Ce este Hemoglobina Glicozilata

Hemoglobina este o proteină care este localizată în eritrocite și efectuează funcția de transport a moleculelor de oxigen la fiecare celulă a corpului nostru. Se leagă, de asemenea, ireversibil la moleculele de glucoză, care este desemnata prin termenul “glicare”, astfel se formează hemoglobina glicozilată (glicată).

Această substanță se găsește în sângele oricărei persoane sănătoase, cu toate acestea, cu glicemie ridicată, valorile sale fiind în consecință crescute. Deoarece durata de viață a eritrocitelor nu este mai mare de 100-120 de zile, aceasta reflectă și nivelul median al glicemiei glicozilate în ultimele 1-3 luni.

Există 3 tipuri de hemoglobină glicozilată: HbA1a, HbA1b și HbA1c. Practic, este reprezentata de ultimul dintre formele de mai sus, pe lângă aceasta, se caracterizează cursul diabetului zaharat.

test-sange-sida

HbA1c normal în sânge este de 4 până la 6%, și este același pentru persoanele de orice vârstă și ambele sexe. Dacă studiul arată o scădere sau o depășire a acestor valori, pacientul are nevoie de o urmărire atenta, pentru a identifica cauzele unei astfel de încălcări sau, dacă diabetul este deja diagnosticat, în corectarea măsurilor terapeutice.

Interpretarea rezultatelor

Nivelul de hemoglobină glicozilată mai mare de 6% va fi determinata în următoarele situații:

  • pacientul suferă de diabet zaharat sau alte afecțiuni, însoțite de o scădere a toleranței la glucoză (mai mult de 6,5% indică diabet zaharat și 6-6,5% – aproximativ prediabet (toleranță la glucoză scăzută sau glucoză in repaus);
  • cu deficit de fier în sângele pacientului;
  • după o intervenție chirurgicală anterioară pentru îndepărtarea splinei (splenectomie);
  • în afecțiunile asociate cu patologia hemoglobinei:hemoglobinopatiilor.

Reducerea nivelului de hemoglobină glicozilată mai mică de 4%, indică una dintre următoarele situații:

  • reducerea nivelului de glucoză din sânge: hipoglicemia (cauza principală a hipoglicemiei prelungite este o tumoare pancreatică care produce o cantitate mare de insulină și această afecțiune poate provoca o terapie necorespunzătoare a diabetului zaharat (supradozaj de medicamente), activitate fizică intensă, malnutriție, insuficiență a funcției suprarenale, a unor boli genetice);
  • sângerare;
  • hemoglobinopatie;
  • anemie hemolitică ;

sange-vitamina-k

Ce afectează rezultatul?

Unele medicamente afectează celulele roșii din sânge, care la rândul lor afectează rezultatele testelor de sânge pentru hemoglobină glicozilată, obținem un rezultat fals.

Urmatoarele ridica nivelul acestui indicator:

  • aspirină în doze mari;
  • opiacee luate pentru o lungă perioadă de timp.

În plus, insuficiența renală cronică, abuzul sistematic de alcool, hiperbilirubinemia contribuie la creșterea nivelului.

Reduceți conținutul hemoglobinei glicate în sânge astfel:

  • preparate care contin fier;
  • eritropoietina;
  • vitaminele C, E și B 12;
  • dapsona;
  • ribavirină;
  • medicamente utilizate pentru tratamentul HIV.

De asemenea, poate apărea cu boală hepatică cronică, artrită reumatoidă, niveluri crescute ale trigliceridelor în sânge.

Indicatii pentru cercetare

Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, nivelul hemoglobinei glicozilate este unul dintre criteriile de diagnosticare pentru diabet zaharat. Cu o constatare unică de glicemie ridicată și niveluri ridicate de hemoglobină glicozită sau în cazul dublării rezultatului normal (cu un interval între analizele de 3 luni), medicul are toate dreptul de a expune pacientul la un diagnostic de ” diabet zaharat .”

Această metodă de diagnosticare este de asemenea folosită pentru a controla această boală, identificată mai devreme. Indicatorul hemoglobinei glicate, determinat trimestrial, permite evaluarea eficacității terapiei și ajustarea dozei de medicamente hipoglicemice orale sau insulină. La urma urmei, compensarea diabetului este extrem de importantă, deoarece reduce riscul complicațiilor grave ale acestei boli.

Valorile vizate ale acestui indicator variază în funcție de vârsta pacientului și de natura cursului diabetului. Astfel, pentru tineri, acest indicator ar trebui să fie mai mic de 6,5%, pentru persoanele de vârstă medie sub 7%, pentru persoanele în vârstă 7,5% și mai mic. Acest lucru este prevazut, atunci cand nu exista complicatii grave si un risc de a dezvolta hipoglicemie severa. Dacă aceste momente neplăcute sunt prezente, valoarea țintă a hemoglobinei glicozilate pentru fiecare categorie crește cu 0,5%.

Desigur, acest indicator nu trebuie evaluat independent, ci în combinație cu analiza glicemiei. Hemoglobina glicozilata de valoare medie și chiar normala, nu garantează că nu aveți fluctuații ascuțite ale glicemiei în timpul zilei.

Metodologia cercetării

Aproape fiecare laborator determină nivelul de hemoglobină glicozilată din sânge.

În ciuda faptului că această analiză reflectă nivelul glicemiei timp de 3 luni, și nu la un anumit moment, se recomandă să dați sange tot pe un stomac gol. Nu sunt necesare măsuri pregătitoare speciale pentru studiu.

Cele mai multe metode implică luarea de sânge din venă, dar unele laboratoare folosesc sânge periferic în acest scop, de la deget.

Rezultatele analizei nu vor fi anunțate imediat, de regulă, ele sunt informate pacientului după 3-4 zile.

Ce este de facut in cazul in care hemoglobina glicozilata este crescuta?

În primul rând, trebuie să vă adresați medicului endocrinolog sau terapeutului care vă tratează, care va oferi recomandări adecvate pentru reducerea nivelului de glucoză din sânge.

De obicei, acestea includ:

  • respectarea dietei;
  • respectarea somnului, prevenirea suprasolicitării;
  • activitate fizică activă, dar nu prea intensă;
  • consumul regulat în timp util de medicamente hipoglicemice tabletate sau injecții cu insulină în doza recomandată;
  • controlul glicemic regulat la domiciliu.

Este important să știți că scăderea hemoglobinei glicozilate este rapid contraindicata, organismul se adaptează la hiperglicemie și o scădere accentuată a acestui indice poate provoca un risc ireparabil pentru acesta. În mod ideal, scăderea HbA1c este de numai 1% pe an.

Te-a ajutat articolul? Da-i o nota de la 1 la 10!
10/101 rating

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here