Endometrioza: Simptome, tratament, diagnostic

Endometrioza apare atunci cand tesutul care reprezinta captuseala uterului este prezent, de asemenea, si pe alte organe din corp. Endometrioza este localizata in mod obisnuit in portiunea inferioara a abdomenului, sau pelvis, dar poate sa apara oriunde in corp. Femeile ce sufera de endometrioza au deseori dureri in zona inferioara a abdomenului, dureri in timpul menstruatiei, dureri in timpul actului sexual  si ar putea sa aiba dificultati in a ramane insarcinate. Pe de alta parte, unele femei cu endometrioza ar putea sa nu aiba nici un simptom.

Se estimeaza ca endometrioza afecteaza undeva intre 3 si 10% dintre femeile aflate la varsta de reproducere. Endometrioza poate sa fie diagnosticata cu adevarat de un doctor care efectueaza o laparoscopie (o interventie chirurgicala, prin care medicul se uita in abdomenul tau cu ajutorul unei camere, in mod obisnuit prin buric) si luarea unei mostre din anormalitatea banuita. Prin urmare, proportia de femei ce sunt afectate de endometrioza difera intre femeile care se opereaza din diferite motive.

Endometrioza-top-10-semne

In cazul femeilor lipsite de simptome care isi fac o operatie de sterilizare electiva (legarea tuburilor falopiene), intre 1 si 7% dintre ele vor fi diagnosticate cu endometrioza in momentul operatiei, ca si intr 12 si 32% dintre femeile care se opereaza pentru durerea pelvica si intre 9 si 50% dintre femeile care se opereaza pentru infertilitate. Endometriaza este rar descoperita la fete inainte ca acestea sa aiba primul lor ciclu, dar este descoperita in aproape jumatate dintre fetele care au dureri pelvice si menstruatii dureroase.

Cauzele endometriazei: cum si de ce apare?

Exista cateva idei diferite in privinta modului si a motivelor pentru care apare endometriaza. O idee este ca, atunci cand o femeie se afla la ciclu, o parte din sangele si tesuturile din uterul ei trec prin tuburile falopiene si ajung in cavitatea abdominala. Aceasta se numeste menstruatie retrograda.

O alta idee ar fi ca unele celule din corp, din afara uterului, se pot schimba pentru a deveni acelasi tip de celule care acopera si uterul. Aceasta este o explicatie obisnuita pentru endometriaza care se intalneste in locuri mai putin obisnuite, cum ar fi genunchii sau degetele de la maini. O alta explicatie posibila ar fi faptul ca celulele calatoresc prin vasele de sange sau prin sistemul limfatic pentru a ajunge la alte organe sau in alte zone din corp.

De asemenea, endometriaza se poate raspandi in momentul operatiei. De exemplu, o femeie ce are endometriaza si care trece printr-o operatie de cezariana poate sa aiba niste celule endometriazice atasate de incizia abdominala si, prin urmare, ea va avea endometriaza in cicatricea ramasa de la interventia chirurgicala.

In mod interesant, aproape toate femeile au un anumit grad de menstruatie retrograda, dar numai cateva femei au endometriaza. Acest lucru se poate datora diferentelor din sistemul imunitar al unei femei. De asemenea, endometriaza este un lucru mai obisnuit daca si o ruda apropiata are, de asemenea, endometriaza si, prin urmare, ar putea sa fie materialul genetic care influenteaza aparitia endometriazei.

Endometrioza

De ce este endometriaza asociata cu durere?

Atunci cand o femeie cu endometriaza se afla la ciclu, ea sangereaza nu doar din celulele si tesuturile din interiorul uterului ei, dar de asemenea poate sa sangereze si din celulele si tesuturile din afara uterului. Atunci cand sangele atinge aceste organe, in special in interiorul abdomenului, poate sa duca la aparitia inflamatiilor si a iritatiilor, ceea ce mai departe duce la aparitia senzatiei de durere. Uneori, tesutul cicatrizat poate, de asemenea, sa se dezvolte din cauza endometriazei, ceea  ce contribuie la senzatia de durere.

De ce este endometriaza asociata cu infertilitate?

 Endometriaza si infertilitatea.  Intre 20 si 40 de procente dintre femeile cu infertilitate vor avea, de asemenea, si endometriaza. Endometriaza pare sa afecteze in mod negati fertilitatea in doua moduri: in primul rand, prin provocarea unei distorsiuni a tuburilor falopiene, astfel incat acestea sa nu mai poata ridica ovulul dupa ovulatie si, in al doilea rand, prin crearea unei inflamatii care poate sa afecteze in mod negativ functia ovariana, a tuburilor falopiene sau a uterului.

Simptomele endometriazei

Durerea, inclusiv cea pelvica sau cea localizata in zona inferioara a ABdomenului si durerea in timpul menstruatiei, este cel mai obisnuit simptom al menstruatiei. Unele femei ar putea, de asemenea, sa aiba o senzatie de durere si in timpul actului sexual. Simptomele sunt in mod obisnuit “ciclice”, ceea ce inseamna ca durerea este mai puternica chiar inainte sau in timpul ciclului menstrual, dupa care se reduce.

Unele femei ar putea, de asemenea, sa aiba dureri pelvice sau in zona inferioara a abdomenului in mod constant. Printre alte simptome, se mai numara si subfertilitatea, probleme cu vezica sau cu tranzitul intestinal (cum ar fi de exemplu balonare, constipatie, sange prezent in urina sau senzatie de durere in tipul urinarii) si posibil si sangerari vaginale anormale.

Endometrioza-ir

Cum este diagnosticata endometriaza?

Pentru a diagnostica endometriaza, doctorul trebuie sa efectueze o laparoscopie (o interventie chirurgicala, prin care doctorul se poate uita in abdomen cu ajutorul unei camere, introduse de obicei prin buric) si sa ia o mostra din leziunea suspectata ca ar fi endometriaza. Unii medici si pacienti ar putea sa incerce sa trateze endometriaza suspectata cu anumite medicamente, pentru a vedea daca simptomele se imbunatatesc, fara a mai fi nevoie de o interventie chirurgicala. Desi acest lucru ar putea sa fie posibil, endometriaza nu poate sa fie diagnosticata prin imbunatatirea simptomelor doar cu medicamente.

In timpul operatiei, leziunile endometriazice sunt descrise deseori ca aratand precum niste “arsuri de tigara” in timpul abdomenului, desi exista multe variatii diferite in privinta modului in care o leziune endometrazica poate sa apara. Endometriaza poate fi localizata chiar si pe uter, provocand aparitia unui endometriom sau un chist de endometriaza. Aceste chisturi sunt numite deseori “chisturi de ciocolata”, pentru ca materialul din interiorul acestora arata precum siropul de ciocolata.

Cum poate sa fie tratata endometriaza?

Cea mai conservatoare terapie pentru endometriaza este cu ajutorul medicamentelor. Medicamentele anti inflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul de exemplu, ar putea ajuta la tratarea durerii asociate cu endometriaza. Unii medici ar putea sa prescrie medicamente care afecteaza hormonii feminini, pentru a ajuta la tratarea durerii endometriazice. Unele exemple ar fi medicamentele contraceptive administrate pe cale orala si agonisti ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei, ultimele punand femeile intr-o stare termporara de menopauza.

Endometrioza-durere-abdominala

Interventiile chirurgicale nu doar ca pot ajuta la diagnosticarea endometriazei, dar pot de asemenea sa ajuta la tratarea acesteia. Operatiile pot sa fie folosite pentru a indeparta endometriaza sau pentru a arde leziunile endometriazice din afara uterului, pentru a le face sa dispara. Este, de asemenea, folosita pentru indepartarea tesutului cicatrizat, astfel incat ovarele si tuburile falopiene sa se poata intoarce la pozitia lor normala din pelvis.

S-a dovedit ca operatiile pot sa imbunatateasca simptomele de durere asociate cu endometriaza  si ar putea chiar sa ajute femeile sa ramana insarcinate. Daca o femeie cu endometriaza nu este interesata sa devina insarcinata, atunci ea si medicul ei pot sa decida impreuna sa indeparteze ovarele si posibil si uterul. Fara uter, o femeie nu poate sa ramana insarcinata.

Daca o femeie care sufera de enedometriaza are probleme in a ramane insarcinata, exista diferite medicamente si tratamente ce sunt disponibile pentru a o ajuta sa ramana insarcinata.

Te-a ajutat articolul? Da-i o nota de la 1 la 10!
10/101 rating

LĂSAȚI UN MESAJ

Please enter your comment!
Please enter your name here