Bolile glandei suprarenale sunt considerate patologii endocrine severe, care duc la perturbări grave în activitatea multor organe și sisteme ale corpului uman.
Glandele suprarenale sunt organe perechi mici, situate deasupra polilor superiori ai rinichilor. Sarcina principală a glandelor suprarenale este producerea hormonilor care efectuează procese vitale în organism (glucocorticoizi, corticoizi minerali, estrogeni, adrenali și norepinefrini etc.).
Cauzele principale ale bolilor suprarenale sunt asociate, de regulă, cu producerea excesivă sau deficitul de hormoni ai glandelor suprarenale sau hormoni pituitari (ACTH). 
Cuprins
- Cele mai frecvente boli suprarenale:
- Boala lui Itenko-Cushing (hipercorticism)
- Boala lui Addison (hipocorticism)
- Simptomele bolii Addison:
- Insuficiența suprarenală acută (criza adissonica)
- Simptomele crizei adissonice:
- Hiperplazia congenitală a cortexului suprarenalian (sindromul adrenogenital)
- Simptomele sindromului adrenogenital:
- Hiperaldosteronism
- Feocromocitom (cromafinom)
Cele mai frecvente boli suprarenale:
- Boala lui Itenko-Cushing (hipercorticism)
- Boala lui Addison (hipocorticism)
- Hiperaldosteronism
- Feocromocitomul, feocromoblastomul (tumorile suprarenale)
- Insuficiența acută a cortexului suprarenale (sindromul Nelson)
- Hiperplazia congenitală a cortexului suprarenalian (sindromul adrenogenital)
Boala lui Itenko-Cushing (hipercorticism)
Boala Itenko-Cushing, se caracterizează prin producerea excesivă de hormon adrenocorticotropic (ACTH), produs de glanda pituitară. Hipercorticismul apare adesea după naștere, ca urmare a secreției de ACTH, precum și a leziunilor traumatice sau infecțioase ale creierului.
Simptomele cu boala lui Ithenko-Cushing:
- obezitate pe umeri, abdomen, fata, spate;
- amiotrofia;
- uscarea si subtierea pielii;
- păr excesiv;
- apariția de dungi, vergeturi purpurii pe solduri, piept, abdomen;
- hipertensiune arterială.
De boala principală a lui Itenko-Cushing suferă femeile în vârstă de 25-40 de ani (de 5-8 ori mai des decât bărbații). În unele cazuri, hipercorticoza este idiopatică (adică, cauza bolii nu poate fi stabilită).
Boala lui Addison (hipocorticism)
Boala lui Addison (boala bronzului, insuficiența cronică a cortexului suprarenalian), este o patologie endocrină, în care există o scădere sau o încetare completă a secreției hormonilor suprarenali.
Printre cauzele bolii Addison amintim: procesele autoimune, tuberculoza suprarenală, terapia hormonală pe termen lung, unele boli fungice, sarcoidoza (boala inflamatorie sistemică cu implicarea predominantă a plămânilor), amiloidoza (tulburarea metabolismului proteic), SIDA, adrenoleucodistrofia, îndepărtarea chirurgicală a glandelor suprarenale. Hipocorticismul se observă la bărbați și femei, în special la vârsta de 30-40 de ani.
Simptomele bolii Addison:
- oboseală fizică și psihică,
- hiperpigmentarea pielii, melanodermia (culoare aurie maro a pielii),
- scăderea apetitului și scăderea în greutate,
- greață și vărsături,
- diaree,
- durere abdominală,
- tahicardie (creșterea frecvenței cardiace),
- hipotensiune arterială,
- extrasistol,
- scăderea glicemiei,
- scăderea libidoului (dorința sexuală).
Insuficiența suprarenală acută (criza adissonica)
Cauza principală a dezvoltării insuficienței acute a corticosuprarenalelor, este insuficiența adrenală cronică (de exemplu, dacă un pacient încetează să mai primească corticosteroizi din cauza lipsei proprii).
De asemenea, o criză adissonica se manifestă în traume, operații, boli infecțioase acute, cu schimbări climatice, exerciții fizice severe, stres psihoemoțional sever, hemoragie acută adrenală, infarct adrenal, meningită, sepsis, pierdere severă de sânge.
Simptomele crizei adissonice:
- dezvoltarea ascuțită a hipotensiunii arteriale (scăderea tensiunii arteriale),
- transpirația profundă,
- slăbirea la nivelul extremităților,
- slăbiciunea bruscă,
- aritmie,
- greața și vărsături,
- durerea abdominală severă,
- diareea,
- urinarea rară (oligoanuria),
- conștiența afectată,
- halucinații.
Afectiunea necesită îngrijiri medicale calificate și spitalizare urgentă.
Hiperplazia congenitală a cortexului suprarenalian (sindromul adrenogenital)
Hiperplazia suprarenală congenitală apare ca urmare a unui defect al sistemului enzimatic al 21-hidroxilazei, o enzimă implicată în sinteza cortizolului și aldosteronului.
Simptomele sindromului adrenogenital:
- hirsutism (păr excesiv la femei de tip masculin),
- oligomenoree (menstruație neregulată sau instabilă),
- amenoree (absența menstruației),
- adesea reducerea mărimii glandelor mamare, uterului și ovarelor, hipertrofie clitorală.
Hiperplazia congenitală a cortexului suprarenale este una din cauzele infertilității.
Hipercaliemia excesivă (conținut crescut de potasiu), care se dezvoltă cu sindrom adrenogenital, duce la dezvoltarea paraliziei musculare. Mai periculoase sunt încălcări ale ritmului cardiac (până la stop cardiac). Încălcarea echilibrului apă-sare duce la dezvoltarea colapsului (o condiție critică care amenință viața), moartea nu este exclusă.
Hiperaldosteronism
Hiperaldosteronismul este o patologie endocrină caracterizată prin secreția excesivă a hormonului aldosteron.
Hiperaldosteronismul apare în prezența unui adenom, o tumoare care produce aldosteron, precum și în cazurile de tulburări în alte țesuturi (hiponatremie, hipercaliemie, hipersecreție a ACTH etc.)
Simptomele hiperaldosteronismului:
- hipertensiune arterială (creșterea tensiunii arteriale),
- hipervolemie (creșterea volumului sângelui și plasmei circulante),
- edem,
- slăbiciune musculară,
- constipație,
- tetanie (atacuri convulsive).
Feocromocitom (cromafinom)
Feocromocitomul este o tumoare (benignă sau malignă) de țesut adrenal. Feocromocitomul afectează persoanele de orice vârstă, dar, mai des, femeile în vârstă de 25-50 de ani. În copilărie este mai frecvent la băieți. Poate avea o natură ereditară, dar, cel mai adesea, motivele rămân necunoscute. Feocromocitomul poate fi combinat cu alte tumori: cancer tiroidian, adenom al glandelor paratiroide sau tumori ale mucoasei, intestinului. Feocromocitomul este malign în 10% din cazuri, practic nu dă metastaze.
Simptomele feocromocitomului: crize cu o creștere accentuată a tensiunii arteriale, un sentiment de frică, anxietate, tremurături, frisoane, paloare a pielii, dureri în piept, durere în inimă, cefalee, grețuri și vărsături, tahicardie și extrasistolă, transpirație gură.
Complicațiile crizei sunt hemoragia din retina ochiului, edemul pulmonar, tulburările de flux sanguin cerebral.