa la copiii cu diabet de tip 2, decat la copiii cu diabet de tip 1.
• Oboseala – lipsa zaharului din celulele copilului, ii confera acestuia senzatia de oboseala.
• Vedere incetosata – daca glicemia copilului este foarte mare, lichidul poate fi scos din lentilele ochiului.
• Vindecare lenta a ranilor sau infectii frecvente – diabetul de tip 2 afecteaza abilitatea corpului de a se vindeca si de a rezista la infectii.

Cand trebuie sa mergi la doctor

Programeaza rapid o vizita la doctor daca observi, unul sau mai multe simptome ale diabetului de tip 2 la copilul tau.

Cauze – de ce fac copiii diabet de tip 2?

Cauza exacta a diabetului de tip 2 nu este cunoscuta. Dar istoricul familial si genetica par sa joaca un rol important. Inactivitatea si excesul de grasimi – in special grasimea abdominala – par a fi, de asemenea, factori importanti.

Ceea ce pare clar, este ca persoanele cu diabet zaharat de tip 2 nu mai proceseaza in mod corespunzator glucoza. Ca rezultat, zaharul se acumuleaza in sange in loc sa isi faca treaba normala de a alimenta celulele ce alcatuiesc muschii si alte tesuturi.

Mare parte din glucoza aflata in corpurile oamenilor provine din alimentele pe care le consuma. Cand mancarea este digerata, zaharul intra in sange. Pentru a muta zaharul din fluxul sangvin in celule, organismul are nevoie de un hormon (insulina).

Insulina provine din pancreas, o glanda localizata in spatele stomacului. Pancreasul secreta insulina in sange dupa ce o persoana mananca. Pe masura ce insulina circula, permite zaharului sa intre in celule – si reduce cantitatea de zahar din sange.

Diabetul de tip 2 se dezvolta atunci cand organismul devine rezistent la insulina sau atunci cand pancreasul nu mai produce suficienta insulina.

Factori de risc

Cercetatorii nu inteleg pe deplin de ce unii copii dezvolta diabet de tip 2 si altii nu, chiar daca au aceiasi factori de risc. Cu toate acestea, este clar ca anumiti factori cresc riscul de diabet de tip 2, printre acestia se numara:

• Greutate – excesul de greutate este un factor principal de risc pentru diabetul de tip 2. Cu cat copiii au mai mult tesut gras cu atat celulele corpului devin mai rezistente la insulina. Asocierea obezitatii cu diabetul de tip 2 este chiar mai puternica la tineri decat la adulti.
• Inactivitate – cu cat copilul este mai putin activ, cu atat riscul acestuia de a dezvolta diabet de tip 2 este mai mare. Activitatea fizica ajuta copilul sa-si controleze greutatea, sa utilizeze glucoza ca energie si face ca celulele copilului sa fie mai receptive la insulina.
• Istoricul familial – riscul copilului de a face diabet zaharat de tip 2 creste daca unul din parinti sau un frate are aceasta boala.
• Rasa – desi nu este clar de ce, oamenii din anumite rase – inclusiv afro-americani, hispanici, americani nativi, asiatici-americani – sunt mai predispusi sa dezvolte diabet de tip 2.
• Varsta si sexul – multi copii dezvolta diabet de tip 2 la inceputul pubertatii. Fetele adolescente sunt mai predispuse sa dezvolte diabet de tip 2 decat baietii.
• Greutatea la nastere si diabetul gestational – greutatea scazuta la nastere si o mama care a avut diabet gestational in timpul sarcinii pot creste riscul de a dezvolta diabet de tip 2.

Diabetul de tip 2 poate afecta aproape fiecare organ major din corpul copilului, inculsiv vasele de sange, nervii, ochii si rinichii. Complicatiile pe termen lung ale diabetului de tip 2 se dezvolta treptat. Dar, aceste complicatii pot pune viata in pericol.

Complicatiile diabetului de tip 2 includ:

• Tensiune arteriala crescuta
• Colesterol ridicat
• Boli de inima
• Accident vascular cerebral
• Boli hepatice
• Boala de rinichi
• Orbire
• Amputare
• Anumite afectiuni ale pielii

Mentinerea nivelului de zahar din sangele copilului aproape de normal, reduce dramatic riscul acestor complicatii.

Prevenirea diabetului de tip 2

Alegerea unui stil de viata sanatos poate ajuta la prevenirea diabetului de tip 2. Iar, in cazul in care, copilul are deja diabet de tip 2, modificarile stilului de viata pot reduce nevoia de medicamente. Incurajeaza-ti copilul sa:

• Manance alimente sanatoase – ofera-i alimente pentru copii cu un continut scazut de grasimi si de calorii. Concentreaza-te pe fructe, legume si cereale integrale.
• Faca mai mult sport – incurajeaza-ti copilul sa devina activ si inscrie-l la o echipa de sport.

Cea mai buna dieta pentru un copil cu diabet este, de asemenea, cea mai bun dieta pentru intreaga familie.

Cum stii daca un copil are diabet de tip 2?

Daca este suspectat diabetul, medicul copilului va recomanda, cel mai probabil, un test de screening. Un diagnostic al diabetului de tip 2 la copii, in general, necesita rezultate anormale din doua teste efectuate in zile diferite. Exista mai multe teste de sange pentru diabet.

Testul de zahar din sange, pe stomacul gol

O proba de sange este luata dupa ce copilul nu a mancat nimic timp de cel putin 8 ore. Valorile zaharului din sange sunt exprimate in miligrame pe decilitru.

In general:

• Un nivel al zaharului din sange, in conditii de repaus alimentar, sub 100 mgdL este considerat normal.
• Un nivel al zaharului din sange, in conditii de repaus alimentar, de la 100-125 mg/dL este considerat prediabet – care indica un risc crecut de aparitie a diabetului de tip 2.
• Un nivel al zaharului din sange, in conditii de repaus alimentar, de 126 mg/dL sau chiar mai mult, indica diabet de tip 2.

Test de hemoglobina glicozilata (A1C)

Medicul ar putea recomanda acest test daca nivelul zaharului din sange al copilului, in conditii de repaus alimentar, nu indica diabet, dar medicul inca il suspecteaza.

Testul A1C indica nivelul mediu al zaharului din sangele copilului din ultimele 2-3 luni. Mai precis, testul masoara procentul de zahar din sange atasat la proteina ce transporta oxigenul in celulele rosii (hemoglobina).

In general:

• Nivelul A1C sub 5,7% este considerat normal.
• Nivelul A1C intre 5,7 – 6,4% este considerat prediabet.
• Nivelul A1C de 6,5% sau mai mare in doua teste separate indica diabet de tip 2.

Testul de toleranta orala la glucoza

O proba de sange este luata dupa ce copilul a stat nemancat timp de cel putin 8 ore, sau peste noapte. Apoi, copilul bea o solutie zaharoasa, iar valorile glicemiei sunt masurate periodic in urmatoarele cateva ore.

In general:

• Nivelul zaharaul din sange mai mic de 140 mg/dL este considerat normal.
• Nivelul zaharului din sange de 140-199 mg/dL este considerat prediabet.
• Nivelul zaharului din sange de 200 mg/dL sau mai mare indica diabet de tip 2.

Testarea aleatorie a zaharului din sange

O proba de sange este luata la un timp aleatoriu. Indiferent de momentul in care copilul a mancat ultima data, un nivel de zahar din sange aleatoriu de 200 mg/dL sau mai mare sugereaza diabet.

Teste suplimentare

Medicul va recomanda, probabil, teste suplimentare care sa confirme tipul diabetului pe care il are copilul. Este important sa se faca distinctia intre diabetul de tip 2 si diabetul de tip 1, deoarece strategiile de tratament difera.

Dupa diagnostic

Copilul va avea nevoie de programari regulate pentru a verifica nivelurile de A1C. De asemenea, medicul va utiliza periodic teste de sange si de urina, pentru a verifica:

• Nivelul colesterolului
• Functia tiroidiana
• Functia renala si hepatica

In plus, medicul va evalua in mod regulat, tensiunea arteriala a copilului si dezvoltarea acestuia. Copilul va avea, de asemenea, nevoie de examinari periodice la ochi.

Tratament pentru diabetul de tip 2

Tratamentul pentru diabetul de tip 2 trebuie urmat pe toata durata vietii si include monitorizarea zaharului din sange, alimentatie sanatoasa, exercitii fizice regulate si, uneori, insulina sau medicamente.

Odata ce copilul creste si se schimba, planul de tratament se va reface. Scopul este de a se mentine un nivel normal de zahar in sange, de a imbunatati sensibilitatea copilului la insulina si de a preveni complicatiile diabetului de tip 2.

Monitorizarea zaharului din sange – Va trebui sa verifici si sa intregistrezi nivelul zaharul din sange al copilului, zilnic, eventual, cat mai des. Testarea este singura modalitate prin care te asiguri ca nivelul zaharului din sangele copilului ramane in limitele tina.

Copiii care au nevoie de terapie cu insulina vor verifica nivelul zaharului din sange de cel putin 3 ori pe zi. Intreaba medicul, cat de des trebuie sa-si testeze copilul glicemia.

Alimentatie sanatoasa – Copilul tau nu va fi limitat la o „dieta diabetica” plictisitoare. Ofera-i copilului fructe, legume si cereale integrale – alimente bogate in nutrienti si cu un continut scazut de grasimi si calorii.

Probabil, dieteticianul iii va sugera copilului sa consume mai putine produse de origine animala si mai putine dulciuri. Acest plan alimentar este potrivit pentru intreaga familie. Alimentele dulci sunt bune, din cand in cand, atata timp cat sunt incluse in planul de masa al copilului.

De asemenea, dieteticianul i-ar putea recomanda copilului:

• sa reduca dimensiunea portiilor de mancare
• sa inlocuiasca bauturile bogate in calorii, cum ar fi bauturile racoritoare sau sucurile de fructe, cu apa
• Sa manance mai des acasa decat la restaurant

Activitate fizica – Activitatea fizica reduce nivelul zaharului din sange. Toate lumea trebuie sa faca exercitii de aerobic, iar copiii care au diabet de tip 2 nu fac exceptie. Incurajeaza-ti copilul sa faca exercitii fizice timp de cel putin o ora pe zi.

Insulina – Insulina este, in general, recomandata in momentul in care copilul are:

• Glicemia peste 250 mg/dL
• A1C peste 9%

Odata ce nivelul de zahar din sange al copilului va reveni la normal, acesta va putea renunta la insulina. Va continua sa isi ia medicamentele prescrise de medic si va mentine un stil de viata sanatos.

Daca glicemia nu este bine controlata de medicamente si de stilul de viata, copilul va trebui sa reia din nou tratamentul cu insulina. Exista mai multe tipuri de insulina: insulina cu actiune rapida, cu durata lunga de actiune si optiuni intermediare.

Recomandarea medicului depinde de nivelul zaharului din sange si de prezenta altor probleme de sanatate.

Optiuni de inserare a insulinei:

• Injectii – insulina poate fi injectata cu ajutorul unu ac fin si a unei seringi sau cu un dispozitiv care seamana cu un stilou.
• Pompa de insulina – este un dispozitiv de dimensiunea unui telefon mobil purtat pe partea exterioara a corpului. Un tub conecteaza rezervorul de insulina la un cateter inserat sub pielea abdomenului. O pompa care este programata sa distribuie uniform cantitati specifice de insulina, ar putea fi o optiune.

Semnele unor probleme

In ciuda eforturilor depuse, uneori vor aparea probleme. anumite complicatii pe termen scurt ale diabetului de tip 2 – cum ar fi scaderea zaharului din sange, cresterea glicemiei si cetoacidoza – necesita ingrijire imediata.

Hipoglicemia – Hipoglicemia este un nivel al zaharului din sange sub limita tinta a copilului. Nivelurile de zahar din sange pot scadea din mai multe motive, printre care se numara omiterea unei mese, efectuarea mai multor exercitii fizice decat in mod normal, sau injectarea unei cantitati prea mare de insulina.

Invata-ti copilul sa recunoasca simptomele nivelului scazut de zahar. Cand are dubii, poate face un test prin care sa masoare nivelul zaharului din sange. Semnele precoce si simptomele nivelului scazut al zaharului din sange includ:

• Culoare deschisa a pielii
• Transpiratie
• Tremurat
• Foame
• Iritabilitate
• Nervozitate sau anxietate
• Dureri de cap

Daca nivelul zaharului din sange al copilului este scazut:

• Da-i copilului suc de fructe, tablete de glucoza, bomboane tari, sifon sau alte surse de zahar
• Retesteaza zaharul din sange in aproximativ 15 minute pentru a te asigura ca aceste revine la normal
• Daca glicemia este inca scazuta, da-i copilului mai mult zahar si apoi retesteaza din nou in 15 minute

Daca nu este adus la normal, nivelul scazut al zaharului din sange il va determina pe copil sa isi piarda constiinta. Daca se intampla acest lucru, copilul ar putea avea nevoie de o injectare de urgenta a unui hormon care stimuleaza eliberarea zaharului in sange (glaucagon). Asigura-te ca, intotdeauna, copilul are la indemana o sursa de zahar cu actiune rapida.

Hiperglicemia – Hiperglicemia este un nivel al zaharului peste limita tinta a copilului. Nivelul zaharului din sange poate creste din mai multe motive, printre care se numara administrare insuficienta a insulinei, consumul de alimente nepotrivite, boala.

Semne si simptomele ale nivelului ridicat de zahar din sange:

• Urinare frecventa
• Sete puternica si gura uscata
• Vedere incetosata
• Oboseala
• Greata

Daca suspectezi hiperglicemia, verifica imediat glicemia copilului. Este posibil sa fii nevoita sa ajustezti planul de masa al copilului sau tratamentul. Daca nivelul zaharului este in continuare ridicat, contacteaza de urgenta medicul.

Cetoacidoza diabetica – Lipsa severa a insulinei, va determina corpul copilului sa produca anumiti acizi toxici (cetone). Excesul de cetone se acumuleaza in sangele copilului si sunt eliminate in urina, o afectiune cunoscuta sub numele de cetoacidoza diabetica (CAD).

CAD este mai frecventa la copiii cu diabet de tip 1, dar poate aparea, uneori, si la copiii cu diabet de tip 2. Daca nu este tratata, cetoacidoza diabetica, pune viata copilului in pericol.

Semne si simptome ale CAD includ:

• Sete sau gura foarte uscata
• Urinare frecventa
• Epuizare
• Piele uscata
• Greata, varsaturi sau dureri abdominale
• Miros dulce, fructat al respiratiei

Stil de viata si remedii la domiciliu – Diabetul de tip 2 este o boala grava. Ajutarea copilului sa urmeze planul de tratament al aceste boli este un angajament permanent, dar eforturile tale merita.

Pe masura ce copilul creste:

• Incurajeaza-l sa isi ia un rol din ce in ce mai activ in gestionarea diabetului
• Subliniaza importanta ingrijirii diabetului pe tot parcursul vietii
• Invata-l sa isi testeze glicemia si sa isi injecteze insulina, daca este necesar
• Ajuta-l sa faca alegeri intelepte
• Incurajeaza-l sa ramana activ fizic

Mai presus de toate, pastreza-ti optimismul. Obiceiurile pe care le predai astazi copilului tau, il vor ajuta sa se bucure de o viata activa si sanatoasa cu diabet de tip 2.

Scoala si diabetul zaharat

Va trebui sa te asiguri ca asistentul scolar si profesorii copilului tau stiu sa recunoasca simptomele nivelului scazut si ridicat al zaharului din sange.

Medicina alternativa

Cu toate ca multe terapii alternative au fost considerate a fi modalitati posibile de tratare sau de prevenire a diabetului de tip 2, nu exista dovezi definitive care sa ateste ca aceste terapii alternative sunt eficiente.

Discuta cu medicul copilului despre suplimente alimentare sau terapii alternative care il pot ajuta sa trateze sau sa previna diabetul de tip 2.

Unele dintre aceste suplimente sau terapii alternative pot fi daunatoare daca sunt combinate cu anumite medicamente eliberate pe baza de prescriptie medicala. Medicul copilului te poate ajuta sa cantaresti avantajele si dezavantajele unor terapii alternative.

Viata cu diabetul de tip 2 nu este usoara – nici pentru tine, nici pentru copilul tau. O buna gestionare a diabetului necesita mult timp si mult efort, mai ales la inceput.

Dibetul poate afecta emotiile copilului atat direct cat si indirect. Glicemia slab controlata poate cauza schimbari in comportament, cum ar fi iritabilitate. Copilul tau ar putea gasi intelegere intr-un grup de suport pentru copiii cu diabet de tip 2.

Pregatirea pentru vizita la medic

Medicul de familie sau medicul pediatru al copilului va pune, probabil, diagnosticul initial de diabet. Totusi, vei fi trimisa la un medic specializat in tulburari metabolice la copii.

Iata cateva informatii ce te vor ajuta sa te pregatesti pentru intalnirea cu medicul.

Ce trebuie sa faci

Inainte de intalnire, urmeaza acesti pasi:

• Ia in calcul restrictiile dianintea intalnirii. Daca medicul va examina glicemia copilului, este posibil ca aceste sa nu aiba voie sa manance sau sa bea altceva in afara de apa timp de 4-8 ore, in functie de tipul testului.
• Noteaza-ti toate simptomele pe care le are copilul, chiar si cele care nu par a avea legatura cu diabetul.
• Roaga un membru al familiei sau un prieten sa mearga cu tine. Este dificil sa retii toate informatiile furnizate de medic in timpul intalnirii, dar o persoana care te insoteste isi poate aminti ceea ce tu ai uitat.
• Noteaza-ti toate intrebarile pe care vrei sa i le adresezi medicului.

Cateva intrebari de baza pe care i le poti adresa medicului:

• Cat de des trebuie sa monitorizez glicemia copilului?
• Care ar trebui sa fie nivelul corect de zahar din sange al copilului in timpul zilei si inainte de a se pune la somn?
• Ce schimbari trebuie sa se faca in dieta familiei?
• Cata miscare trebuie sa faca in fiecare zi copilul?
• Va trebui sa ia medicamente? Daca da, ce fel de medicamente si cum trebuie sa le ia?
• Copilul meu trebuie sa-si administreze insulina?
• Ce semne si simptome ar trebui sa imi atraga atentia?
• Copilul meu mai are o boala. Cum le-am putea gestiona impreuna?
• Cat de des trebuie sa fie monitorizat copilul? La ce specialisti trebuie sa mergem?

Pe langa intrebarile pe care le-ai pregatit, nu ezita sa adaugi intrebari suplimentare ce pot aparea in timpul intalnirii.

La ce trebuie sa te astepti de la medic

Este posibil ca medicul sa iti adreseze o serie de intrebari, cum ar fi:

• Ce presupune dieta obisnuita a copilului?
• Face copilul exercitii fizice? Daca da, cat de des?
• Ce cantitate de insulina utilizeaza copilul in fiecare zi?
• S-a confruntat copilul cu un nivel scazut al zaharului din sange?
• Ai incredere in planul de tratament al copilului?

Contacteaza medicul daca nivelul de zahar din sange al copilului nu este controlat sau daca nu stii cum sa te descurci intr-o anumita situatie.

Pot mânca dulciuri dacă am diabet de tip 2?

Daaca ai diabet de tip 2, inca te poti bucura de gustul dulciurilor. Insa, trebuie stii anumite lucruri daca vrei sa te rasfeti cu o placinta de dovleac sau cu o bucata de tort:

• Ce mananci?
• Cat mananci?
• Consumul de carbohidrati, zahar si calorii din tot ce consumi

Decizia de a alege un zahar natural sau un inlocuitor va depinde de numarul de carbohidrati si de calorii, precum si de gusturile personale. Carbohidratii sunt importanti deoarece afecteaza nivelul zaharului din sange, si multe persoane cu diabet urmaresc caloriile pentru a pierde in greutate, sau pentru a-si mentine o greutate sanatoasa.

Zaharuri naturale

Zaharurile naturale sunt cele care provin din surse vegetale sau animale. De exemplu, zaharul provine din trestie de zahar, zaharul din sfecla provine din radacina de sfecla si mierea este facuta de albine. Alte tipuri de zaharuri naturale includ:

• sirop de artar
• nectar de agave
• zahar Turbinado

Toate aceste zaharuri contin carbohidrati si calorii – si toate acestea pot afecta nivelul de zahar din sange. Un alt indulcitor, siropul de porumb bogat in fructoza, este clasificat de unii ca zahar „natural” deoarece este fabricat din porumb, dar este foarte prelucrat.

Ocazional vei gasi zaharuri naturale in produse, dar pot avea nume care nu iti sunt cunoscute. Cand vezi pe o lista scris zaharoza sau fructoza, trebuie sa stii ca acel produs contine zahar adaugat.

Zaharul apare, de asemenea, in mod natural in anumite alimente, cum ar fi fructele si chiar laptele. Cheia este sa-ti cunosti numerele – sa numeri carbohidratii si caloriile.

Singura sursa naturala de dulceata care nu contine calorii sau carbohidrati este numita in mod obisnuit stevia sau reviana. Acesta este un indulcitor din frunzele plantei stevia. Stevia s-a dovedit a avea un impact foarte mic asupra zaharului din sange, ceea ce il face un bun substituent de zahar pentru persoanele cu diabet zaharat.

Inlocuitori ai zaharului

Multi oameni care traiesc cu diabet zaharat, descopera ca inlocuitorii zaharului, indulcitorii artificiali fara calorii sau carbohidrati, le dau aroma dulce pe care o doresc fara a le creste nivelul zaharului din sange. In acelasi timp, este normal sa te ingrijorezi cu privire la utilizarea inlocuitorilor de zahar, deoarece acestia nu sunt „naturali” si pot fi daunatori pentru sanatate.

Inlocuitorii zaharului includ surcaloza, zaharina si aspartam. Nu trebuie sa iti faci griji cu privire la impactul pe termen lung al consumului unei cantitati rezonabile de inlocuitori de zahar. Chiar daaca nu exista dovesti stiintifice care sa arate ca indulcitorii artificiali au un efect negativ, se recomanda consumul moderat al acestor inlocuitori ai zaharului.

Unele produse ce inlocuiesc zaharul, concepute pentru gatit sunt un amestec de zahar alb sau brun si inlocuitor de zahar. Acorda o atentie deosebita etichetei produsului pentru a putea face o evaluare exacta a carbohidratilor si a caloriilor din alimente.

Diabetul de tip 2 si dieta care m-a vindecat

Dupa ce am primit diagnosticul de diabet zaharat de tip 2, am urmat un regim alimentar extrem de redus in calorii si mi-am vazut nivelul de zahar din sange revenind rapid la normal.

De ce eu? Am 59 de ani si niciodata nu am fost supraponderal. Am alergat si am jucat regulat cricket si nu am consumat prea mult alcool. Totusi, la o verificare de rutina mi s-a spus ca am diabet de tip 2. In 10 ani as fi putut deveni dependent de insulina, mi-ar fi afectat vederea, picioarele, urechile, inima si as fi avut cu 36% mai multe sanse sa mor mai devreme.

In diabetul zaharat de tip 1, organismul nu produce deloc insulina. Nivelul ridicat de glucoza din sange poate deteriora organele corpului. Pacientii cu diabet de tip 2, insa, produc insulina – insa nu suficient pentru a mentine nivelul normal de glucoza. Pentru ca eram in forma si nu eram supraponderal (obezitatea este un factor major de risc in diabetul de tip 2), doctorul mi-a spus pot sa imi controlez boala doar prin dieta.

Am cautat disperat informatii si am gasit un raport despre un studiu de cercetare de la Newcastle University. Cercetarile sale sugereaza ca diabetul de tip 2 ar putea fi vindecat daca pacientul urmeaza o dieta zilnica de 800 de calorii timp de 8 saptamani.

Atunci cand corpurile noastre sunt lipsite de cantitati normale de hrana, isi consuma propriile rezerve de grasimi. Ideea acestei diete este de a folosi grasimea care infunda pancreasul si il impiedica sa produca insulina, pana cand nivelul de glucoza revine la normal. Cu binecuvantarea medicului si cu un kit de testare al glucozei la domiciliu, am inceput experimentul.

Dieta era stricta: trei litri de apa pe zi, trei suplimente alimentare de 200 de calorii (supe si shake-uri) si 200 calorii din legume verzi. Datorita indrumarii dietetice a medicului meu, si a exercitiilor fizice efectuate, incepusem deja sa pierd in greutate. Cu toate acestea nivelul glucozei era peste limita.

In prima zi, cantaream 60.50 de kilograme, iar indicele de masa corporala era de 21. Deja, in a treia zi, cantaream 59 kilograme, dar nu a fost deloc usor.

In ziua a patra, nivelul glucozei a scazut la 82.88mg/dL, dupa ca am stat nemancat timp de 10 ore, pe timpul noptii. Era prima data cand nivelul zaharului din sange atinsese 82mg/dL. Dar, in ziua a 6-a, m-am simtit foarte infrigurat. Era jumatatea lunii iuliei, dar dimineata degetele mele erau albe si trebuia sa port un tricou, o camasa, o bluza si jacheta de munca. Imi era foame, iar daca mergeam pana in birou, deja oboseam. Dar am reusit sa ajung la 58.50 kg.

In ziua a opta, eram numit „omul disparut” si am inceput sa ma distantez de colegii mei. In timp ce nivelul energiei era destul de bun, iar nivelul glucozei era de 77.47 mg/dL, constipatia se instalase, deoarece nu consumam suficienta apa. Din fericire, laxativele au functionat. Doctorul mi-a trimis un email sa-mi spuna ca progresul meu a fost foarte bun, incat as putea renunta la dieta lichida si m-as putea intoarce la alimentele normale.

In ziua 11, glucoza mea a fost 73.87mg/dL si aveam doar 56 kilograme. Ziua urmatoare m-am rasfatat la cina cu orez si peste, si un shake de ciocolata. Am asteptat doua luni pentru a fi sigur, dar pe 24 septembrie anul trecut mi s-a confirmat. In urma unui test de glucoza pe stomacul gol, doctorul mi-a spus: „Diabetul s-a vindecat de la sine”. Nivelul meu de glucoza era de 91.89mg/dL, mult sub 108.10mg/dL.

Si altii si-au schimbat, de asemenea, viata prin dieta. Carlos Cervantes de 53 de ani din SUA, se afla aproape de moarte cand a inceput dieta. El cantarea 120kg, a suferit un atac de cord in primavara anului 2011,rinichii i-au fost afectati si, de asemenea, a fost nevoit sa-si amputeze un picior. Dupa ce a vazut un raport TV despre cercetarea de la Newcastle, el a inceput sa manance doar 600 calorii pe zi, inlocuind suplimentele nu doar cu legume, dar si cu fructe, pui slab, curcan si un milkshake pe zi. Doua luni mai tarziu a pierdut 40 kg, iar 18 luni mai tarziu, este inca vindecat de diabetul de tip 2.

Henry Cole, 67 de ani, din New Jersey, USA, a procedat la fel. A vazut un clip la TV, iar dupa cateva zile s-a apucat de dieta. A inceput sa consume doar 600 calorii pe zi doar din proteine (friptura, carne de pui, de curcan sau peste) plus legume, mancand o masa la ora 6 p.m. in majoritatea zilelor. Greutatea sa a scazut de la 81 kg la 70 kg, iar acum a inceput sa consume 1500 calorii, din moment ce nivelul HbA1c a scazut de la 6.9%, la 5.6%.

Steve Vincent, 58 de ani, din Southampton, Anglia, a fost diagnosticat cu diabet de tip 2 in decembrie 2010. I s-a spus ca nu exista niciun tratament cunoscut si ca avea un risc crescut de a face atac de cord si accident vascular cerebral. El cantarea 93 kg, iar nivelul HbA1c era de 10.7%. In vara anului 2011 a inceput sa tina dieta si a consumat doar 600 calorii pe zi si a baut 3 litri de apa zilnic, timp de 2 luni. La sfarsit, s-a vindecat de diabet. In decembrie 2012 mi-a spus: „Toate testele de sange au aratat ca nivelurile sunt normale, colesterolul si tensiunea arteriala erau in limite normale”. Cand a renuntat la dieta, cantarea doar 72 kg, desi a mai pus cateva kg de atunci, a recunoscut ca nu a mancat la fel de sanatos, dar cu toate acestea nivelul HbA1c era de 5.5%.

Oamenii de stiinta sunt precauti, iar cercetarea continua, dar dovezile ca dieta poate elimina, intr-adevar simptomele diabetului de tip 2, sunt in crestere.

Tratarea diabetului de tip 2 fără insulină

Cand te gandesti la tratamentul pentru diabet, probabil te gandesti la insulina. Desi diabetul de tip 2 este cauzat de incapacitatea organismului de a produce sau de a folosi in mod adecvat propria insulina, un hormon necesar pentru controlul zaharului din sange, exista multe planuri de tratament pentru diabetul de tip 2, care nu implica inlocuirea insulinei.

Se pare ca aproximativ 30% dintre pacientii diagnosticati cu diabet de tip 2 au nevoie de insulina. Exista o multime de optiuni ce ar putea fi incercate inainte de a se ajunge la insulina.

Dieta, exercitii fizice si metformina

Dieta si exercitiile fizice au fost odata terapiile standard pentru diabetul de tip 2, dar intre timp, lucrurile s-au mai schimbat. Acum se recomanda inceperea tratamentului cu metformina. Astazi, doar o mica parte dintre pacienti primesc recomandari scrise ce tin doar de dieta si de exercitii fizice.

Potrivit unei revizuiri a planurilor de management ale diabetului de tip 2, metforminul trebuie folosita ca terapie initiala pentru diabetul de tip 2, deoarece poate reduce A1C cu 1-2%.

A1C este un test de sange care masoara media zaharului din sange in ultimele 2-3 luni. Scopul este de a avea un scor A1C de maximum 7%.

Dieta diabetica

O dieta sanatoasa este importanta pentru controlarea nivelul zaharului din sange, mentinerea unei greutati sanatoase si reducerea riscului de aparitie a altor afectiuni, cum ar fi bolile cardiace. Pentru majoritatea persoanelor, o dieta diabetica inseamna o dieta sanatoasa ce contine 1800 calorii pe zi.

Persoanele cu diabet de tip 2 trebuie sa invete cum sa numere caloriile si sa-si imparta carbohidratii pe toata durata zilei.

Exercitii fizice

Exercitiile fizice pot incetini progresul diabetului si acesta ar putea fi mai usor de gestionat. Pe langa faptul ca sportul te ajuta sa slabesti si sa iti imbunatatesti sanatatea generala, acesta are si un efect direct asupra zaharului din sange. Persoanele cu diabet ar trebui sa faca cel putin 150 min de exercitii fizice pe saptamana, sau 30 de minute pe zi, timp de 5 zile pe saptamana.

Metformina

Metformina actioneaza prin scaderea productiei de glucoza si cresterea sensibilitatii organimsului la insulina. Majoritatea oamenilor incep sa ia metformina de 1-2 ori pe zi, apoi doza va creste treptat pentru a preveni efectele secundare precum greata si diareea.

Metformina este utilizata in general impreuna cu dieta si exercitiile fizice timp de 3 luni. Daca nu se atinge un A1C mai mic de 7% pana atunci, se poate adauga un alt medicament pentru diabet.

Tratarea diabetului de tip 2 dupa tratamentul cu metformina

Daca metformina si schimbarea stilului de viata nu sunt de ajuns pentru controlarea zaharului din sange, medicul poate ajusta planul de tratament. Cand metformina esueaza, tratamentul devine mai complicat. Acum exista medicamente pentru tratamentul diabetul zaharat, precum si medicamente injectabile non-insulina.

Iata cateva clase comune de medicamente pentru diabet care pot fi adaugate la planul de tratament pentru diabetul de tip 2:

Sulfonilureice

Aceste medicamente pentru diabet au aparut inca din anii 1950. Ele au rolul de a creste productia de insulina a organismului. Din pacate, tratamentul cu sulfonilureice poate provoca, uneori, scaderea zaharului din sange si poate duce la cresterea in greutate.

Meglitinidele

Aceste medicamente pentru diabet au actiune scurta, deci trebuie luate de 3 ori pe zi, inainte de mese. Ele lucreaza prin stimularea celulelor din pancreas pentru a secreta mai multa insulina. Sunt mai putin susceptibile de a provoca hipoglicemie, dar de obicei, reduc A1C cu 1% sau mai putin.

Tiazolidindione

Aceste medicamente actioneaza prin scaderea rezistentei la insulina. Ele nu produc hipoglicemie, dar reduc A1C cu pana la 1,5%. Dovezi recente sugereaza ca, in timp ce tiazolidindione pot stimula colesterolul HDL bun, pot creste riscul de insuficienta cardiaca. De asemenea, pot provoca cresterea in greutate.

Inhibitori ai alfa-glucosidazei

Aceste medicamente pentru diabetici incetinesc cresterea nivelului de zahar din sange prin oprirea defalcarii amidonurilor din alimente precum painea si cartofii pe masura ce sunt digerate. Cand medicamentul este luat chiar inainte de masa, acesta incetineste cresterea zaharului din sange dupa masa. Utilizarea lor este limitata deoarece nu sunt la fel de eficiente ca alte tipuri de medicamente pentru diabet si, de obicei, provoace efecte secundare precum balonare si diaree.

Agenti de crestere

GLP-1 functioneaza prin stimularea secretiei de insulina si incetinirea digestiei. Poate scadea A1C si poate stimula pierderea in greutate. Inhibitorii DPP-4 ajuta organismul sa utilizeze propriul compus care reduce glicemia.

Medicamente injectabile non-insulina

Exenatida este un medicament injectabil pentru diabet ce creste secretia de insulina, dar poate provoca greata. Liraglutida, care se injecteaza o data pe zi, stimuleaza productia de insulina si poate ajuta la scaderea in greutate.

Cand este nevoie de insulina?

Toate medicamentele non-insulina sunt utilizate impreuna cu dieta si exercitiile pentru diabet. Pot fi utilizare diferite combinatii de medicamente, iar medicul va continua sa monitorizeze starea de sanatatate.

Daca o persoana a incercat mai multe combinatii diferite, dar nu a reusit sa obtina A1C sub 7%, este timpul sa treaca la insulina. Orice persoana diagnosticata cu diabet de tip 2, ar trebui sa lucreze cu o echipa de specialisti.

Gasirea medicatiei potrivite pentru diabet este un pas important in gestionarea diabetului.

Un compus din cacao poate ajuta la controlul diabetul de tip 2

Cacao este asociată cu ciocolata și alte deserturi tradiționale. A fost folosită pentru prima dată de mayașii din American Centrală.

Cuceritorii spanioli au introdus-o în Europa în secolul al 16-lea, și de atunci a început să fie cunoscută și apreciată ca un aliment promotor al sănătății.

Beneficiile sale se datorează în mare parte conținutului foarte bogat în polifenoli. Acești antioxidanți (regăsiți de asemenea în vin și ceaiul verde) reduc inflamațiile, ameliorează circulația sangvină, scad tensiunea arterială, îmbunătățesc colesterolul și nivelul de zahăr din sânge.

Cacao conține antioxidanți cu proprietăți antidiabetice

Deși ciocolata consumată în exces nu este un lucru indicat pentru diabetici, cacao, în formă pură, are câteva efecte antidiabetice notabile, datorate antioxidanților.

Conține în mod deosebit flavanoli. Studiile în eprubetă au arătat că acești compuși au capacitatea de a încetini digestia carbohidraților și rata de absorbție în intestin.

Mai mult decât atât, flavanolii din cacao îmbunătățesc secreția de insulină, reduc inflamația și stimulează absorbția zahărului din sânge în mușchi.

Unele studii sugerează că un aport mare de flavanoli pot reduce riscul diabetului de tip 2.

Cercetările pe oameni arată că ciocolata neagră sau cacao bogată în flavanoli reduc sensibilitatea la insulină, îmbunătățesc controlul zahărului din sânge și scad inflamația la persoanele cu sau fără diabet.

Un compus din cacao poate ajuta la tratarea diabetului de tip 2

Un alt compus din cacao ar putea avea efecte benefice împotriva diabetului de tip 2, potrivit unui studiu realizat de cercetătorii de la Brigham Young University.

Aceștia susțin că un nivel crescut de monomeri de epicatechine pot stimula producția de insulină și regla zahărul din sânge. Totodată, ar putea ajuta celulele beta ale pancreasului să funcționeze mai bine și să devină mai puternice.

Descoperirea a fost făcută în timpul unui studiu clinic pe șoareci hrăniți cu o dietă săracă în calorii. Adăugarea acestui compus a redus nivelul obezității și a îmbunătățit controlul zahărului din sânge.

Autorii spun că monomerii de epicatechine protejează și tonifică celulele beta-pancreatice, măresc capacitatea lor de a gestiona stresul oxidativ și inclusiv secreția de insulină.

Studiile anterioare au arătat că în cacao se găsesc substanțe cu efecte antidiabetice, însă acesta este primul studiu care a arătat cum anume funcționează ele.

Aceste rezultate îi pot ajuta pe cercetători să folosească acești compuși mai eficient în alimentele și suplimentele destinate controlului glucozei și să întârzie sau să prevină declanșarea diabetului de tip 2.

Alte beneficii asociate cu consumul de cacao

• reduce riscul de atac de cord sau accidente vasculare cerebrale
• cresc fluxul sanguin la creier și îmbunătățește funcționarea creierului
• ajută la controlul greutății corporale (prin faptul că reglează utilizarea energiei, reduce apetitul, inflamația și oxidarea grăsimilor și crește senzația de sațietate);
• protejează împotriva cancerului (inhibă creșterea celulară, induce apoptoza, previne metastazele în cancerul mamar, pancreatic, de ficat, de prostată, de colon sau leucemie)
• îmbunătățește dispoziția și reduce simptomele de depresie
• are efecte anti-astmatice
• are proprietăți antibacteriene și imunostimulatoare

Reținem din aceste informații că un consum zilnic de flavanoli din cacao sau ciocolata neagră ar putea constitui un mijloc nutrițional preventiv sau adjuvant pentru controlul diabetului de tip 2, dar și a multor alte boli.

Însă aceste recomandări trebuie făcute cu precauție, întrucât cele mai multe tipuri de cacao sau mărci de ciocolată din comerț conțin cantități mici de flavanoli. În schimb, aceste produse sunt bogate în zahăr și calorii, care pot agrava controlul glicemic la diabetici.

Legătura dintre diabetul și riscul de cancer

Diabetul este o boală complicată în sine și aducătoare de multe alte complicații. Este bine știut că diabeticii suferă deseori de alte tulburări metabolice, precum obezitate sau boli cardiovasculare.

Studiile au arătat că diabetul poartă cu sine și un risc crescut de cancer. Iar un bolnav de cancer care are și diabet poate întâmpina dificultăți mai mari în gestionarea diabetului.

Legătura dintre diabetul de tip 2 și cancer

Nu se știe cu exactitate care este cauza dintre diabet și incidența crescută a cancerului. O ipoteză ar fi aceea că nivelurile mari de insulină circulantă (hiperinsulinemie) poate favoriza creșterea tumorilor.

În cazul diabetului de tip 2, rezistența la insulină stimulează de regulă corpul să producă mai multă insulină decât în mod normal.

O altă ipoteză ar fi că un stil de viață nesănătos ar putea duce la obezitate și implicit la diabet de tip 2 și cancer.

Tipuri de cancere asociate cu diabetul de tip 2

Persoanele cu diabet de tip 2 au un risc de 2 ori mai mare de a contacta oricare din următoarele tipuri de cancer:

• cancer pancreatic
• cancer de ficat
• cancer endometrial (sau cancer uterin)

Un procent mai mic de 20-50% a fost semnalat în cazul acestor cancere:

• cancerului colorectal
• cancerul de vezică biliară
• cancerul de sân
• cancerul de sânge (limfon non-Hodgkin)

Există totuși un singur aspect pozitiv cu privire la suferinzii de diabet de tip 2 și incidența cancerului, care arată că aceștia au un risc mai mic de a dezvolta cancer la prostată.

Tipuri de cancere asociate cu diabetul de tip 1

Legătura dintre diabetul de tip 1 și riscul de cancer nu este atât de bine documentată. Cu toate acestea, cancerele cu cea mai mare incidență la pacienții cu diabet de tip 1 sunt:

• cancerul de stomac
• cancerul cervical

Simptomele acestor tipuri de cancer diferă în funcție de zona corpului afectată. Principalul tratament disponibil este operația de înlăturare a cancerului, chimioterapia sau radioterapia.

Cum afectează tratamentul cancerului controlul diabetului

Chimioterapia și utilizarea de glucocorticozi și steroizi sunt terapii care pot face și mai dificil controlul eficient al diabetului, mai ales după mese.

Din acest motiv, medicul poate considera de cuviință reducerea dozelor de chimioterapice, iar administrarea de glucocorticoizi și steroizi să se facă pe parcursul întregii zilei decât în doze mari și rare.

Greața și vărsăturile pot provoca dificultăți suplimentare la persoanele cu diabet, mai ales dacă aceștia iau medicamente antihiperglicemice puternice, precum insulină.

Discutați cu medicul dacă aveți probleme în gestionarea diabetului în timp ce vă aflați sub tratament anti-cancer.

Prevenirea cancerului

Principalul sfat pentru prevenirea cancerului este cel legat de adoptarea unui stil de viață sănătos. Acesta poate include:

• o dietă naturală, echilibrată
• mișcare fizică regulată
• reducerea consumului de alcool
• renunțarea la fumat

Cancerul și Metformin

Metformin este cel mai prescris medicament în tratamentul diabetului de tip 2. Acesta a fost asociat cu rate mai mici de diferite tipuri de cancer, în special în rândul persoanelor cu diabet de tip 2.

Un număr mare de studii oferă dovezi cu privire la faptul că acest medicament crește de asemenea rata de supraviețuire la bolnavii de cancer.

Vitamina C și diabetul de tip 2 – studii și rezultate

Există un număr mare de studii care au arătat o asociere între consumul de suplimente cu vitamina C și scăderea glucozei din sânge la persoanele cu diabet de tip 2.

Vitamina C este fără îndoială una din cele mai cunoscute vitamine din toate timpurile. S-a bucurat, în ultimii ani, de atenția cercetătorilor, care au cercetat efectele sale preventive și curative în numeroase afecțiuni.

Beneficiile vitaminei C

Are un rol important în formarea oaselor, vindecarea rănilor, menținerea gingiilor sănătoase, precum și în numeroase funcții metabolice – activarea vitaminei B și a acidului folic, conversia colesterolului în acizi biliari și conversia triptofanului în serotonină.

Cel mai important aspect este că această vitamină funcționează în corp ca un antioxidant, care îl apără de daunele radicalilor liberi. Vitamina C protejează sistemul imunitar, reduce severitatea reacțiilor alergice și ajută la combaterea infecțiilor.

Studii pe vitamina C și diabetul de tip 2

Mai multe studii au dezvăluit că persoanele cu diabet de tip 2 au tendința de a avea niveluri mici de vitamina C. Această observație ar putea conduce la ipoteza că vitamina C ar avea beneficii în ceea ce privește controlul glicemiei la pacienții cu diabet de tip.

În ciuda numărului mare de studii realizate pe vitamina C și efectele sale asupra glucozei din sânge, nu se pot trage concluzii sigure în această privință. Majoritatea cercetărilor au anumite limitări sau probleme: fie au fost prea puțin subiecți testați, fie au durat prea puțin, fie rezultatele au fost mixte sau neconcludente, fie nu au fost observate reduceri semnificative ale glucozei sau insulinei, fie au fost combinate date de la pacienți diabetici cu date de la persoane cu o glicemie normală, fie au folosit doze de vitamina C intravenoasă, care nu se aplică la toți oamenii.

O meta-analiză pe mai multe studii a arătat că suplimentele cu vitamina C ar putea avea un efect mic asupra glucozei a jeun în diabetul de tip 2, dar nu și asupra altor parametri.

Un studiu apărut după această meta-analiză, a fost realizat pe 31 de pacienți cu diabet de tip 2. Aceștia au primit în prima fază a studiului un placebo, de 2 ori pe zi, timp de 4 luni, apoi 500 mg de vitamina C, de 2 ori pe zi, timp de 4 luni.

Rezultatele au arătat că atunci când subiecții au primit un placebo, nivelul de glucoză post-prandială a crescut, iar când au primit vitamina C, acesta a scăzut semnificativ. Nivelurile de glucoza a jeun, insulină și hemoglobină glicozilată (HbA1c) au fost doar puțin mai mici decât în cazul administrări placebo.

Nici unul din studiile realizate pe această temă nu au comentat asupra mortalității și complicațiilor diabetului de tip 2. Pentru a obține astfel de informații este nevoie de studii pe un număr mare de participanți și pe durate mari de timp, care costă mulți bani.

Vitamina C nu pare să reducă mortalitatea la populația generală, însă lucrurile ar putea sta altfel în cazul diabetului de tip 2.

Este prematur să ne gândim la vitamina C ca un remediu util în diabetul de tip 2. Însă studiile viitoare ar putea oferi dovezi mai solide în acest sens.

Dat fiind că persoanele cu diabet de tip 2 au niveluri scăzute de vitamina C și un nivel crescut de stres oxidativ, se poate aprecia faptul că antioxidanții – precum vitamina C, ar putea fi utili. De altfel, unele studii au găsit o asociere între suplimentele cu vitamina C și îmbunătățirea glucozei sangvine. Efectele au fost însă mici, iar dovezile nu sunt foarte puternice. Cu siguranță este nevoie de mai multe studii, cu o metodologie mai bună, care ar putea să ne spună dacă vitamina C ar avea vreo utilitate în tratamentul diabetului de tip 2.

Surse bibliografice:

1. Healthline, 11 Health and Nutrition Benefits of Cocoa Powder: https://www.healthline.com/nutrition/cocoa-powder-nutrition-benefits#section6
2. Jack Woodfield, Cocoa compound linked to type 2 diabetes treatment, articol publicate pe site-ul Diabetes.co.uk: https://www.diabetes.co.uk/news/2017/aug/cocoa-compound-linked-to-type-2-diabetes-treatment-99470221.html
3. Sonia Ramos, María Angeles Martín, and Luis Goya, Effects of Cocoa Antioxidants in Type 2 Diabetes Mellitus, articol publicat în jurnalul Antioxidants (Basel). 2017 Dec; 6(4): 84, preluat de pe site-ul: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5745494/