Dermatita de contact simplă este o reacție cutanată inflamatorie care apare ca răspuns la expunerea directă la substanțele iritante (acizi, detergenți, solvenți, înălbitori, etc.). Simptomele bolii depind de puterea și natura efectului. Poate fi reprezentata prin roșeața pielii, uscăciune și fisuri, umflarea si ulcerații.
Diagnosticarea dermatitei simple de contact și diferențierea acesteia de alte dermatite se bazează pe identificarea relației dintre debutul bolii și efectul asupra pielii zonei afectate a produsului chimic.
Tratamentul constă în eliminarea factorului cauzal, aplicarea locală a glucocorticoizilor, a agenților antiinflamatori, vindecători și antibacterieni.
Util: citeste despre dermatita seboreica si cel mai bun sampon pentru dermatita
Împreună cu dermatita de contact simplă, grupul de dermatită de contact include dermatita de contact alergică. Cu toate acestea, în practica dermatologică, este mai puțin frecventă. Dermatita de contact simplă este o reacție la acțiunea directă a stimulului și apare când intră în contact cu el. Varianta alergică a dermatitei de contact este cauzată de o reacție alergică de tip întârziat și se dezvoltă după expunerea repetată la un alergen.
Simptomele dermatitei simple de contact
Dermatologia clinică distinge formele acute și cronice ale dermatitei de contact simple. În funcție de natura substanței care afectează pielea și de caracteristicile individuale ale permeabilității epidermei, se poate dezvolta una din cele trei variante de dermatită de contact acută: eritematoasă, buloasă sau necrotică.
Dermatita eritematoasă se manifestă prin înroșirea și umflarea zonei pielii care a contactat stimulul. Durerea și mâncărimile sunt slabe. Poate sa apara o posibilă uscăciune a pielii și apariția fisurilor în ea.
Varianta buloasă a dermatitei simple de contact este reprezentată de bule de diferite mărimi, umplute cu un lichid limpede. Bulele apar pe fundalul hiperemic și izbucnesc cu formarea eroziunii. Aceasta este caracterizata de durere, senzație de căldură sau arsură.
Dermatita necrotică apare atunci când este expusă la substanțe corozive și se caracterizează prin formarea de ulcere, a căror suprafață este acoperită cu o crusta. Durerea este exprimată. După vindecarea ulcerului, cicatricile rămân pe piele.
Forma cronică a dermatitei simple de contact se dezvoltă odată cu expunerea repetată la un stimul slab. Pielea mâinilor este cel mai adesea afectată. Boala este, de obicei, asociată cu utilizarea de produse chimice de uz casnic sau de activități profesionale. Dermatita cronică se caracterizează prin modelul crescut al pielii, hiperemia congestivă, infiltrarea, pielea uscată și hiperkeratoza.
În unele cazuri, se observă procese atrofice în piele. Sensibilitățile subiective sunt slab exprimate și nu deranjează aproape deloc pacientul.
Diagnosticarea dermatitei simple de contact
Diagnosticul dermatitei simple de contact este stabilit de un dermatolog, pentru manifestările clinice caracteristice și o legătură este clar identificată a debutului simptomelor cu expunerea la piele a unui iritant.
Dacă este necesară o dermatită de contact alergic suspectată, consultați un aleorgolog și efectuați teste alergice la nivelul pielii. Apariția semnelor de inflamație purulenta, indică infecția locului leziunii și este o indicație pentru bacteriozia care este separată de prepararea obligatorie a unei antibioticograme.
Examinarea histologică a unei probe din pielea afectată, arată că bulele conțin acumulări de neutrofile în straturile superioare ale epidermei. În dermatita de contact cronică simplă, se observă acantoză, hipercheratoză, mărirea și prelungirea papilelor dermice.
Tratamentul dermatitei simple de contact
Principiul tratamentului este definirea și eliminarea cauzei apariției unei dermatite simple de contact. Dermatita eritematoasă nu necesită tratament și trece atunci când se elimină factorul cauzal. Pentru a reduce simptomele inflamației, este posibilă utilizarea de pulbere sau creme antiinflamatorii. Pentru prevenirea infecțiilor secundare, lubrifiați zona blisterelor cu o soluție de permanganat de potasiu sau coloranți de anilină. În tratamentul dermatitei necrotice se aplică unguente de vindecare.
În cazurile severe de dermatită de contact simplă, este posibilă administrarea topică a unguentelor glucocorticoide și administrarea sistemică a unor doze mici de corticosteroizi. Aderarea la infecția secundară este o indicație pentru tratamentul cu antibiotice. Cu o variantă cronică de dermatită, se recomandă utilizarea regulată a unguentelor și cremelor de înmuiere, utilizarea mănușilor de protecție.
