Diabetul este o boală complexă care nu are o cauză clară. Cu toate acestea, factorii genetici au un rol important. De pildă, o persoană care a avut sau are pe cineva în familie cu diabet are un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune.
Deși gradul de vulnerabilitate este mai crescut în cazurile în care există deja un istoric familial de diabet, nu toți membrii familiei respective moștenesc boala. De asemenea, există metode prin care diabetul poate fi prevenit.
Este important ca cei care au o rudă apropiată cu diabet să se documenteze cu privire la această boală, să își monontorizeze în mod regulat glicemia și să ia măsură pentru a reduce cât mai mult propriul risc de diabet.
Rolul factorilor genetici depinde de tipul de diabet. De exemplu, în diabetul de tip 2, factorii care țin de stilul de viață par să aibă o influență mai mare decât factorii genetici.
Diabetul de tip 1 se moștenește?
Diabetul de tip 1 este o boală autoimună. Se dezvoltă atunci când sistemul imunitar atacă în mod eronat celulele sănătoase. Acest tip de diabet apare de cele mai multe ori în timpul adolescenței, însă o persoană îl poate dezvolta la orice vârstă.
Medicii credeau cu ceva timp în urmă că diabetul de tip 1 este în întregime genetic. Cu toate acestea, nu toți pacienții cu diabet de tip 1 au un istoric familial în acest sens.
Potrivit „Genetic Home Reference”, există anumite trăsături genetic care predispun la apariția diabetului de tip 1 în anumite circumstanțe.
De pildă, la persoanele cu acest tip de diabet, cercetătorii au descoperit modificări la nivelul genelor care produc unele proteine cu un rol-cheie în sistemul imunitar.
Aceste trăsături genetice fac o persoană susceptibilă la diabetul de tip 1, iar alți factori pot declanșa boala. Odată ce diabetul de tip 1 se instalează în corp, el va rămâne pe viață.
Diabetul de tip 1 – factori de risc posibili
Asociația Americană a Diabetului ne arată care sunt factorii de risc implicați în dezvoltarea diabetului de tip 1.
- Vremea rece – diabetul de tip 1 apare cel mai probabil iarna decât vara; este de asemenea mai frecvent în zonele cu climat rece.
- Virusurile – cercetătorii sunt de părere că anumite virusuri pot activa diabetul de tip 1 la persoanele susceptibile, precum rujeola, oreionul, rotavirusul și Virus coxsackie B.
- Dieta din primii ani de viață – alăptarea la sân a bebelușilor reduce șansele de dezvoltare a diabetului de tip 1 mai târziu în viață.
Persoanele cu diabet de tip 1 pot avea anticorpi autoimuni în sânge cu mulți ani înainte ca simptomele să devină vizibile.
Boala se poate dezvolta în timp, sau există ceva care poate activa anticorpii autoimuni înainte de apariția simptomelor. În momentul în care devin vizibile, simptomele apar rapid, în decursul a câtorva zile sau săptămâni.
Este diabetul de tip 2 ereditar?
Diabetul de tip 2 este cel mai frecvent, fiind întâlnit în 90-95% din cazurile de diabet din SUA, potrivit Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor.
La fel ca în cazul diabetului de tip 1, persoanele cu diabet de tip 2 au un diabetic în familie. Experții sunt de părere că factorii care țin de stilul de viață (dieta și mișcarea fizică) au un impact mai mare decât factorii genetici.
Iată care sunt factorii ce cresc riscul de diabet de tip 2:
- vârsta de 45 de ani sau peste
- greutatea corporală excesivă, un indice de masă corporală crescut sau obezitate
- un stil de viață sedentar, puțină mișcare fizică
- niveluri mari de grăsime și colesterol în sânge
- hipertensiune arterială
- sindromul ovarelor polichistice la femei
- un istoric de diabet gestațional, care apare în timpul sarcinii
- un istoric de boli cardiovasculare
- depresia
Rasa și/sau etnia afectează de asemenea riscul de diabet de tip 2, precum și alți factori de risc, precum indicele de masă corporală. persoanele cu 1 sau 2 factori de risc au șanse mai mari să dezvolte diabet de tip 2.
Diabetul gestațional
Acest tip de diabet apare în timpul sarcinii, la 14% dintre femeile însărcinate din SUA. De regulă, boala nu produce nici un simptom, însă crește riscul de complicații la naștere și alte probleme de sănătate.
Diabetul gestațional dispare de obicei după naștere, însă ulterior se poate dezvolta diabetul de tip 2, uneori imediat după sarcină sau la câțiva ani distanță.
Medicii nu sunt siguri de ce se întâmplă acest lucru, și nici nu există un model clar de moștenire genetică. Însă de regulă, o femeie cu diabet gestațional are un membru al familiei cu diabet.
Diabetul insipid
Diabetul insipid este o boală complet diferită de diabetul de tip 1 și 2, care sunt diabeturi zaharate ce afectează producția insulinei sau capacitatea corpului de a utiliza insulina.
În schimb, diabetul insipid apare din cauza unei disfuncții la nivelul glandei pituitare și afectează producția hormonului vasopresină. Acesta modifică echilibrul de apă din corp.
Există 2 tipuri de diabet insipid:
- Diabet insipid nefrogenic – este o boală genetică ce se dezvoltă când unul din părinți a transmis o mutație genetică)
- Diabetul insipid neurohipofizar – este o boală ereditară și genetică, însă poate să apară și din alte cauze, precum o leziune sau o tumoare).
O persoană cu diabet insipid se poate deshidrata foarte ușor. Ea are nevoie să consume cantități mari de apă și să urineze frecvent. La unii pacienți, deshidratarea poate duce la confuzie, hipotensiune arterială, convulsii sau chiar comă.
Scăderea riscului de transmitere a diabetului pe cale genetică
Oamenii de știință trebuie să descopere toți factorii de risc genetici pentru diabet, însă nu există posibilitatea ca toate persoanele să fie testate în scopul de a determina acest risc.
Cei care știu că au un grad mai mare de risc în ceea ce privește dezvoltarea acestei boli, pot lua măsuri de prevenire. Testarea genetică poate anticipa apariția diabetului de tip 1, iar la unele persoanele ea poate diferența între diabetul de tip 1 și 2.
Măsuri de scădere a riscului de diabet de tip 1
- alăptarea la sân până la vârsta de 6 luni
- reducerea expunerii la infecții în perioada copilăriei printr-o igienizare corespunzătoare (de ex. spălatul mai des pe mâini)
Măsuri de prevenire a diabetului de tip 2
Asociația Americană a Diabetului recomandă testele de rutină începând cu vârsta de 45 de ani; persoanele cu alți factori de risc, precum obezitate, trebuie să înceapă testarea mai devreme.
- Testele pot indica o stare de prediabet (glucoză este crescută însă nu suficient de mult pentru a fi diabet de tip 2), fază în care se poate preveni declanșarea diabetului prin modificarea dietei și a nivelului de activitate fizică.
- Menținerea unei greutăți corporale sănătoase. Persoanele cu exces ponderal sau obezitate își pot reduce riscul de diabet pierzând 5-7% din greutatea corporală inițială.
- Activitate fizică regulată. Pentru adulți, regulile privind mișcarea fizică recomandă cel puțin 150 de minute de exerciții moderate-intense sau 75 de minute de exerciții viguroase pe săptămână.
- O dietă sănătoasă, cu mese echilibrate. O dietă axată pe fructe și legume proaspete, fibre și cereale integrale poate preveni creșterile nivelului de zahăr din sânge și creșterea ponderală.
Multe din modificările stilului de viață care ajută la controlul simptomelor de diabet pot fi utile și în:
- scăderea riscului de diabet de tip 2
- reducerea riscului de înrăutățire a complicațiilor diabetului de tip 1 și 2
Ce trebuie să reținem
Orice persoană cu un istoric familial de diabet (1 sau 2) trebuie să cunoască simptomele de hiperglicemie, care includ epuizare, sete excesivă și urinare frecventă. Dacă aceste simptome apar brusc, ele pot indica un diabet de tip 1.
Simptomele de diabet de tip 2 apar de regulă mai târziu, însă complicațiile (precum boli de inimă) pot fi deja prezente.
Persoanele cu un istoric familial de diabet de tip 2 sau cu obezitate trebuie să acorde mai multă atenție dietei și greutății corporale.